90例肝胆管结石患者的手术分析

目的探讨90例肝胆管结石患者的手术情况。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的90例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方式不同分为两组。结果治疗B组手术时间、出血量均明显低于治疗A组;治疗B组的术后残石率、复发率及并发症发生率均明显低于治疗A组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论纤维胆管镜治疗肝胆管结石创伤小、效果好,安全性高,值得临床推广。

100例肝胆管结石患者再手术的临床分析

目的:探讨100例肝胆管结石患者再手术的临床效果。方法:采用回顾性分析方法,分析我院收治的100例肝胆管结石患者的临床资料。结果:肝内胆管结石5例(5%);胆总管结石45例(45%);左右肝管结石33例(33%),胆道良性狭窄10例(10%);胆囊造瘘术4例(4%);胆漏3例(3%)。再次手术方式:胆总管切开取石+T管引流术55例(55%);胆总管切开取石+胆肠吻合术12例(12%);胆总管切开取石+左外叶切除+胆肠吻合术4例(4%);胆道镜取石22例(22%),胆囊管结扎+腹腔引流术3例(3%);经过再手术治疗后检查无残石,症状完全消失80例(80%),术后残石并发反复胆管炎15例(15%),术后死亡5例(5%)。结论:去除病因、取尽结石、解除梗阻、通畅引流、术后抗感染是本组100例肝胆管结石再手术患者治愈的关键。

50例急性重症胰腺炎的临床治疗效果观察

目的探讨50例急性重症胰腺炎的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析本院收治的50例急性重症胰腺炎患者的临床治疗资料。结果50例患者在治疗中,非手术治疗患者36例,治愈19例(52.7%)、有效8例(22.2%),死亡9例(25%),总有效率75%;手术治疗患者14例,治愈8例(57.1%)、有效3例(21.4%)、死亡3例(21.4%)。死亡主要原因是ARDS、MOF。100例患者并发症持续时间肝功能不全(12.4±6.6)、肠麻痹(5.7±3.2)、肾衰(8.5±6.3)、心衰(6.2±4.2)、脑病(12.3±7.6)、低蛋白血症(19.6±7.6)。结论对于急性重症胰腺炎患者,应根据患者的具体病情,从主要病因、病程出发,适时把握好非手术和手术的治疗时机,提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率,减少并发症持续的时间。

开腹肝肿瘤切除术与腹腔镜肝肿瘤切除术在肝肿瘤患者中的应用

目的探讨开腹肝肿瘤切除术与腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的临床效果及对肝功能、炎症指标的影响。方法选取2017年3月至2021年8月贵州省黔东南州人民医院收治的60例肝肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各30例。对照组患者采用开腹肝肿瘤切除术治疗,试验组患者采用腹腔镜肝肿瘤切除术治疗。比较两组患者的临床指标、肝功能、炎症指标及并发症发生情况。结果试验组患者的术中出血量少于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的胃肠道恢复时间、引流管拔管时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肝肿瘤切除术具有显著的临床效果,能显著改善肝功能,减轻炎症反应,是一种微创、有效和安全的手术。

手术治疗急性胆囊炎的疗效观察

随着人们生活和饮食习惯的变化,使得急性胆囊炎的发病率逐年增高[1]。急性胆囊炎往往有炎性组织粘连和炎性渗出,手术治疗棘手,采取何种手术方式成为我科研究的热点。本研究通过对我院收治的120例急性胆囊炎患者的临床资料报告如下。

16例医源性胆管损伤患者的观察及护理体会

目的:观察围手术期整体专科护理对早期发现治疗医源性胆管损伤促进患者早期康复的作用。方法:分析总结16例医源性胆管损伤患者围手术期专科护理措施。结果:充分的术前准备以及术后护士认真细致的观察是早期发现术后并发症的关键,配合医生及时采取有效措施,对减轻患者痛苦,促进患者早日康复起关键作用。

探讨胆总管切开取石一期缝合术的临床体会

目的探讨胆总管切开取石一期缝合术的可行性及优势。方法选取2015年3月至2016年12月期间在我院肝胆科接受治疗的胆总管结石患者100例作为研究对象。随机为观察组合对照组各50例,其中对照组患者行胆总管切开取石术加T管引流术;观察组患者行胆总管切开取石术加一期缝合术。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。观察组患者的术后排气时间、住院时间明显短于对照组,结果对比差异显著(P<0.05)。结论胆总管切开取石加一期缝合术能够提高胆总管结石患者术后康复速度,缩短住院时间,值得推广使用。