黔南州汉族、布依族、苗族冠心病患者血脂水平比较研究

选择2011年1月～2013年12月在贵州省黔南民族医学高等专科学校第二附属医院首次确诊冠心病汉族患者113例，布依族107例，苗族患者103例为研究对象，分别检测三民族患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、ApoAⅠ、ApoB含量水平及 ApoB/ApoAⅠ比值，并进行统计学分析。结果布依族组冠心病患者基本资料、血脂、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B水平及ApoB/ApoAⅠ比值分别与汉族组和苗族组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；布依族血脂正常率为27.10%、高血脂率44.85%、边缘升高血脂率28.04%；汉族组为56.64%、18.58%、19.47%；苗族为66.02%、19.42%、14.56%。布依族组正常血脂、高血脂及边缘升高血脂发生率分别与汉族组和苗族组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。黔南地区布依族冠心病患者血脂水平及高血脂发生率与汉族和苗族存在一定差异。

贵州省惠水县某工业园区人群代谢综合征调查分析

目的了解惠水县某工业园区人群代谢综合征的患病现状及分布特点,为企业从业人员心脑血管疾病的预防和控制提供依据。方法采取逐级分层随机抽样的横断面调查方法,对惠水县某工业园区10多家企业25~60岁共1978人进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测,并对检查数据进行统计学分析。结果共调查该工业园区在职从业人员1978人,查出患代谢综合征141人,患病率为7.11%;高血压280人,患病率为14.90%;高血糖116人,患病率为5.89%;血脂异常231人,患病率为11.67%;超重或肥胖204人,患病率为10.29%。不同工种患病情况分析,机关工作人员在高血压、高血糖、血脂异常及代谢综合征患病率明显高于后勤服务人员及车间工人,有统计学意义（P〈0.01）。结论该工业园区代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视。

贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况

目的:探讨贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况及其影响因素,并比较两民族危险因素和临床资料的差异,为早期干预提供依据。方法:2012年1月-2012年8月共收集689名儿童作为研究对象,按民族分为苗族组(328名)和布依族组(361名),分别进行问卷调查,采用中国韦氏儿童智力量表进行检查及神经行为发育评分,并对影响神经行为发育的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:①两民族智商发育检查结果比较:苗族组328人,正常319人(97.25%),临界5人(1.52%),低下4人(1.22%);布依族组361人,正常358人(99.17%),临界2人(0.55%),低下1人(0.28%),两民族智商发育情况比较,差异有统计学意义(χ2=3.67,P﹤0.01)。②两民族儿童神经行为发育影响因素比较:苗族组在父母吸烟、父母亲文化程度、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等方面与布依族组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③两民族儿童智商水平比较:苗族组3岁、4岁及5岁儿童操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。而苗族组6岁儿童PIQ和FIQ分别与布依族组6岁儿童比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。④两民族儿童神经行为发育得分比较:苗族组3岁和4岁神经行为发育总分、行为能力、被动肌张力分别与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:黔南州苗族与布依族3～6岁儿童神经行为发育有一定的差别,其影响因素为父母文化程度、父母吸烟、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等与神经行为发育有关。

贵州省磷矿区健康女性骨密度分析

目的了解贵州省磷矿区健康女性骨密度分布情况,为本地区骨质疏松症的诊断和防治效果评估提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法抽取贵州省磷矿区居住〉10年16-90岁健康女性762名,采用法国超声骨密度仪检测非优势侧手指骨密度（bone minearal density,BMD）、足长和左侧跟骨宽波短超声衰减（broadband ultrasoundattenuation,BUA）,使用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果各年龄组健康女性指骨BMD值和跟骨BUA值在36-40岁年龄段达到峰值后随着年龄的增长而降低（P〈0.05）,进入46-50年龄段女性骨丢失量速度明显加快;骨质疏松症患病率31-35岁年龄段为5.8%,随着年龄增大,骨质疏松症患病率增高（χ^2=26.75,P〈0.01）。结论贵州省磷矿区健康女性骨质疏松症的患病率随着年龄的增加而增加。

超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响。方法:60例高血压脑出血患者根据所采取的手术方式不同随机分为观察组30例,采用超早期小骨窗微创手术;对照组30例,采用开颅手术。两组分别于术前、术后第1、3、7、14天,抽血检测IL-2、IL-6、TNF-α含量。结果:观察组术后1、3、7、14 d血清IL-2、IL-6、TNF-α含量水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的分泌影响小。

贵州盘县与都匀两地农村苗族女性6～12岁儿童骨发育差异性比较研究

目的：探讨盘县与都匀两地农村苗族女性6~12岁儿童骨发育的差异性。方法：收集1 126名苗族女性6~12岁儿童作为研究对象,其中盘县535名,都匀591名;分别进行问卷调查,采用摄片法拍摄右手腕部X片,参照骨发育分级标准、骨24项骨骼发育指标进行阅片,通过数学模型法计算骨龄,然后利用SPSS16.0软件对骨龄与生活年龄的比值进行两地间的差异性比较;同时测量儿童身高、坐高、前臂长和下肢长等指标,并对影响骨发育相关因素进行Logistic多元回归分析。结果：两地农村苗族女性6~12岁儿童身高、坐高、前臂长、下肢长均值随着年龄的增大而增长;盘县9~10岁、10~11岁、11~12岁年龄段儿童身高、坐高、前臂长、下肢长均值与都匀同年龄段比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,其余年龄段差异无统计学意义（P〉0.05）。盘县女性儿童骨发育在9~10岁（不含10周岁）年龄段比都匀超前约0.30岁,在10~11岁（不含11周岁）年龄段比都匀超前约0.27岁,在11~12岁（不含12周岁）年龄段比都匀超前约0.41岁;多因素logistic回归分析结果表明,居住海拔高度、每天户外运动时间、饮食习惯、每周腌制食品摄入量等是影响苗族6~12岁女性儿童骨骼发育的相关因素。结论：贵州盘县与都匀两地农村苗族女性6~12岁儿童骨发育存在地区差异性,盘县女性儿童的骨骼发育早于都匀女性儿童,呈现先慢后快的趋势。

补肾益气胶囊治疗卵巢早衰临床效果观察

目的:观察补肾益气胶囊治疗卵巢早衰的临床疗效及安全性。方法:将41例卵巢早衰患者随机分治疗组21例采用补肾益气胶囊治疗,对照组20例采用口服倍美力治疗。两组均连续治疗3个疗程(3个月为1疗程),分别观察两组的临床疗效及治疗前后患者血清E2、FSH、LH、P、PRL水平及外周T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗组临床治愈8例,显效7例,有效4例,无效2例,有效率90.48%;对照组临床治愈4例,显效7例,有效3例,无效6例,总有效率70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清FSH、E2、LH、P、PRL含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清E2、P含量水平升高,而FSH、LH、PRL含量水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值上升,CD8+含量下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾益气胶囊能明显改善卵巢早衰患者的临床症状,具有良好的治疗作用。

职业接触铬盐导致血清酶活力的变化

目的探讨职业接触铬盐者肝线粒体损伤相关血清酶活力的变化,为选择职业接触铬盐者血清酶学指标监测提供参考依据。方法利用原子吸收分光光度法检测车间空气中铬浓度,体检并询问自觉症状,肉眼观察呼吸道、皮肤损害;实验室检查职业接触铬盐者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷氨酸脱氢酶(GDH),鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)、精氨酸酶(Arg)、腺苷脱氨酶(ADA)、谷胱甘肽硫转酶(GST)等指标,并对检测结果进行统计学分析。结果铬盐车间空气中铬盐浓度超过国家标准0.05 mg/m3的样品29份,合格率为78.67%(107/136);与正常对照组比较,职业接触铬盐者血清中ALT、AST、γ-GT、GDH、OCT、Arg、GST活力升高,ADA活力降低,差异有统计学意义(P<0.01);不同工段间职业接触铬盐者血清酶学指标比较,红矾钠、铬酸、转窑工段的血清酶学指标与红矾钾和还原工段间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论铬盐车间空气铬浓度超标,对职业接触铬盐者身体健康造成了严重损害,为保护职业接触铬盐者身体健康,建议改造生产工艺,降低车间空气中铬浓度;职业接触铬盐可使血清中有关肝细胞线粒体功能酶活力升高,对肝细胞及其线粒体功能有损害作用,对于职业接触铬盐者肝脏损伤检查可能具有一定的价值。

补肾益气胶囊治疗卵巢功能低下的临床疗效观察

目的:观察补肾益气胶囊治疗卵巢功能低下的临床疗效。方法:将65例卵巢功能低下患者随机分成治疗组33例,采用补肾益气胶囊治疗,每次口服4粒,每天3次(6.0 g);对照组32例,采用以补佳乐加安宫黄体酮序贯疗法。两组均以3月为1疗程,共治疗1个疗程,分别观察两组的临床疗效、症状评分、基础体温及卵巢体积和子宫内膜厚度变化情况。结果:治疗组临床治愈13例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率90.91%;对照组临床治愈6例,显效7例,有效14例,无效5例,总有效率84.37%,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后治疗组腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、失眠眩晕、骨关节痛评分以及BBT和子宫内膜厚度的改善明显优于对照组,两组均未无不良反应发生。结论:补肾益气胶囊能明显改善卵巢功能低下患者的临床症状,其总体疗效与激素替代相当,且不良反应小,安全性高,对不适用或不愿用激素替代治疗的妇女提供了一个新的选择。

某铁合金厂铬铁生产工人健康损伤及血清中神经内分泌激素水平的变化

目的探讨铬铁生产工人健康损伤及血清中神经内分泌激素水平的变化，为防治铬铁生产工人健康危害提供科学的依据。方法选择贵州省黔南州某铁合金厂铬铁生产车间的5个主要工段工人129名男性为观察组，以该厂无铬和其他重金属接触史的22名健康男性为对照组，采用化学发光免疫法测定血清中催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、睾酮（TsT）、尿促卵泡素（TsH）及多巴胺（DA）含量水平。结果观察组和对照组作业环境空气中CrO。浓度分别为0．043～0．124和0．003～0．012mg／m2，经非参数Wilcoxon检验法检验，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组血清中LH、TST水平均明显低于对照组，而DA水平则高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．01）。铬铁生产工人〈510、10～和≥20aT．龄组血清中PRL、TST、TSH、DA水平两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。铬铁生产工人血清中LH水平随着接触年限增加而降低，而TSH、DA水平随着接触年限增加逐渐增高。雷蒙磨和焙烧段工人血清中PRIH、TST、TSH、DA水平与冶炼工段工人比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论长期从事铬铁作业工人可能会使血清中PRL、LH、TST、TSH水平下降，对生殖激素代谢产生一定的影响。