中医外治结合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫36例

糖尿病胃轻瘫（Diabetic gastro paresis，DGP）是指继发在糖尿病患者基础上以胃动力下降，而引起的一系列胃肠道症状的症候群，主要表现为早饱、胃脘胀满、餐后上腹饱胀、恶心、吞酸、发作性干呕、呕吐等，是糖尿病患者常见并发症之一，其发生率为50％～76％。笔者采用中医外治结合莫沙必利治疗DGP36例，获得满意的临床疗效，现报道如下。

益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组36例奥美拉唑、多潘立酮口服,幽门螺杆菌阳性加阿莫西、替硝唑。治疗组40例益气活血汤(黄芪20g,太子参、莪术各10g,丹参20g,白芍15g,丹皮、木香各12g,白及15g[先煎],山药10g,元胡12g,甘草9g)水煎服,3次/d;双侧足三里、三阴交当归注射液穴位注射(0.5mL/穴位)。观测临床症状、胃镜检查。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈9例,显效14例,无效13例,总有效率63.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效满意。

吡非尼酮通过抑制NLRP3-ASC-IL-1β通路改善大鼠肾缺血再灌注引起的急性肾损伤

目的探究吡非尼酮(PFD)对大鼠肾缺血再灌注引起的急性肾损伤的保护作用及机制。方法选取清洁级健康成年SD大鼠24只,随机分为对照组、模型组、治疗组,每组8只。模型组大鼠建立肾损伤模型,治疗组大鼠造模前给予PFD 200 mg/kg灌胃,1/d,持续1周后建立肾损伤模型。观察3组大鼠肾损伤病理变化;检测并比较3组大鼠血清中尿素、肌酐和炎症相关指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)]含量及MCP-1和IL-1βmRNA表达水平。检测并比较3组肾组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族结构域蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和IL-1β蛋白相对表达量。结果与对照组比较,模型组大鼠肾脏的肾髓质高度充血,细胞核固缩、溶解、消失,肾外髓质大部分肾小管上皮细胞坏死脱落,远端肾小管及集合管内可见细胞管型。治疗组大鼠肾脏损伤较模型组减轻。与对照组比较,模型组大鼠肾损伤评分,血清中尿素、肌酐、MCP-1、IL-1β含量,MCP-1 mRNA和IL-1βmRNA表达量,NLRP3、ASC和IL-1β蛋白相对表达量均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,治疗组大鼠肾损伤评分,血清中尿素、肌酐、MCP-1、IL-1β含量,MCP-1 mRNA和IL-1βmRNA表达量,NLRP3、ASC和IL-1β蛋白相对表达量均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论PFD可通过抑制NLRP3-ASC-IL-1β信号通路,降低机体炎症反应,对肾脏产生保护作用。

前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性。方法对我院2012年2月—2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广。

男性2型糖尿病患者并发勃起功能障碍临床分析

目的探讨男性2型糖尿病患者并发勃起功能障碍的临床相关因素。方法对我院泌尿男科门诊2011年2月-2013年2月收治的30例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。方法采用国际勃起功能指数问卷对该30例患者进行勃起功能障碍分组，并对2组患者的身高、体重、空腹血糖、颈动脉内膜中层厚度、血压、血脂、血糖等进行常规检测。结果勃起功能障碍组（11例）患者的血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于非勃起功能障碍组（19例）患者，颈动脉内膜中层厚度明显增厚，两组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；勃起功能障碍组患者的颈动脉内膜中层厚度≥0．9mm和糖尿病视网膜病变的发病率均明显高干非勃起功能障碍组，两组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平升高及颈动脉内膜中层厚度≥0．9mm、糖尿病视网膜病变均是诱发男性2型糖尿病患者勃起功能障碍的主要原因。