甲状腺肉瘤5例临床分析

目的探讨甲状腺肉瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析2008年1月至2013年8月期间贵阳医学院附属医院甲状腺外科和贵州肿瘤医院甲状腺外科收治的5例甲状腺肉瘤患者的临床资料。结果5例患者均行根治性手术，3例行术后化疗及放疗。术后均未发生声音嘶哑、呼吸困难、呛咳、肺部感染等并发症，切口均甲级愈合。经病理学免疫组化检查，具体分型为甲状腺组织细胞肉瘤1例，甲状腺血管肉瘤2例，甲状腺平滑肌肉瘤1例，甲状腺未分化肉瘤1例；波形蛋白（Vimentin）阳性5例，角蛋白（CK）阳性2例，平滑肌肌动蛋白（SMA）、结蛋白（Des）及S-100各阳性1例，甲状腺球蛋白（TG）、上皮膜抗原（EMA）、甲状腺转录因子（TTF）及降钙素均为阴性。术后5例患者均经电话随访，随访时间3-9个月，中位数为6个月。随访期间，3例患者因复发和转移而死亡；余2例仍在化疗及放疗中，无复发及转移。结论甲状腺肉瘤的恶性程度高，宜采用以手术为主的综合治疗方案。

甲状腺显示胸腺样分化的癌1例报道及文献回顾

对1例甲状腺显示胸腺样分化的癌(CASTLE)进行报道并回顾文献,总结CASTLE的临床病理特征和治疗方法。CASTE发病率极低,诊断依赖于病理学特征和免疫组化标记,手术切除是本病的主要治疗措施,术后辅助放化疗可减少本病的复发。