胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚的疗效。方法结核性渗出性胸膜炎62例,随机分为治疗组31例和对照组31例。对照组予抗结核治疗、使用糖皮质激素、胸腔穿刺抽液等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶胸腔内注射,观察比较两组治疗前、治疗后壁层胸膜厚度的变化。结果治疗组壁层胸膜厚度较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论结核性胸膜炎在常规治疗基础上加用尿激酶胸腔内注射,能有效改善胸膜肥厚。

小儿大面积伴头面颈烧伤早期气管切开术救治体会

探讨伴有头面颈大面积烧伤患儿在BICU早期行气管切开置管术后对患儿救治成活率的必要性。方法:病例来源于2010—2019年间我科BICU病区收治的65例。本组病例年龄范围在10月—4岁,其中男46例,女19例,烧伤面积TBSA25%- 65%,所有病例均伴有头面颈烧烫伤,深度在浅Ⅱ°-Ⅲ°之间,其中热液烫伤53例,火焰烧伤12例,合并吸入性损伤4例,伴低血容量性休克23例,行气管切开58例,气管切开术后死亡1例,未行气管切开7例,死亡4例。结果:65例大面积烧伤在可靠的补液通道行抗休克治疗前提下,其中58例患儿均在麻醉插管引导下行气管切开置管术,57例置管顺利。1例10月危重患儿置管不顺利,在气管切开术中,导致食道损伤,术中修补食道后,置管成功,但患儿在24小时后抢救无效死亡。7例患儿由于多方面因素,家属拒绝早期行气管切开,强烈要求保守观察治疗,在休克期,面颈部肿胀明显,患儿休克期度过不平稳,最后因为重度低血容量性休克、感染性休克等原因死亡4例。 结论:小儿大面积伴头面颈烧伤患儿病情较重,治疗难度大,并发症多,早期(24小时内)在麻醉气管插管引导下行气管切开置管术,可以降低患儿病死率,有利于平稳度过休克期,减少烧伤并发症的发生。

癫痫大发作致大面积烧伤1例的护理体会

癫痫大发作致大面积烧伤１例的护理体会彭志清贵州省贵阳钢厂职工医院老干病房（５５０００５）关键词癫痫大发作，烧伤，护理笔者遇到１例癫痫大发作后倒在大型电热炉上致使全身大面积烧伤病人，现将护理体会报道如下。１病历摘要患者男，３９岁。因在工作中癫痫大发作倒...

重度烧伤病人的全面护理策略

目的:研究重度烧伤病人的全面护理策略,以改善患者预后。方法:选取我院2010年1月-2013年12月收治的42例重度烧伤患者,患者休克期予急救处理、镇静镇痛、创面护理及早期进行功能锻炼、营养支持、心理护理等综合性护理。结果:42例患者中有4例由于经济、高龄等特殊原因放弃治疗,1例转院,2例好转,其余35例治愈出院。结论:综合有效的护理措施对于提高重度烧伤患者治愈率、降低致残率、致死率有重要意义,值得在临床上大力推广。