血管内支架成形术治疗颈内动脉高度狭窄的临床研究

目的评价血管内支架成形术(CAS)治疗颈内动脉狭窄的临床应用价值。方法选择颈内动脉狭窄≥80％的患者38例,全部均行全脑血管造影(CAG)、颈部超声和经颅多普勒(TCD)检查,并采用3种不同支架治疗;6月后复查上述检查。结果 38例操作顺利,临床并发症少,3例(7.9％)发生短暂性脑缺血发作(TIA),1例(2.6％)发生脑栓塞,3例(7.9％)发生过度灌注综合征;所有病例影像学评价成功,TCD检查血流恢复正常或明显好转;33例(86.8％)临床症状完全消失,3例(7.9％)好转;6月后CAG显示仅2例(5.3％)发生血管再狭窄。结论 CAS技术治疗颈内动脉高度狭窄是一种安全有效的新方法,值得推广应用。

ADVIA-120血细胞分析仪异常细胞报警的可信度分析

目的探讨ADVIA-120血细胞分析仪异常细胞报警的可信度。方法采用手工法对100例AD-VIA-120血细胞分析仪检测无异常报警和100例有异常细胞报警标本进行复查,比较两种方法的检测符合率。结果无异常报警标本与手工显微镜法比较符合率为98%,有异常细胞报警标本与手工显微镜法比较符合率为74%,在细胞类型报警中未成熟粒细胞符合率最高(87.5%)。结论ADVIA-120血细胞分析仪异常报警存在较高的假阳性,必须进行人工复检。

软骨母细胞瘤的影像学诊断(附5例分析)

目的报道5例软骨母细胞瘤的临床和影像学表现。方法收集经影像学表现、手术和病理证实的病例,结合文献进行分析。结果4例表现为溶骨性骨质破坏区,内有少量骨性间隔,其中1例边缘呈花边状钙化灶,1例为菜花状钙化团块影。结论软骨母细胞瘤属少见病,部分病例影像学表现有一定的特征性,可在手术前做出定性诊断;但部分病例无特征性表现,术前定性诊断困难。

自体输血在妇科腹腔内大出血急诊手术中的应用

目的:探讨自体输血在妇科腹腔内大出血急诊手术中的应用价值。方法:在320例妇科腹腔内大出血急诊手术中采用国产血液回收机将腹腔内血液回收,经抗凝、滤过、清洗、红细胞浓缩后回输,测定术前、术后24小时静脉血,进行血常规、凝血功能、血液生化和血浆电解质检测。结果:320例腹腔失血量平均失血量1 450 ml;回收总量368 000 ml,平均每例回收1 150 ml,回收血量占出血量的79.31%;回输总量307 200 ml,平均每例回输960 ml,有58例输异体血,无输血反应、感染、血液回输良好;术后24小时Hb、RBC、HCT较术前比较(P<0.05),差异有显著意义;术后24小时凝血功能、血液生化和血浆电解质检测比较(P>0.05),差异无统计学意义。结论:妇科腹腔内大出血急诊手术中自体输血是安全有效的技术,可节约血源,减少异体输血量,避免并发症。

宫颈癌筛查中阴道镜检查阳性与宫颈病理诊断关系的探讨

目的:探讨阴道镜阳性在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的意义,评价阴道镜图像阳性对CIN的诊断价值。方法:2013年9-12月对贵州省遵义县35~64岁农村妇女行宫颈癌筛查1.5万人,TCT异常者,即检出ASC-US者行阴道镜检查,共200例患者行阴道镜检查,阴道镜检查图像异常130例,以予宫颈活检病理学诊断结果为标准,对阴道镜阳性与病理结果进行分析。结果:电子阴道镜在CIN诊断中敏感性99.01%,特异性90.90%,阳性预测值90.65%,假阴性率2.78%,假阳性率9.09%。单一醋白上皮出现率最高81.75%,从宫颈炎到CIN所有类型中,均有扁平醋白,在高级别CIN中均见到致密厚实醋白上皮;CIN中出现二联征80.00%,CINⅢ中见到三联征和醋白上皮+非典型血管,检测率分别是100%和80.00%。结论:阴道镜是辅助诊断CIN的有效方法,典型的异常阴道镜图像对诊断CIN和宫颈癌有重要价值。

宫腔镜双极电切黏膜下子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨宫腔镜双极电切黏膜下子宫肌瘤的疗效。方法：应用宫腔镜,0.9%生理盐水为膨宫液,对72例黏膜下子宫肌瘤患者进行双极电切治疗,其中O型黏膜下子宫肌瘤12例,Ⅰ型54例,Ⅱ型6例。结果：72例均一次成功切除黏膜下子宫肌瘤,一次性手术成功率100%,手术时间20～60分钟,术中出血量10～80ml,未发生并发症。术后住院时间3～8天,术后2个月时月经量均正常,超声检查子宫内膜光滑、均质。结论：宫腔镜双极电切是治疗黏膜下子宫肌瘤的最佳方法。

肾综合征出血热合并上消化道出血患者血清胃泌素的检测

肾综合征出血热合并上消化道出血患者血清胃泌素的检测李兴才田维舟梁明李正飞吕圣欣肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）并发上消化道出血病情危重，有时可成为直接死亡原因。为探讨ＨＦＲＳ患者合并上消化道出血时血清胃泌素（ＧＡＳ）变化，进一步了解ＨＦＲＳ引起急性上消化道...

骨筋膜室综合症护理体会

目的:探讨骨筋膜室综合症患者的护理措施。方法:选择我院2005～2009年收治的9例骨筋膜室综合症患者进行回顾性分析。结果:9例患者肢体功能完全恢复正常出院。结论:对于骨筋膜室综合症患者早期发现潜在的危险因素,采取筋膜室切开减压,配合心理护理、功能锻炼等综合性护理措施,可以为患者赢得抢救时间,避免了严重后果。

α-细辛脑佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:评价α-细辛脑治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法:选择毛细支气管炎的患儿100例,随机分成2组,治疗组50例,对照组50例,治疗组在常规抗感染、对症、给氧等治疗基础上加用α-细辛脑静滴;对照组只采用常规治疗。结果:临床观察喘憋、气促、肺部体征好转情况,明显优于对照组,住院日缩短,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:α-细辛脑治疗毛细支气管炎效果显著。

清栓酶治疗脑血栓形成43例疗效观察

清栓酶治疗脑血栓形成４３例疗效观察鄢世熙贵州省遵义县医院５６３１００我院于１９９２年１０月～１９９４年３月用清栓酶治疗脑血栓形成４３例，疗效显著。现报告如下。１资料及方法１．１一般资料４３例脑血栓形成患者中，男３１例，女１２例；年龄４９岁～７８岁，平...

护理工作如何适应新的医学模式

目的:通过护理人员对知识面的拓展探索,适应现代医学模式的转变。方法:首先掌握现代医学模式的基础知识,学习现代护理的基本框架,围绕人们的健康需求,实施全面的优质护理。结果:传统的护理模式融入了人文护理。结论:新的医学模式满足了以人为中心的生理—心理—社会—精神的个体护理。

双氯芬酸钠栓在妇产科手术后镇痛的疗效观察

我院对2003年1月至2005年2月随即抽取的192例妇产科手术患者在手术后立即应用双氯芬酸钠栓直肠给药进行镇痛，预先阻断疼痛刺激，可以预防或减轻术后疼痛的发生，报告如下。

肾综合征出血热患者血清β_2-微球蛋白的变化及其临床意义

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是一种多器官系统损害疾病。为探讨其损害的敏感指标，我们用放射免疫分析法测定了５０例ＨＦＲＳ患者各期血清β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平，与５０例健康献血员作对照，报告如下。１资料与方法１．１病例：５０例ＨＦＲＳ患者均为我院１９９...

酶联免疫法检测HFRS患者血小板结合抗体

酶联免疫法检测ＨＦＲＳ患者血小板结合抗体贵州省遵义县医院（５６３１００）李兴才吕圣欣吴成秀杨开强吴萍为了解肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者血小板减少与血小板结合抗体的关系，我院于１９９６年４～７月，采用酶联免疫法（竞争法）检验了１６例ＨＦＲＳ患者循环血...

中医治疗复发性口腔溃疡概况

复发性口腔溃疡,亦称“口疮”或“复发性口疮”。是指具有周期复发性局限性溃疡损害特点的口腔粘膜疾患,本病发病率高,局部烧灼疼痛,每受酸辣冷热刺激而痛更重,常常给患者生活带来烦恼与痛苦。其发病原因目前尚未完全明白,现代研究认为一般与人体免疫功能失调及某些微量物质缺乏有关;中医学认为主要与火、热有关,其病理产物为阴虚火旺,湿热结毒,痰热蕴结,阳郁瘀滞,尚无一种理想的治疗方法。多少年来,不少学者对本病的治疗进行了不少研究,便迄今为止,大多数药物治疗能收到短期效果,不能有效地控制其复发问题。近年来。

抗结核抗体诊断结核性脑膜炎的临床应用价值

抗结核抗体诊断结核性脑膜炎的临床应用价值李兴才，吕圣欣（贵州省遵义县医院内科遵义５６３１００ 贵州省遵义县医院检验科）结核性脑膜炎（结脑）早期临床表现缺乏特异性。近年来国内外学者陆续报道应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测脑脊液（ＣＳＦ）中抗结核...

有机磷重度中毒患儿的护理体会

有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,大多数属广谱杀虫剂,对人畜均有毒性.在日常生活中,如果防护或处理不当往往容易发生中毒事故.在临床上根据接触毒物的多少、时间的长短、途径以及名称,所出现的不同临床症状分为:轻、中、重三级.儿童对有机磷毒性较成人敏感,急性中毒时,病情发展迅速,中毒症状较重,常常危及生命.我科于2001年共收治了重度中毒患儿20例,经过积极抢救、治疗和精心的护理,除1例因服药量较多,家长发现较晚,经多方抢救无效死亡外,其余均痊愈出院,且无后遗症.现将护理体会介绍如下: