浅析如何在新医改背景下开展医院党建工作

本文就如何在新医改背景下开展医院党建工作,党务工作者如何提升自身工作水平展开论述,从而找到切实加强医院党建工作的突破口。

遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性

目的:探讨贵州省遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性。方法:2016年8月-2019年8月收治患者90例,分为子宫颈鳞状上皮内病变组36例、宫颈癌组24例及对照组30例。三组均采用实时荧光定量PCR检测方法进行HPV基因分型检测。结果:子宫颈鳞状上皮内病变组HPV阳性20例(55.56%),宫颈癌组HPV阳性22例(91.66%),对照组HPV阳性3例(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。45例HPV阳性患者中,HPV16型阳性32例(71.11%),HPV18型阳性6例(13.33%),HPV58型阳性4例(8.89%),HPV52型阳性3例(6.67%)。结论:遵义地区女性子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌与HPV感染有一定相关性,尤其是与HPV16、18型有关,为宫颈癌的预防及子宫颈鳞状上皮内病变早期治疗提供实验依据。

小议当前我国医院的人力资源管理

本文就新形势下，医院如何把转变人事管理，积极实施现代人力资源管理与开发，更好地通过医院人力资源管理来推动工作展开探讨。

全外显子测序在矮小症病因诊断中的应用价值

目的:分析全外显子测序在矮小症病因诊断中的应用价值。方法:选取2021年7月—2022年7月在贵州航天医院儿童生长发育门诊诊断为矮小症的50例患儿作为研究对象,均行全外显子测序。结果:共检测出19例(38.00%)阳性结果,全外显子测序诊断单基因变异15例,染色体微阵列分析4例。阳性组与阴性组性别分布,小于胎龄儿、伴无及1个异常表型占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组身高标准差<-3SD、矮小家族史、特殊面容、骨骼系统异常、先天性心脏发育异常、伴>1个异常表型占比高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。23例有矮小家族史患儿中,身高标准差<-3SD基因阳性率占比高于≥-3SD,伴有异常表型基因阳性率高于无异常表型,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元logistic回归分析得出,特殊面容和骨骼系统异常是矮小症患儿基因检测阳性预测因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全外显子测序可诊断单基因变异、特殊面容与骨骼系统异常矮小症患儿,且特殊面容、骨骼系统异常是影响矮小症患儿基因检测阳性的预测因素。

射频消融联合化疗治疗周围型中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察CT引导下射频消融(RFA)联合吉西他滨、顺铂(GP)方案化疗治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)短期疗效、不良反应和生存率。方法选择32例临床分期为Ⅲ、Ⅳ期周围型NSCLC。随机选16例为观察组:在CT引导下行经皮RFA,术后1周行GP方案化疗,对照组:16例单纯行GP方案化疗。治疗6个月后比较两组的近期疗效、不良反应及每3个月随访1次。结果观察组的近期疗效CR9例(56.3%),PR 4例(25.0)%,有效率为81.3%,对照组CR 1例(6.3%),PR 6例(37.5)%,有效率为43.8%,有效率两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应无显著性差异(P>0.05),随访6、9、12、15、18、21和24个月生存率,观察组中位生存期18个月,对照组为15个月,两组中位生存期比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 RFA联合GP化疗方案是治疗周围型中晚期NSCLC的安全有效的方法之一。

背侧入路克氏针固定治疗儿童桡骨远端骨折32例体会

目的：探讨小切口背侧入路克氏针固定法在难复性儿童桡骨远端伸直型骨折治疗中的应用价值。方法对32例难复性桡骨远端伸直型骨折患儿，应用小切口背侧入路克氏针固定法治疗。结果本组均获随访，随访时间3～24个月，所有病例均无感染、骨不连、克氏针松动、畸形愈合，腕关节无残留疼痛、关节僵硬等并发症。结论小切口背侧入路克氏针固定法符合儿童桡骨远端解剖结构，符合其骨折发生机制，是治疗难复性儿童桡骨远端骨折理想的手术方式之一。

噪声对作业工人心血管系统和听力的影响分析

目的观察长期处于噪音环境中的作业工人心血管系统和听力的损伤情况。方法择取长期处于噪音环境中的作业工人156人,设为噪音组,取同期在无噪音环境中的体检者150人,设为对照组,对比两组血压、心电图、纯音电测听结果。结果噪音组与对照组血压偏高检出率分别为9.62%、3.33%,噪音组明显高于对照组(P<0.05);噪音组心电图24例(15.38%)出现异常,对照组心电图(7.33%)出现异常11例,两组差异具显著性(P<0.05);噪音组与对照组听力受损分别为16.0%、8.0%,噪音组明显高于对照组(P<0.05)。结论长期处于噪音环境中的作业工人心血管系统和听力均会受到一定程度损伤。

出血性脑梗塞10例临床分析

目的:分析出血性脑梗塞(hemorragic irfarction,HI)的病因,发病机制及治疗。方法:早期以脱水为主,适当运用止血药,并控制血压,待病情稳定予以改善脑循环等进行中性治疗,另出血部位行血肿穿刺微创治疗减轻颅内压1例。结果:通过以上治疗10例好转出院,但伴有相应神经功能障碍,2例失读及失写,3例局灶性癫痫,5例四肢肌张力减弱。结论:脑梗塞治疗过程中不易过早使用扩张血管,应积极控制血压,CT动态观察,如梗塞后出血,应以脱水为主,适量止血药,也主张早期手术恢复脑循环。

B超引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果观察

目的:观察B型超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术手中的麻醉效果。方法:将择期行上肢手术患者160例,随机分为传统神经盲探臂丛阻滞组(A组)和超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉组(B组),每组80例,均行肌间沟臂丛神经阻滞,上臂内侧、肘部及以下的手术加腋路臂丛神经阻滞。比较两组操作时间、用药剂量、麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应发生情况。结果:B组的麻醉用药剂量更少、效果更完善、起效时间更短、阻滞时间更长、不良反应发生率更低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在上肢手术中超声引导下臂丛神经阻滞的麻醉效果优于传统神经盲探臂丛阻滞。

环甲膜注射治疗肺结核合并喉结核效果观察

目的环甲膜注射治疗喉结核效果观察。方法对2000～2005年收治的31例肺结核合并喉结核进行环甲膜注射治疗。结果与单纯全身化疗相比喉部症状消失快，无1例复发和后遗症产生。结论环甲膜注射治疗喉结核，简单快捷，疗效确切，效果较好。

颈动脉粥样硬化斑块调查及其影响因素分析

目的：了解中国航天某基地颈动脉粥样硬化斑块（CAS）流行情况及其影响因素。方法：对在贵州航天医院体检中心进行体检的5 622名20~60岁航天职工进行血压、血脂、血糖、超重/肥胖、彩超颈动脉粥样硬化斑块（CAS）检测,并对结果进行统计学分析。结果：5 622名航天某基地职工发生CAS者1 028名,发出率为18.28%,其中高血压、高血脂、高血糖出率分别为20.85%、27.12%、11.28%。其中正常工职2 291名发生CAS为95名（4.14%）,出现1项以上升高者发生CAS为933名（28.11%）。出现1项以上升高者发生CAS是正常人群发生CAS的6.78倍,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：航天某基地职工CAS发生情况应引起重视与干预,高血压、高血脂、高血糖、超重/肥胖是发病的主要原因。

硫酸镁治疗喘憋性肺炎的疗效观察

目的研究探讨硫酸镁在治疗喘憋性肺炎方面的疗效。方法选取我院在2011年1月至2013年4月期间收治的100例喘憋性肺炎患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。另外,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组50例。对对照组患者采用常规药物进行治疗,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用硫酸镁进行治疗,比较两组患者在接受不同治疗后,在病情改善以及满意度等方面的情况。结果治疗组患者采用硫酸镁进行静脉滴注治疗后,患者在气喘消失时间(3.2±1.3)min相比于对照组患者气喘消失时间(4.3±2.9)min时间缩短(t=2.408 8,P<0.05)。治疗组哮鸣音消失时间(4.1±2.3min)比对照组哮鸣音消失时间(6.3±2.9)min明显缩短(t=4.202 9,P<0.05)。治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为68%,两组相比,差异性显著(χ2=7.293 6,P<0.01)。结论和常规治疗喘憋性肺炎的药物相比,硫酸镁能够快速有效的缓解患者的病情,而且安全性好,适合在临床治疗过程中推广使用。

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析144例确诊为消化性溃疡的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合治疗,对照组应用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗,1周为1个疗程,停药4周后观察两组临床疗效和药物不良反应并比较。结果:观察组患者的显效率为69.4%,总有效率为90.3%,显著高于对照组(51.4%,70.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Hp根除率为87.5%,显著高于对照组的73.6%(P<0.05)。两组患者均出现恶心、呕吐、头晕、食欲减退、便秘等轻度不良反应,患者均能耐受,药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

CT和MRI对脊柱外伤诊断价值的对比研究

目的探讨采用CT与MRI(磁共振成像)对脊柱外伤的诊断价值,并对两种检查方法的诊断价值进行对比。方法将我院2010—2012年收治的49例脊柱外伤患者作为研究对象,分别采取CT与MRI两种诊断方法对所有病患进行诊断,并对他们的临床资料进行回顾性分析,对比两种诊断方法的椎体骨折检出率与椎弓骨折检出率,以及碎骨片移位率、椎间盘损伤、韧带损伤、脊髓损伤、神经根损伤等的诊断效果。结果通过CT与MRI诊断检查后表明,CT诊断在检查特殊部位骨折与单纯无变形椎体裂纹骨折上,对显示椎体、椎弓骨折和骨折片的移位优于MRI诊断;而MRI诊断则在脊髓损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎体挫伤等方面比CT诊断更加敏感与清楚;此外,采用MRI诊断的脊髓与韧带损伤检出率皆明显高于CT诊断,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对脊柱外伤的诊断,采用CT诊断与MRI诊断各自有着不可替代的优势,但是总的来说MRI诊断能更加准确对脊柱外伤的空间定位,并且也能很好地显示硬膜外出血、外伤性椎间盘脱出、韧带撕裂等,属于外伤性脊髓病变最为可取的一类检查方法;当然,两种方法若能合理结合,却能互相弥补彼此的不足,从而达到更加理想的效果。

神经内镜辅助下治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析

目的:探讨神经内镜辅助下治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法:收治高血压基底节区脑出血患者96例,随机分为对照组和研究组。对照组采用常规开颅基底节区血肿清除术治疗,研究组采用神经内镜辅助下颅基底节区血肿清除术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、骨窗大小、皮肤切口、首次血肿清除率、GCS评分、良好率和死亡率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜辅助下治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效显著。

牙髓炎一次法根管治疗术与多次法根管治疗术术后急症发生情况比较

目的:探讨一次法根管治疗术与多次法根管治疗术治疗牙髓炎术后急症的发生情况。方法:选择2018年6月-2020年6月贵州航天医院收治的87例牙髓炎患者,按治疗方式的不同,分为对照组和观察组。对照组行多次法根管充填术治疗,观察组行一次法根管充填术治疗,术后1周和术后1年复查,评价术后急症发生率、临床疗效及术后1年的生活质量改善情况。结果:两组术后急症发生率对比,观察组发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组进行术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周和术后1年复查,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年评估生活质量改善情况,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种治疗方式均可获得满意的治疗效果,但与多次法根管治疗术相比,一次法根管治疗术术后急症发生率更少,值得在临床推广。

心理护理干预对门诊静脉采血患儿及家属的影响分析

目的:分析心理护理干预对门诊静脉采血患儿及家属的影响。方法:选取2013年4月-2014年2月我院门诊进行静脉采血患儿67例,分两组。观察组接受心理护理,对照组仅接受常规护理,对比两组护理效果。结果:观察组护理效果明显优于对照组,患儿情绪稳定并且可以很好配合,家属也可主动配合,两组护理效果差异显著(P<0.05)。结论:对门诊静脉采血患儿实施心理护理可有效改善患儿家属不良心理状态,促使其主动配合,减少不良后果产生。