铜仁市不同年龄段2型糖尿病患者饮食自我管理现状调查

目的调查了解铜仁市青、中、老年2型糖尿病患者饮食自我管理现状。方法2019年8月至2019年12月采用一般资料调查表、2型糖尿病患者饮食管理量表对铜仁市某综合医院216例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果铜仁市青年2型糖尿病患者饮食自我管理得分为(42.53±7.87)分,中年患者饮食自我管理得分为(40.71±6.57)分,老年患者饮食自我管理得分为(39.98±5.77)分。单因素分析显示,文化程度和工作状况影响青年患者的饮食自我管理水平(P<0.05);文化程度、工作状况、现居地、家庭月收入影响中年患者的饮食自我管理水平(P<0.05或P<0.05);文化程度、家庭月收入和血糖控制情况对老年患者的饮食自我管理水平产生影响(P<0.05或P<0.01)。结论铜仁市青、中、老年2型糖尿病患者饮食自我管理水平均较低,人口学因素对不同年龄段患者饮食自我管理的影响特点应纳入干预措施制定的考虑范畴。

骨盆骨折围手术期的治疗现状与康复进展

骨盆骨折是临床最常见的严重而复杂的多关节创伤之一,多由严重交通、工业事故、高空坠落等高能量创伤直接暴力挤压骨盆所致。骨盆骨折创伤常伴有创伤性失血性休克、盆腔脏器合并伤及多器官功能衰竭等合并症或多发伤,若救治不当,死亡率很高。骨盆骨折以手术治疗为主,由于骨折所致损伤较复杂,手术操作难度亦较大,往往大部分手术成功患者的术后肢体功能恢复欠佳,因此骨盆骨折围手术期的康复治疗十分重要。骨盆骨折围手术期护理、手术、术后早期评定、早期康复的启动等对患者恢复至关重要,个性化康复治疗是促进患者骨盆骨折愈合和功能恢复的关键。

经阴道超声结合电子阴道镜在宫颈癌中的诊断效能研究

目的探讨经阴道超声结合电子阴道镜在宫颈癌中的诊断效能。方法85例拟诊宫颈癌患者,均先行电子阴道镜检查,后行经阴道超声检查,以病理检查结果为准,观察不同检查方法的检查结果,比较不同检查方法对宫颈癌的诊断效能、对宫颈癌不同分期的诊断符合率。结果85例拟诊宫颈癌患者,经病理检查确诊宫颈癌81例,宫颈上皮内瘤变2例,正常2例。经电子阴道镜检出阳性67例,确诊宫颈癌65例;阴性18例,确诊宫颈癌16例。联合检出阳性77例,确诊宫颈癌76例;阴性8例,确诊宫颈癌5例。联合检查诊断宫颈癌的灵敏度和准确度分别为93.83%、92.94%,均明显高于电子阴道镜检查的79.01%、76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法诊断宫颈癌的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。81例确诊宫颈癌患者中,Ⅰ期21例,Ⅱ期38例,Ⅲ期12例,Ⅳ期10例。联合检查对Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌的诊断符合率明显高于电子阴道镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声结合电子阴道镜在宫颈癌中诊断效能高,尤其在早期宫颈癌诊断中具有重要价值。

左右心功能同步检测与冠脉造影检查诊断冠心病的比较研究

目的:观察并分析应用左右心功能同步检测诊断冠心病价值。方法:抽取我院收治的108例冠心病患者及42例非冠心病患者作为观察对象,150例患者均接受左右心功能同步检测及冠脉造影检查,比较两种不同检测方式对冠心病的诊断符合率。结果:108例冠心病患者经左右心功能同步检测,符合左右心功能冠心病诊断标准的84例,诊断符合率为77.77%;42例非冠心病受检人检出符合左右心功能冠心病诊断标准的6例,误诊率14.28%;所有患者经冠心病诊断"金标准"冠脉造影检查,其中108例患者均确诊为冠心病,42例非冠心病受检人未检出冠心病,左右心功能同步检测诊断符合率高达77.77%。结论:左右心功能同步检测具有重复性高、动态观察,使用便捷等优势,可用于辅助诊断冠心病,适合在无条件开展介入手术的中小型医院推广,同时也适用于健康人群冠心病筛查,值得在临床中推广。

基于自我效能感形成因素的产妇分娩应对能力现状及影响因素分析

[目的]了解产妇分娩应对能力现状并分析其影响因素。[方法]2018年7月-2018年9月采用一般资料调查问卷、分娩应对能力量表对某综合医院产科233名经阴道分娩的产妇进行问卷调查。[结果]产妇分娩应对能力得分为(49.35±9.31)分;单因素分析显示,不同产妇类型、年龄阶段、文化程度等产妇分娩应对能力得分比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,产妇类型、文化程度、产前健康状况、对分娩过程的了解程度以及对孩子有无性别期望是分娩应对能力的影响因素。[结论]产妇分娩应对能力处于中等偏上水平,文化程度低、产前健康状况差、对分娩过程缺乏了解,且对孩子有性别期望的初产妇是分娩相关教育工作中需重点关注的群体。

阴道封闭术治疗老年性重度盆腔器官脱垂的临床疗效观察

对老年性重度盆腔器官脱垂采用阴道封闭术治疗的效果进行探究。方法:研究对象选取我院在2018年1月到2020年12月之间接收的老年性重度盆腔器官脱垂患者40例,按照电脑随机分组法将患者分为采用子宫切除术治疗的对照组和采用阴道封闭术治疗的观察组,例数均为20,对比两组患者的手术指标、术后指标、术后生活质量评分。结果:对照组的手术时间、导管保留时间长于观察组,术中出血量和术后残余尿量多余观察组(P<0.05);术前对照组的PFDI-20评分为(105.77±5.55)分,观察组为(104.54±5.44)分,两组患者的PFDI-20评分无明显差异(p>0.05),术后对照组的PFDI-20评分为(13.52±2.82)分,观察组为(9.52±2.02)分,对照组显著高于观察组(P<0.05)。结论:对于老年性重度盆腔器官脱垂患者,采用阴道封闭术进行治疗可显著减少患者术中出血和术后残余尿量,缩短手术时间和导管保留时间,促进患者生活质量的提升,值得临床借鉴参考。

天吴止痛滴丸的制备工艺研究

目的:优选天吴止痛滴丸的制备工艺。方法:以滴丸的成形度、沉降速度、圆整度为评价指标,采用单因素试验和正交设计试验法考察基质和冷凝剂的种类、含药量、基质比、滴速和滴距等参数对制备工艺的影响。结果:优选出最佳制备工艺为含药量45%,PEG4000、PEG6000各占基质总量50%,滴速10 min,滴距3 cm。结论:优化的滴丸制备工艺稳定可行,所制得的滴丸符合2015年《中国药典》中滴丸剂项下的要求。

慢性心力衰竭合并快室率房颤患者行美托洛尔、小剂量地高辛联合治疗

探讨慢性心力衰竭合并快室率房颤行美托洛尔联合小剂量地高辛治疗效果。方法:研究时间于2019年10月至2021年02月,采用数字分组法将100例慢性心力衰竭合并快室率房颤分成两个小组,50例对照组患者经地高辛治疗,另50例实验组患者经美托洛尔联合小剂量地高辛治疗,比较治疗结果。结果:治疗前对照组与实验组患者的心功能、心室率变化、血清脑利钠肽水平、肌钙蛋白I水平、肌酸激酶同工酶水平比较并无太大差异P>0.05,治疗后实验组患者上述指标改善优于对照组,且实验组治疗总有效率提高显著,统计学意义成立P<0.05。结论:慢性心力衰竭合并快室率房颤患者经美托洛尔联合小剂量地高辛治疗后心室率、心功能有效改善,在缓解病情方面有着重要意义,具有应用、推广价值。

穴位埋线配合针刺及康复训练治疗中风后

目的观察穴位埋线配合针刺及康复训练治疗对中风后恢复期肢体偏瘫患者的临床治疗效。方法选择2018年6月至2019年8月贵州省铜仁市碧江区中医院康复科收治住院的98例中风恢复期肢体偏瘫患者,按随机数值表法随机分为对照组48例(针刺联合康复训练治疗)和治疗组50例(穴位埋线配合针刺联合康复训练治疗),连续治疗4周,治疗前和治疗后神经功能缺损程度评定量表(NDS)、Berg平衡功能进行评定量表(BBS)、巴氏(Barthe)指数组间比较采用两独立样本t检验,治疗前后比较采用自身配对t检验;2组总有效率比较采用χ2检验。结果(1)总有效率:治疗组有效50例,无效0例,治疗总有效率100.0%(50/50);对照组有效43例,无效5例,总有效率89.6%(43/48),治疗组总有效率高于对照组(χ2=12.163,P<0.05)。(2)2组治疗前后自身比较:治疗4周后,治疗组与对照组患者NDS评分均较治疗前降低(t=18.39、16.22,均P<0.05),治疗组治疗后Barthel指数、BBS评分均较治疗前评分增高(t=145.00、54.25,均P<0.05),对照组治疗后Barthel指数、BBS评分均较治疗前评分增高(t=126.00、27.13,均P<0.05),差异均有统计学意义。(3)治疗组与对照组比较:治疗4周后,治疗组患者NDS评分均较照组降低(t=-5.299,P<0.05),治疗组Barthel指数、BBS评分均较照组评分增高(t=2.805、13.203,均P<0.05)。结论埋线疗法结合针刺、康复训练对中风恢复期肢体偏瘫患者有良好治疗作用,能更好、更快地提高患者的运动功能和日常生活能力及生存的质量,此法值得临床推广。

奥美拉唑治疗非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床研究

研究分析奥美拉唑治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血的临床效果。方法:纳入我院2018年10月至2020年11月收治的NSAIDs相关性上消化道出血患者54例,随机数字表法分为研究组、对照组,各27例,均接受矛头蝮蛇血凝酶给药,研究组联合给予奥美拉唑治疗,维持治疗72h后比较组间疗效及生活质量水平。结果:治疗72h后研究组疗效高于对照组,各组QOL量表评分均升高,研究组QOL量表各方面评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:NSAIDs相关性上消化道出血患者开展奥美拉唑治疗的疗效确切,可有效促进患者生活质量的改善。