弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童胫骨中下段骨折疗效比较研究

26例儿童胫骨中下段骨折随机分为治疗Ⅰ组14例,采用TEN内固定;治疗Ⅱ组12例,采用锁定加压钢板内固定。分别观察两组临床疗效。结果两组患儿均获骨性愈合。治疗Ⅰ组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下肢不等长与治疗Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性髓内钉内固定适合儿童胫骨中下段横形、短螺旋形及短斜形骨折,而对于复杂不稳定骨折、近关节骨折,锁定加压钢板内固定是一个合理的选择。

鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死患者血清BGP,BMP-2,TGF-β_1,VEGF及骨密度的影响

目的观察鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死患者血清骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及骨密度的影响。方法 117例(133髋)股骨头坏死患者,随机分为治疗组60例(68髋),口服院内制剂鹿角壮骨胶囊治疗,对照组57例(65髋),采用口服仙灵骨葆胶囊。两组服药方法为每日3次,每次3粒,每日总剂量450mg,均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。两组分别于治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中BGP、BMP-2、TGF-β1、VEGF含量水平及采用双能X线骨密度仪检测股骨的骨密度。结果治疗组治疗2个疗程后血清BGP、BMP-2、VEGF含量水平及股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角骨密度高于对照组(P<0.01);而治疗组血清TGF-β1水平低于对照组(P<0.01)。结论鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死的治疗作用可能与促进骨钙素、骨形态发生蛋白-2、血管内皮细胞生长因子合成及降低转化生长因子-β1的表达水平、改善骨密度有关。

胸腰椎骨折手术适应证及其远期疗效观察

目的:探讨胸腰椎骨折手术适应证及其手术治疗远期疗效。方法:2012年1月-2014年6月收治胸腰椎骨折手术患者52例,根据入路方式分为前路组与后路组。其中前路组25例,采取经前路减压植骨内固定术治疗,后路组27例,采取经后路减压植骨内固定术治疗,所有患者予以>1年随访,并记录两组Cobb角改善情况,同时观察其远期疗效,并总结分析手术适应证。结果:两组随访期间皆采取X线片检查胸腰椎骨折愈合情况,皆显示骨折获骨性愈合,两组术后椎体前、椎体后皆有一定提高,同时术后Cobb角皆有一定改善,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对胸腰椎骨折患者,灵活掌握其手术适应证,然后采取合理的手术方式处理,能提高骨性愈合,同时能提高椎体前与椎体后,并改善Cobb角,值得借鉴。

用不同方法治疗154例老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效分析

目的:探讨用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将2011年6月~2013年1月我院收治的154例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分成1组(50例)、2组(50例)和3组(54例),为1组患者进行保守治疗,为2组患者进行传统手术治疗,为3组患者进行微创手术治疗,并对比分析三组患者的临床疗效。结果:与1组、2组患者相比,3组患者髋关节功能的优良率较高(90.7%),差异显著,P<0.05,有统计学意义。与2组患者相比,3组患者的手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,发生并发症的几率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:应用微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折的手术时间较短,出血量较少,术后恢复速度较快,此法值得在临床上推广应用。