血府逐瘀汤治疗肋骨骨折合并血胸临床疗效的Meta分析

目的:系统评价血府逐瘀汤治疗肋骨骨折合并血胸的疗效,为后续临床及相关研究提供一定的参考意义。方法:使用计算机查阅以下数据库:CNKI,VIP,CBM,Wanfang,PubMed,Cochrane Library,Embase。查阅内容为血府逐瘀汤对比西医常规治疗肋骨骨折合并血胸的临床随机对照试验,查阅时间为以上数据库建库起至2023年9月。由两名评估人员通过Cochrane风险偏倚评价文献质量。运用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果:纳入14项随机对照研究,Meta分析结果提示血府逐瘀汤组对比西医常规治疗效果优于常规治疗组而言:疗效更优[OR = 3.12, 95%CI (1.98, 4.92), Z = 4.92, P < 0.00001];VAS评分结果更佳[MD = −1.60, 95%CI (−2.49, −0.70), Z = 3.50, P = 0.0005];凝血功能:PT指标结果明显改善[MD = 1.28, 95%CI (0.38, 2.18), Z = 2.79, P = 0.005],APTT指标结果明显改善[MD = 1.11, 95%CI (0.42, 1.79), Z = 3.16, P = 0.002],FIB指标明显改善[MD = −0.88, 95%CI (−1.14, −0.61), Z = 6.41, P < 0.00001],TT指标结果无统计学意义[MD = 2.48, 95%CI (−0.17, 5.13), Z = 1.84, P = 0.07],DD指标结果明显改善[MD = −166.66, 95%CI (−292.35, −40.97), Z = 2.60, P = 0.009];消失时间:疼痛消失时间更短[MD = −3.49, 95%CI (−5.01, −1.98), Z = 4.52, P < 0.00001],血肿消失时间指标结果无统计学意义[MD = −0.77, 95%CI (−5.99, 4.46), Z = 0.29, P = 0.77];住院时间缩短[MD = −3.82, 95%CI (−6.18, −1.46), Z = 3.18, P = 0.001]。结论:运用血府逐瘀汤类方治疗肋骨骨折合并血胸患者在疗效、VAS评分、凝血功能、疼痛消失时间、住院时间方面均有改善。