妊娠期高血压患者血常规指标变化及其与炎性标记物的相关性研究

目的考察妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)患者的血液学指标特征及其与炎性细胞因子之间的关系。方法研究组(HDP组)由2018年2月-2019年4月在贵港市中医医院确诊为HDP的76例孕妇组成,包括14例妊娠期高血压、44例先兆子痫和18例子痫患者。另招募77例正常妊娠女性作为对照组(即正常妊娠组)。检测两组受试者的血液学参数和白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)。比较两组受试者上述指标的组间差异,考察血液学参数与炎性细胞因子间的相关性。结果与正常妊娠组女性相比,HDP组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞分布宽度(RDW)、IL-6和IL-10均升高,差异有统计学意义(P<0.001);HDP组患者血红蛋白水平、血小板计数、嗜酸性粒细胞计数均低于正常妊娠组女性,差异有统计学意义(P<0.001)。IL-6与中性粒细胞、单核细胞之间存在显著正相关,与血红蛋白、嗜酸性粒细胞、血小板计数、红细胞压积之间存在显著负相关(P<0.05)。IL-10与嗜酸性粒细胞、TNF-α与血红蛋白之间均存在较弱的负相关(P<0.05)。结论HDP患者的血液学参数、细胞因子发生显著变化,且部分血液学参数与细胞因子之间有一定的相关性,说明妊娠期HDP患者存在炎症反应和免疫应答的失衡。血液学联合炎性细胞因子的检测,在临床医疗和护理中对HDP的发生和发展具有一定的预测价值。

不同疗程的人绒毛膜促性腺激素联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效及安全性

目的:探讨大剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果及最佳疗程。方法:选择先兆流产患者104例,分为A组、B组、C组,所有患者均给予HCG联合黄体酮治疗,1周为1个疗程,A组2个疗程,B组4个疗程,C组7个疗程,比较三组患者临床治疗效果。结果:三组患者血HCG、孕酮(P)较治疗前均有改善,B组、C组患者保胎成功率及不良反应发生率均优于A组差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量绒毛膜促性腺激素联合黄体酮治疗早期先兆流产疗效显著,其中以治疗4个疗程效果最宜。

中药外敷神阙配合赵氏雷火灸治疗原发性痛经50例疗效观察

痛经是指行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰痠或其他不适,严重影响工作和生活的一种妇科疾病。痛经分为原发性和继发性2类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经[1]。2007-01—2009-12,笔者采用中药外敷神阙配合赵氏雷火灸治疗原发性痛经50例,并与单纯中药外敷神阙治疗50例对照观察,结果如下。

剖宫产瘢痕妊娠发生机制及诊治进展

剖宫产瘢痕妊娠是临床中较为罕见及危险的异位妊娠,可引起大出血及子宫破裂等严重并发症,威胁患者的身体健康及生命安全。近几年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕妊娠的发生率也随之而增加。为此,早期诊断及治疗具有重要的临床实践意义。本文特对剖宫产妊娠发生机制、诊断及治疗进展作一综述。

鲜景天三七外敷联合西药治疗哺乳期急性乳腺炎临床观察

目的:观察鲜景天三七外敷联合青霉素治疗哺乳期急性乳腺炎的疗效。方法:将100例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予青霉素静脉滴注;治疗组在对照组治疗的基础上辅以中草药鲜景天三七捣烂局部外敷治疗。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组;住院天数治疗组明显短于对照组(P<0.01);住院费用治疗组也低于对照组(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:采用鲜景天三七外敷联合青霉素治疗哺乳期急性乳腺炎临床疗效满意,可缩短住院时间、节省医疗费用,且无不良反应。

中西医结合治疗难治性消化性溃疡愈合质量的疗效观察

目的观察中西医结合治疗难治性消化性溃疡愈合质量的临床疗效。方法将100例难治性消化性溃疡患者,随机分为2组。对照组50例给予西药兰索拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用健胃消炎颗粒治疗。治疗3个月后统计2组的临床疗效、溃疡愈合质量、幽门螺杆菌(Hp)根除效果及复发情况。结果治疗组总有效率96.0%,对照组82.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃镜下溃疡愈合情况及溃疡愈合质量,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hp根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。停药后6个月、9个月2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组。结论采用中西医结合治疗难治消化性溃疡,能减轻患者的临床症状,促进溃疡愈合,提高溃疡愈合质量,降低复发率,疗效确切。

穴位注射缩宫素预防产后出血的效果观察

目的观察穴位注射缩宫素预防产后出血的效果。方法选择2019年2月至2020年10月于贵港市中医医院分娩且存在子宫收缩乏力高危因素的孕妇150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。在分娩的第三产程,观察组于合谷穴予缩宫素注射5 U;对照组予肌肉注射缩宫素20 U。比较两组产后出血量、血红蛋白、红细胞计数水平,以及子宫收缩乏力和产后出血发生率。结果观察组产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24 h的血红蛋白、红细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫收缩乏力和宫缩乏力性产后出血的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(12.00%vs 25.33%,5.33%vs 16.00%;P<0.05)。结论采用合谷穴注射缩宫素可以有效增强产妇产后宫缩力度,可有效预防宫缩乏力性产后出血的发生。

穴位按摩联合艾灸治疗妇科术后腹胀40例疗效观察

目的探讨穴位按摩联合艾灸对妇科术后腹胀的治疗效果。方法选取我院妇科于2016年2—8月收治的80例术后腹胀的患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组(40例)采用常规治疗,观察组(40例)在对照组的基础上给予穴位按摩以及艾灸治疗,比较两组患者的治疗效果、胃肠功能的恢复情况。结果观察组的总有效率高于对照组(97.50%vs.82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩联合艾灸能够提高妇科术后腹胀患者的治疗效果,促进患者胃肠功能的恢复。

加味生化汤结合药物流产的疗效观察

目的 探讨加味生化汤结合药物流产的临床疗效.方法 将120例药物流产者随机分为两组,观察组和对照组各60例,两组均服用西药米非司酮配伍米索前列醇.观察组60例在服用米索前列醇后2h加服加味生化汤（当归、川芎、生地黄、赤芍、益母草、桃仁、红花、茜草、炮姜、牛膝、黄芪、炙甘草）.观察两组流产的完全性、绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复到正常时间及阴道流血时间.结果 观察组与对照组完全流产率分别为97%（58/60）和83%（50/60）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;完全流产者的出血时间分别为3～16（7.35±4.27）d和5～28（15.59±6.16）d,两组比较差异有非常显著性意义（P〈0.01）;两组HCG于15d内恢复正常例数分别为60例和44例,观察组明显优于对照组（P〈0.01）.结论 加味生化汤配合药物流产可明显增加流产的完全性,减少刮宫率,加速HCG恢复正常,缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,值得临床推广应用.

全面规范护理干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨全面规范护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖的影响。方法将符合诊断标准的妊娠糖尿病患者120例采用随机数字表法分为观察组(全面规范护理干预组)和对照组(常规护理组),每组60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予全面规范护理干预,于患者出院第28天检测比较两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平。结果出院第28天观察组GDM患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者进行全面规范护理干预,可有效控制患者血糖水平。

中西医结合治疗女性解脲支原体感染38例

目的观察自拟解毒杀虫汤外用结合阿奇霉素内服治疗女性耐强力霉素生殖道解脲支原体感染的疗效。方法将77例耐强力霉素支原体感染患者随机分为两组,治疗组38例解毒杀虫汤外用结合阿奇霉素内服治疗,对照组39例口服阿奇霉素。结果经3个疗程治疗后,治疗组总有效率为80.56%,对照组为47.52%,差异有显著性意义(P<0.05)。在解脲支原体转阴率方面,治疗组总转阴率为80.56%(29/36),对照组为47.22%(17/36),两组差异有统计学意义(χ2=8.669,P=0.06,P<0.05)。结论采用自拟解毒杀虫汤外用结合阿奇霉素内服在治疗女性耐强力霉素生殖道解脲支原体感染的效果和转阴率方面优于单一使用阿奇霉素。

产后出血的原因分析与治疗进展

产后出血主要是胎儿娩出后的24h内,产妇失血量大于500mL,如果产妇行剖宫产,则是指失血量>1000mL,这是分娩期非常严重的一种并发症,对于患者的危害极大。近年来,随着我国剖宫产率的提高,导致产后出血的发生率也呈现逐年上升趋势,由此严重影响到了产妇的生命安全。对此,应当加强对产后出血的原因分析,并采取积极有效的治疗措施,以降低产妇的死亡率,确保其分娩结局良好。该文通过对产后出血的原因进行分析,并就产后出血的治疗措施进行研究,以期为临床上产后出血的防治工作提供支持。

中西医结合治疗湿热下注型宫颈炎疗效观察

目的:采用阿奇霉素联合中药灌洗对症治疗宫颈炎的可行性。方法:将湿热下注型宫颈炎137例患者随机分为两组,其中对照组为66例,单纯进行口服阿奇霉素分散片治疗;研究组71例口服阿奇霉素分散片联合中药方剂灌洗阴道治疗,治疗15 d后,观察患者症状评估疗效。结果:治疗后对照组总有效率为71.21%,研究组总有效率为91.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月随访,对照组和研究组的复发率分别为21.21%、7.04%,对照组复发率明显高于研究组(P<0.05)。结论:采用中药方剂联合阿奇霉素分散片治疗湿热下注型宫颈炎具有明显的临床疗效,并且复发率低,可以进行临床推广。

中西医结合治疗围绝经期综合征的研究进展

围绝经期综合征指的是女性在围绝经期前后由于体内激素水平出现变化而导致的一系列症状,目前随着临床研究不断深入,围绝经期综合征的发病机制和治疗也逐渐受到广泛关注。为此,本文综述了中西医结合治疗在围绝经期综合征中的研究进展,为日后临床治疗该疾病提供更多参考依据。

寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产的临床疗效观察

目的:探讨寿胎丸加减联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:将2014年6月至2017年6月因早期先兆流产于本院妇科就诊的120例患者纳入研究并随机分组,对照组60例患者单用黄体酮肌注,观察组60例则联合寿胎丸加减治疗,7天为1个疗程。比较两组临床疗效差异。结果:治疗后,患者孕酮P值、β-HCG值均较治疗前升高,观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为76.67%(46/60),观察组为91.67%(55/60),P<0.05。结论:寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产疗效显著,可有效改善孕酮水平,并使妊娠率明显提高。

妇科内分泌功能检测在辅助生殖技术中的应用

目的:充分了解患者健康状况,提高生殖几率和患者健康,明确医师治疗方案。方法对医院798个患者进行病理统计,从受孕成功、母体健康、胎儿健康等方面分析妇科内分泌检测的必要性和价值性。结果患者在接受辅助生殖治疗前主动进行女性内分泌功能检测的分组,胎儿、母体健康和成功受孕的几率都得到提高。结论经常项目内的妇科内分泌检查在辅助生殖技术工作中发挥着至关重要重要的作用。

自拟解毒杀虫汤外用强力霉素内服治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床研究

目的:观察自拟解毒杀虫汤外用结合强力霉素内服治疗湿热下注型女性生殖道支原体感染的临床疗效。方法:将入选的100例女性生殖道解脲支原体感染湿热下注型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例用自拟解毒杀虫汤外用结合强力霉素内服治疗;对照组50例用口服强力霉素治疗。7天为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后临床证候积分、总有效率、解脲支原体转阴率判断其临床疗效。结果:治疗组综合疗效总有效率为93.33%;对照组总有效率为78.72%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候积分改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组支原体转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟解毒杀虫汤外洗结合强力霉素内服(治疗组)治疗女性生殖道支原体感染与单一的强力霉素(对照组)治疗相比,在疗效方面,治疗组与对照组相当。但在中医证候积分改善和解尿支原体转阴率方面,治疗组明显优于对照组。