脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的观察脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法 65例Ⅱ度烧伤患者按随机数字表法随机分为两组,实验组33例在烧伤后6 h内清创,然后用脱细胞异种(猪)真皮覆盖封闭创面并包扎中途不换药;对照组32例烧伤后6 h内常规清创,然后用聚维酮碘软膏纱布覆盖创面并包扎,每2～3 d换药1次,比较两组创面愈合时间、创面覆盖3 d后血浆总蛋白及白蛋白水平、创面细菌检出率以及愈合质量的差异。结果实验组浅Ⅱ度及深Ⅱ度偏浅创面的愈合时间分别为(8.1±1.2)d及(14.3±2.7)d,均快于对照组的(13.2±2.3)d及(19.4±3.4)d(,P均<0.05);实验组创面细菌检出率为9.1%,明显低于对照组的31.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面覆盖前的血清总蛋白及白蛋白水平差异无统计学意义(P均>0.05),覆盖3 d后实验组的白蛋白及总蛋白明显低于对照组(P<0.01)。实验组的创面愈合质量好于对照组。结论脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面疗效可靠,方法简便易操作,具有推广应用价值。

脱细胞异种(猪)真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果观察

目的观察脱细胞异种(猪)真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法 30例深Ⅱ度烧伤患者在烧伤后6h内给予削痂术及脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖创面及包扎治疗。结果患者创面平均愈合时间为18天,创面临床治愈率为93.33%(28/30),创面愈合质量总体良好。结论脱细胞异种(猪)真皮一次性覆盖及包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效确切,可有效地改善创面愈合质量以及减少患者的痛苦和医护人员的工作量,因而值得进一步推广应用。

应用游离股前外侧皮瓣修复头面部软组织缺损15例报告

目的探讨股前外侧游离皮瓣修复头面部软组织缺损的临床效果。方法额部及面颊部皮肤软组织缺损患者15例,应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复,结果15例全部成活,1例发生血管危象,经处理后皮瓣成活,1例远端表皮起水泡,经换药后成活。结论游离股前外侧皮瓣能提供充足的组织量且存活力高,供区隐蔽,不牺牲重要血管,适用于头面部软组织缺损的修复效果好。

腋纹切口保留真皮下血管网手术治疗腋臭52例

目的探讨经腋纹切口保留真皮下血管网手术治疗腋臭的方法。方法回顾性分析腋纹切口保留真皮下血管网手术治疗腋臭52例的术后恢复情况。结果术后切口Ⅰ期愈合50例(96.2%),切口边缘皮瓣坏死2例(3.8%),换药2周后愈合。腋臭气味完全消失52例,无复发,切口无明显瘢痕增生。结论采用腋纹切口保留真皮下血管网手术治疗腋臭效果满意,术后并发症少,切口瘢痕小,腋窝皮肤外形自然美观,值得推广应用。

脱细胞异种真皮的研究进展

皮肤烧伤是临床上常见的情况,如何有效地对患者的创面进行修复是临床上一直探讨的问题。传统的清创、外敷、包扎治疗虽然具有良好的治疗效果,但患者创面的愈合较慢,愈合后瘢痕较重,并且在恢复过程中易发生再次感染。脱细胞异种真皮是近年来最新的创面敷料,可以加快患者创面的愈合,并有效地减少瘢痕的形成。目前许多学者通过实验研究证实了脱细胞异种真皮的应用价值。笔者通过对多名学者的研究结果进行分析,探讨脱细胞异种真皮的研究进展。

重组人生长激素在儿童特重度烧伤中的应用价值探讨

目的探讨重组人生长激素（rhGH）对特重度烧伤儿童蛋白质、血糖代谢及创面愈合的影响。方法将40例特重度烧伤儿童随机分为rhGH组和对照组，每组各20例。rhGH组伤后5d开始皮下注射rhGH（0．15～0．2IU·kg-1·d-1），疗程14d，比较两组血浆白蛋白、血红蛋白、血糖浓度及愈合后瘢痕的情况。结果rhGH组血浆白蛋白、血红蛋白浓度明显升高（P〈0．01）、创面愈合时间明显缩短（P〈0．01）。结论应用小剂量rhGH治疗儿童特重度烧伤能促进机体蛋白质的合成、缩短创面愈合时间、减少瘢痕的增生，对血糖无影响。