改良弹性髓内钉技术治疗儿童股骨转子下骨折

目的:探讨改良弹性髓内钉技术治疗儿童股骨转子下骨折的疗效。方法:自2009年3月至2010年12月采用改良弹性髓内钉技术治疗儿童股骨转子下骨折16例,男12例,女4例;年龄7～15岁,平均9.8岁。骨折类型:稳定型骨折(横断或短斜型)9例,非稳定型骨折(粉碎性骨折或长斜型骨折)7例。对患儿的放射学结果和并发症资料进行回顾性研究,采用Flynn评判标准对术后骨折愈合情况进行评价。结果:16例患儿术后均获得随访,时间11～32个月,平均21个月。无切口感染、骨不连及内固定物失效或断裂。骨折愈合时间8～16周,平均10.1周。骨折愈合按照Flynn评判标准进行评估,优14例,良1例,差1例。结论:使用改良弹性髓内钉技术治疗儿童转子下骨折是一种安全有效的固定方法,有利于患儿早期活动,缩短住院时间和减少并发症。

后路侧块螺钉系统内固定治疗下颈椎骨折脱位

[目的]探讨颈椎侧块螺钉固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。[方法]2005～2009年应用侧块螺钉系统内固定治疗下颈椎骨折脱位16例。[结果]随访时间为4个月～3年,平均13个月,除FrankelA级1例无恢复外,其余脊髓功能均得到不同程度恢复。全部68枚螺钉位置正常,无螺钉松动、钢板折断等,椎体序列整齐,植骨均融合,无复位丢失。无神经、血管、脊髓损伤情况发生。[结论]颈椎侧块螺钉固定术具有操作简单、安全、固定较牢固等优点,是颈后路固定的一种有效、可靠的方法。