CRI患者肾功能损害程度及血液透析对血清Lp(a)的影响

目的探究慢性肾功能不全(CRI)患者肾功能损害程度及血液透析对血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响。方法选取2018年5月~2023年6月在我院治疗的CRI患者60例(CRI组),根据血肌酐(Scr)水平分为肾功能不全代偿期6例,肾功能不全失代偿期8例,肾功能衰竭期12例,尿毒症期34例;另选择同期健康体检者30例(健康组),对比CRI患者和健康体检者的血清Lp(a)水平。其中,尿毒症期患者采用血液透析治疗,对比治疗前后尿毒症期患者的血清Lp(a)水平及相关指标水平。结果尿毒症期组和肾功能衰竭期组患者的Lp(a)水平均高于健康组,且尿毒症期组患者的Lp(a)水平均高于其他不同肾功能损害期的Lp(a)水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全失代偿期组和肾功能不全代偿期组患者的Lp(a)水平较健康组虽略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症期组患者治疗前的Lp(a)、Scr、BUN、LDL-C、IL-6、CRP、TC、TG水平均高于健康组,而HDL-C、ALB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),尿毒症期组患者和健康组治疗前的ApoB、ApoA水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症期组患者治疗后的Lp(a)、Scr、BUN、IL-6、CRP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),而尿毒症期组患者治疗后的TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALB、ApoB、ApoA水平与治疗前对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CRI患者的肾功能损伤程度与Lp(a)水平存在着一定的关系,肾功能损伤越严重,Lp(a)水平越高,而血液透析可降低Lp(a)水平。