美托洛尔与螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者超声心动图指标的影响

目的探究美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HfpEF)的疗效及对患者超声心动图的影响。方法选取2018年1月至2022年3月贵溪市人民医院收治的80例HfpEF患者作为研究对象,按照随机信封法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以美托洛尔、螺内酯联合卡托普利治疗,观察组予以美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离、超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心房内径(LAD)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)]及血清指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组NYHA心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6min步行距离均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LAD均小于治疗前,IVSD薄于治疗前,E/A高于治疗前,且观察组LVEDD、LAD均小于对照组,IVSD薄于对照组,E/A高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP、和肽素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组相关不良反应程度均较轻微,且不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗HfpEF能有效提高患者心功能及运动耐力,改善超声心动图指标及血清指标,且安全性较好,值得临床推广应用。