集束化干预措施依从性对ICU呼吸机相关肺炎的影响

目的探讨集束化干预措施预防呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法监测2017年1月至2018年12月入住某院重症监护病房(ICU)的患者314例,将2017年1-12月的124例患者为对照组,2018年1-12月的190例患者为干预组(采取集束化干预措施),比较两组患者呼吸机使用率及VAP发病率。结果呼吸机使用率、集束化依从率干预组均高于对照组(χ^2=436.509、130.984,P=0.000);床头抬高≥30°,干预组依从率(84.67%)高于对照组依从率(67.06%)(χ^2=137.128,P=0.000)。VAP发病率干预组为1.89‰,对照组为2.62‰,两组差异无统计学意义(χ^2=0.028,P=0.866)。结论呼吸机使用率升高没有引起VAP发病率升高的因素是集束化干预措施的落实,床头抬高≥30°依从率的提高有助于降低ICU患者VAP发病率。