小儿腹腔镜疝全腹膜外高位结扎术经验总结

目的:总结小儿腹腔镜疝全腹膜外高位结扎术的治疗经验。方法:选取我科室2015年5月-2016年5月收治的84例斜疝患儿为观察对象,其中44例采用腹腔镜全腹膜疝囊高位结扎术治疗为观察组,余40例采用传统手术治疗为对照组。比较两组的治疗效果。结果:观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后12h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后复发率、切口下出血、阴囊水肿等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜全腹膜外高位结扎术治疗小儿疝气的手术疗效好,患儿术后复发率低,并发症少,值得推广。

胃肠道间质瘤病理特点与诊治分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及诊治情况。方法:对68例GIST患者的临床资料进行回顾性分析。结果:68例GIST患者发生部位以胃(58.8%)和空肠(22.1%)为主。首发症状以腹痛、腹胀(61.8%)和消化道出血(41.2%)、腹部包块(26.5%)为主要表现。病理报告良性28例,潜在恶性5例,恶性35例。免疫组化CD117阳性61例(89.7%),CD34阳性58例(85.3%)。结论:GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低,易造成误诊。CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志。治疗应以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围。

超声引导穿刺置管微创治疗产褥期乳腺脓肿

目的:探讨超声引导穿刺置管微创治疗产褥期乳腺脓肿的治疗效果。方法:选取本院2016年6月至2017年6月收治的60例产褥期乳腺脓肿的患者为研究对象,其中30例采用超声引导穿刺置管微创治疗为观察组,30例采用传统手术引流治疗为对照组。比较两组的手术治疗情况、治疗效果及预后情况。结果:观察组的瘢痕长度小于对照组,换药次数少于对照组,出血时间、切口愈合时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的继续哺乳例数多于对照组,乳头感觉障碍、乳漏的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导穿刺置管微创治疗产褥期乳腺脓肿的效果优于传统手术,患者术后恢复快,复发率低。

Twist2诱导上皮细胞间质转分化对结肠癌的增殖和迁移的影响

目的:探讨Twist2在膀胱癌形成中的机制,希望为解决临床实际问题提供了理论依据,具有重要的理论价值意义.方法:实时定量PCR和Western blot检测在肿瘤上皮-间充质细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程中基因m RNA表达水平的变化,流式细胞标技术检测对照组和实验组中与肿瘤干细胞亚群的表达变化.细胞迁移实验结果(刮痕实验)和细胞侵袭实验检测结肠癌细胞株的迁移和侵袭的变化.结果:实时定量PCR和Western blot检测结果表明,实验组EMT相关标志物E-cadherin和N-cadherin在m RNA水平的表达分别上调和下调(P<0.05).流式细胞标技术检测对照组和实验组中与肿瘤干细胞亚群的表达变化.其中实验组肿瘤干细胞CD44+/C D24-的亚群相比于对照组有明显的上调,具有统计学意义(P<0.05).说明Twist2蛋白可能通过抑制E-cadherin基因转录活性,诱发结肠癌细胞发生EMT来提高肿瘤干细胞的比例.细胞迁移实验结果(刮痕实验)和细胞侵袭实验,显示Twist过表达细胞与SW480空载细胞相比,出现了明显的迁移和侵袭运动,说明Twist可以促进结肠癌细胞株的迁移和侵袭.结论:Twist2蛋白可能通过抑制E-cadherin基因转录活性,诱发结肠癌细胞发生EMT来提高肿瘤干细胞的比例和自我更新的能力来促进结肠癌的发生和发展.