腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石诊治分析

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)因其对组织损伤小,术后患者恢复快,目前已成为治疗胆囊良性疾病的首选手术方式,广泛运用于临床[1]。胆总管残留结石是LC术后常见并发症之一,患者表现为术后出现腹痛、黄疸等症状,往往需再次手术治疗,增加了患者痛苦、花费及风险。本院2000年1月~2013年5月对6200例结石性胆囊炎患者进行LC,共有14例术后发生胆总管残留结石,经治疗后均痊愈出院,现将诊治经验教训报告如下。1资料与方法 1.

不同切口内镜下乳头括约肌切开术远期并发症的临床观察

自20世纪70年代成功完成首例内镜下乳头括约肌切开术（EST）以来，该技术逐渐广泛运用并迅猛发展。近年来，由于磁共振胆胰管成像（MRCP）的运用，诊断性内镜逆行胆胰管造影（ERCP）逐渐减少；而治疗性ERCP尤其是EST，因其创伤小、恢复快，仍呈一派欣欣向荣的景象。但任何一项技术的运用，带来的不仅是福音，还有可能是缺憾。EST亦如此，除了近期的出血、胰腺炎、穿孔等并发症，远期并发症如结石复发、反流性胆管炎、胰腺炎等也得到了越来越多的重视。临床资料1．一般资料：2000年1月至2011年1月，我院共完成EST433例，通过门诊、电话等能随访183例。183例中男78例，女105例，年龄19～82岁，平均41．2岁。其中诊断胆总管结石138例，缩窄性乳头炎45例。