卡马西平与加巴喷丁治疗三叉神经痛的疗效及安全性比较

目的:探讨卡马西平与加巴喷丁治疗三叉神经痛的疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年12月收治的88例三叉神经痛患者为研究对象,以随机数字表法分为2组,A组44例应用加巴喷丁治疗,B组44例应用卡马西平治疗,对2组患者治疗后疼痛程度、安全性进行观察对比。结果:治疗后,A组总有效率达88.64%,显著高于B组(68.18%)(P<0.05);治疗前2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有下降,A组在治疗后1周、2周、4周时间点的VAS评分均低于B组,2组差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后不良反应发生率为15.91%,显著低于B组(40.91%)(P<0.05)。结论:卡马西平与加巴喷丁治疗三叉神经痛均有一定疗效,但加巴喷丁疗效更为显著,且安全性更高,可作为首选治疗方案。

我院治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的研究推拿联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效；方法将来我科治疗的100例神经根型颈椎病患者，分为推拿配合针灸治疗组（简称为观察组）50例和单纯推拿治疗组（简称为对照组）50例。在治疗2个疗程、4个疗程后分别进行疗效评价；结果两组在治疗两个疗程后，观察组的治疗效果优于对照组；但在治疗4个疗程后，两组总有效率并没有显著的差异性（P〉0．05），结论推拿配合针灸治疗神经型颈椎病，疗程短，效率高。

通窍化栓汤对急性脑梗死患者血清中VEGF、Ang-1的影响

目的:观察通窍化栓汤对急性脑梗死的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-1含量的影响。方法:选择60例急性脑梗死患者随机分为观察组30例,对照组30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组采用在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15天。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-1、VEGF水平的变化。结果:治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.01);治疗后两组患者血清中VEGF含量均有不同程度增加(P<0.01);观察组治疗后血清VEGF含量增高尤为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清中Ang-1含量均有不同程度下降(分别P<0.01,P<0.05),治疗后两组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍化栓汤可调节脑梗死患者血清中Ang-1、VEGF的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。

苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织中ET和NO的影响

目的探讨苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注(MCAO/R)模型大鼠神经功能的影响及可能的作用机制。方法采用改良Zea-Longa法制备MCAO/R模型大鼠,将30只12周龄SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、MCAO/R模型+通窍化栓汤干预组即苗药组。评价各组神经功能,并测定各组脑组织中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗前,模型组和苗药组的神经功能评分均较假手术组明显增高(P<0.05),模型组与苗药组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,苗药组神经功能评分较治疗前明显下降且较模型组治疗后神经功能评分明显降低(P<0.05)。模型组及苗药组脑组织中ET和NO水平均较假手术组明显增高(P<0.05);苗药干预后,脑组织中的ET、NO较模型组明显降低(P<0.05)。结论通窍化栓汤能降低MCAO/R模型大鼠脑组织中ET和NO的含量,其改善神经功能缺损的疗效可能与改善内皮功能损伤有关。

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆中t-PA和PAI-1水平的影响

目的探讨灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆中t-PA、PAI-1水平的影响。方法将100例急性脑梗死患者,随机分为观察组50例,对照组50例。对照组和观察组分别给予血栓通注射液、灯盏细辛注射液治疗,共15 d。治疗结束后对比两组t-PA以及PAI-1活性的变化及脑卒中临床神经功能缺损评分。结果两组治疗前后血浆中t-PA及PAI-1活性的变化差异均有统计学意义(P<0.05),观察组PAI-1水平与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组NFD评分均有不同程度改善,观察组较对照组更为显著(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液能改善神经功能缺损,调节血浆纤溶系统功能,值得进一步研究和应用。

电针刺肾俞、膈俞、百会穴对血管性痴呆大鼠脑组织中Glu和GABA含量的影响

血管性痴呆（Vascular dementia，VD）是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征。本文从实验方面研究VD大鼠的病理机制，现报告如下。

项八针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察项八针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将86例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用项部八针法针刺治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗1星期及2星期后症状评分均有下降,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗2星期后症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论项八针法可显著改善椎动脉供血不足引起的症状,具有良好临床疗效。

线栓法大鼠脑缺血再灌注模型改良与评价

目的建立一种稳定、可靠的大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血/再灌注模型。方法对传统Zea Longa模型制作方法进行了改进。60只SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组各30只,分别进行改良模型制作和传统模型制作,检测神经功能缺失评分,氯化三苯四氮唑(TTC)染色计算大鼠脑梗死体积。2组分别比较模型成功率、神经功能缺失评分、脑梗死、模型稳定性。结果改良后的大鼠MCAO模型制作成功率为71.43%;神经功能缺失评分3～4级为65.00%;实验组脑梗死体积为(32.42±7.62)%。上述各指标与传统的ZeaLonga线栓法模型相比差异无统计学意义(P>0.05)。2组模型稳定性相近,实验组脑梗死体积为23.50%,对照组为16.30%。结论改良的大鼠MACO模型是一种稳定性好、可重复率高的大鼠脑缺血/再灌注模型。

带状疱疹性脑炎1例

带状疱疹发病率较高，并发症多见，但并发脑炎者少见。现将我们诊治的1例带状疱疹性脑炎患者结合文献报道分析报告如下。

康复新液与紫草油浸液外敷治疗褥疮疗效观察

比较康复新液外敷与紫草油外敷治疗褥疮的疗效，观察康复新液外敷治疗褥疮的临床效果。方法14例褥疮患者分别为康复新液组和紫草油组。康复新液组采用抗复新液外敷，每天换药2—3次；紫草油组采用紫草油外敷法，每天更换2—3次。结果两组都能够促进褥疮愈合，康复新组，褥疮治愈4例，好转3例，总有效率100％；紫草油组褥疮治愈2例，好转3例，无效2例，总有效率71．4％。两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复新液外敷法能够促进褥疮的创面愈合，缩短创面愈合时间，疗效比传统方法更佳。

针刺对大鼠脑缺血再灌注损伤后ICAM-1表达的影响

目的观察针刺对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织中细胞间粘附分子-1(intercellu lar adhesion molecu le-1,ICAM-1)表达的影响,探讨针刺在脑缺血再灌注损伤中的保护作用机制。方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,应用免疫组化方法观察假手术组、模型组(再灌注6 h、24 h、72 h)、针刺组(再灌注6 h、24 h、72 h)ICAM-1表达的变化。结果缺血再灌注后6 h,脑组织微血管内皮细胞表达ICAM-1出现增高趋势,并于24 h达到高峰,模型组与针刺组及模型组与假手术组间均有显著差异(P<0.01或P<0.05)。结论脑缺血后ICAM-1表达增加,针刺可降低ICAM-1的表达,从而减轻缺血后ICAM-1导致的缺血性脑损伤。说明针刺对缺血性脑损伤的保护作用机制可能与其抑制脑内ICAM-1的表达有关。

基于ID3算法的代谢综合征主要因素分析

目的探讨贵阳客运段职工代谢综合征(MS)患病的危险因素。方法以贵阳市2 297名客运段职工为研究对象,测量其身高、体重、腰围、血压,生化法检测其血糖、血脂,并通过问卷调查的方法获取其病史、工作和生活情况方面的信息,应用数据挖掘方法中的ID3方法分别从作息习惯和饮食习惯找出影响MS的主要因素。结果作息习惯中的主要因素为工作之余活动方式,信息增量为0.001 81,且工作之余串门、聊天的患病率低于上网、玩电脑的患病率;饮食习惯中的主要因素为饮酒情况,信息增量为0.002 930,且过度酗酒的患病率远高于其他饮酒情况的患病率。结论工作之余从事像串门、聊天等有意义的活动能够降低MS发病风险,严重酗酒则增加MS的发病风险。

朱广旗教授治疗小儿抽动症经验

小儿抽动症是发生在儿童时期较慢的神经精神障碍性疾病。现代医学在治疗上大多选择多巴胺受体阻滞剂以阻断症状的发生,但其副反应大、停药后复发率高,从而导致临床运用疗效不明确。朱广旗教授在30多年临床经验中,总结出该病的主要病因病机在于肝风内动、脾虚;确立了健脾化痰熄风基本治法,其疗效显著。

朱广旗教授针药并用治疗中风病的经验

从病因病机、治则治法等方面介绍朱广旗教授针药并用治疗中风病的理论及特色。朱广旗教授认为中风病,其病在脑,始于阴阳失调,对中风后肢体瘫瘓以分期针灸治疗及通气散血为主法进行论治。在临床上运用针灸及苗医药治疗中风病,把祖国医学与现代康复理论融会贯通,使得中风病临床疗效大为提高。

带状疱疹性脑炎5例临床分析

带状疱疹发病率较高,并发症多见,但并发脑炎者少见。2006年10月至2011年10月我科共诊治5例。现将5例带状疱疹脑炎患者的临床资料结合相关文献探讨其临床特点、诊断、鉴别诊断要点和治疗原则,以期加强对本病的认识,提高临床治愈率,减少后遗症。

紫草油和水袋防止压疮的护理研究

[目的]研究中药紫草油和水袋对压疮的预防及护理效果。[方法]对52例长期卧床患者采取涂擦紫草油、垫水袋的方法进行预防性护理干预。[结果]52例患者无1例出现压疮。[结论]紫草油加水袋能有效防止压疮。

升阳益胃汤治疗气虚型后循环短暂性脑缺血发作眩晕的临床效果

目的探讨对气虚型后循环TIA(短暂性脑缺血发作)眩晕患者选择升阳益胃汤治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的62例气虚型后循环TIA眩晕患者作为实验对象;采用随机数表法分组;对照组(31例)选择氟桂利嗪药物进行口服治疗;观察组(31例)选择升阳益胃汤进行口服治疗;最终就两组气虚型后循环TIA眩晕患者用药总有效率展开对比。结果同对照组气虚型后循环TIA眩晕患者用药总有效率(74.19%)对比,观察组(96.77%)提升程度明显(P<0.05)。结论医疗人员对于气虚型后循环TIA眩晕患者选择升阳益胃汤进行治疗,最终用药效果确切,从而促进气虚型后循环TIA眩晕患者的病情康复。

芪蛭三七汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对患者凝血功能和心功能的影响

目的:探讨芪蛭三七汤治疗治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对患者凝血功能和心功能的影响。方法:选取2016年8月到2018年4月在贵阳中医学院第一附属医院接受治疗的稳定型心绞痛患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组的基础上联用芪蛭三七汤进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的心电图有效率和临床有效率,以及两组患者治疗前后的中医症状积分、凝血功能和心功能。结果:观察组的心电图有效率、临床有效率均高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的中医症候评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的室间隔后壁厚度(IVSd)、舒张末期左心室内径(LVDd)以及观察组的纤维蛋白原(FIB)明显降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期峰值流速比值(E/A)明显升高(P<0.05),且治疗后观察组的PT、LVEF、E/A水平高于对照组(P<0.05)。结论:芪蛭三七汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者具有较好的临床疗效,且可显著改善患者的凝血功能和心功能。