从脾论治酒精性肝病思路探讨

酒精性肝病(Alcoholic Hepatitis,AH)是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。近年来,我国酒精性肝病的发病率呈逐年上升的趋势,已成为常见病和多发病。现代医学和传统医学对该病的治疗研究均已取得一定的进展,现拟从脾的角度探讨酒精性肝病的中医病机和治疗思路,以期为中医临床治疗该病提供参考。

莪术油含药血清逆转胃癌SGC7901/CDDP多药耐药的研究

目的探讨莪术油含药血清对胃癌耐药细胞株SGC7901/CDDP的耐药逆转作用。方法血清药理法制备莪术油含药血清;MTT法检测莪术油含药血清对SGC7901/CDDP细胞的生长抑制作用;MTT法检测莪术油含药血清作用下化疗药对SGC7901/CDDP细胞生长抑制作用的变化,计算出莪术油含药血清的耐药逆转倍数。结果莪术油高、中剂量含药血清均可逆转SGC7901/CDDP细胞的耐药性(P<0.05),逆转倍数分别为6.06,2.61。结论莪术油含药血清可逆转胃癌耐药细胞株SGC7901/CDDP的耐药性,高剂量组莪术油含药血清的耐药逆转效果明显高于中剂量组,提示制备动物含药血清时,加大动物给药剂量可以增加逆转效果。

从温肾助阳、软坚利水治疗POEMS综合征1例体会

POEMS综合征目前尚无良好的治疗措施,该例患者外院误诊为糖尿病肾病,疑诊肿瘤可能性大,经蛋白电泳等检查确诊。治疗分为利尿+放腹水+中药治疗阶段,纯中药治疗阶段,从温肾助阳、软坚利水角度治疗,获得了较好疗效。从该例患者的诊治过程中体会到正确理解经典症状的含义是选择处方的关键、对于医理的理解是处方加减正确与否的关键、探索是在患者完全的配合中成长。

参苓固肠颗粒联合金双歧治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱的临床疗效观察

目的观察参苓固肠颗粒联合金双歧治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证临床疗效。方法符合纳入标准患者60例,随机分为参苓固肠颗粒组、益生菌组、联合用药组,每组20例,分别予参苓固肠颗粒、双歧杆菌三联活菌片、参苓固肠颗粒+双歧杆菌三联活菌片口服治疗,疗程4周,比较三组治疗前后中医症候总积分、单项症状积分及总有效率。结果参苓固肠颗粒组、益生菌组、联合用药组总有效率分别为90%、80%、95%,联合用药组疗效优于参苓固肠颗粒组和益生菌组(P<0.05);三组证候总积分分别为(8.20±4.77)、(9.00±4.34)、(5.05±4.66),联合用药组症状改善较单药组明显(P<0.05);三组对腹泻、腹痛、肠鸣等大多数症状都有明显改善,其中联合用药组在改善腹胀和食欲不振方面疗效优于参苓固肠颗粒组和益生菌组(P<0.05)。结论参苓固肠颗粒联合金双歧治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证临床疗效确切,优于单用参苓固肠颗粒和金双歧单药,特别在改善患者的临床症状,尤以腹胀不适和食欲不振方面疗效突出。

三仁汤对温病湿热证大鼠模型白介素及免疫球蛋白的影响

[目的]探讨三仁汤对温病湿热证大鼠模型免疫因子的影响。[方法]将SD大鼠分为6组:空白对照组,模型组,三仁汤高、中、低剂量组,阳性对照组(血脂康组)。除空白对照组外,其余各组每日给予高脂饲料及人工气候箱高温环境喂养,并给予大肠埃希杆菌2次灌胃引起感染制作高脂温病湿热证大鼠模型,给予三仁汤药液进行干预。[结果]与模型组比较,白介素:IL-1β、IL-8、IL-10、IL-6、肿瘤坏死因子等均显著降低;免疫球蛋白:IgA、IgM、IgG,差异无统计学意义。[结论]通过本实验证实三仁汤水煎剂能使温病湿热证大鼠模型血清中白介素及肿瘤坏死因子降至正常,从而调节免疫功能,有效改善湿热证症状,缩短温病湿热证的治疗时间。

柴胡皂苷D通过调控mTORC信号通路诱发肝癌细胞自噬的作用研究

目的本实验旨在研究和探讨柴胡皂苷D(SSD)诱发人肝癌细胞凋亡和自噬的作用以及可能的分子机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测SSD对肝癌细胞增殖活性的抑制作用;采用GFP荧光法检测肝癌细胞自噬体的形成;采用流式细胞术检测SSD对肝癌细胞凋亡的影响;采用Western blot的方法检测SSD对肝癌细胞中LC3Ⅱ、Beclin 1、p-S6K1蛋白表达的影响。结果人肝癌细胞PLC、MHCC-97H、SMMC-7721以及Huh7经SSD干预48 h后,增殖活性明显受到抑制,且具有剂量依赖性。IC50分别为51. 48,46. 19,39. 87和48. 95μmol·L^(-1)。经SSD处理后,肝癌细胞出现自噬体的数量明显多于未处理的细胞(P <0. 05)。经SSD+3-MA和SSD+z-DEVD-fmk处理后,肝癌细胞死亡率明显低于仅用SSD处理的细胞死亡率(P <0. 05)。经SSD作用后,肝癌细胞LC3Ⅱ和Beclin 1的表达量较未作处理的细胞明显上调,而p-S6K1蛋白表达量明显降低(P <0. 05)。结论 SSD可以通过负调控mTORC信号传导通路诱发肝癌细胞自噬性死亡,从而发挥抗肿瘤活性。

芪竹方对结肠癌耐药株HCT-8/V及肝癌耐药株Bel/Fu细胞耐药体外逆转作用的观察

[目的]研究芪竹方对结肠癌耐药株HCT-8/V、肝癌耐药株Bel/FU体外逆转作用。[方法]血清药理法制备芪竹方含药血清,MTT法检测芪竹方及其含药血清对HCT-8/V及Bel/FU细胞耐药逆转作用。[结果]芪竹方250μg/ml、50μg/ml、芪竹方20%含药血清、10%含药血清均可逆转HCT-8/V细胞的耐药性(P<0.05),其逆转倍数分别为14.65、6.20、6.53、3.01;芪竹方及其含药血清对Bel/FU细胞耐药性无逆转作用。[结论]芪竹方可体外逆转结肠癌耐药细胞株HCT-8/V耐药性,而对Bel/FU细胞无体外逆转作用。

乙醇与肠屏障功能改变

随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，由饮入酒精所致的乙醇相关性疾病的发病率越来越高，乙醇可致肠黏膜屏障损伤，引起肠道的细菌、毒素或抗原等移位进入血液循环，最终可能导致内毒素血症甚至多脏器衰竭。乙醇致肠屏障损伤的病理机制日益受到关注。肠屏障是指肠道能防止肠腔内细菌、毒素、抗原等穿过肠黏膜进入血液循环的结构和功能的总和，从结构和功能上可分为机械屏障、生物屏障、免疫屏障和化学屏障。乙醇及其代谢产物通过这4个屏障对肠道功能造成破坏而引发相关疾病。现将国内外相关研究进展综述如下。