贵阳市公共卫生救治中心

贵阳市公共卫生救治中心由原贵阳市第五人民医院和原贵阳市肺科医院整合而成,系一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级传染病专科医院。贵阳市公共卫生救治中心占地面积15.8万平方米,建筑面积7万平方米,固定资产18362.1万元,现有编制床位900张,实际开放床位1000张。贵阳市公共卫生救治中心设置55个行政、临床、医技科室（其中行政科室15个,临床医技科室40个）。

贵州省以县域医疗次中心推进紧密型县域医共体建设路径研究

紧密型县域医共体建设是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,也是医疗卫生供给侧结构性改革的重要举措。作者采用现有资料收集、面对面访谈及专家研讨等方式对贵州省各地开展调研,分析贵州省县域医共体建设取得的成效。从“紧密型”构建、功能定位、服务能力等多层面分析了当前紧密型县域医共体存在的主要问题和困难,探讨县域医疗次中心建设在推进紧密型县域医共体构建中的作用,并提出相应建议措施,为全面推动贵州省紧密型县域医共体建设高质量发展、提升整体卫生健康水平提供理论依据。

计算机网络在公共卫生项目经费管理中的应用分析

项目经费管理作为公共卫生机构财政管理的重要组成部分,管理工作规范合理性与否,对公共卫生机构的发展而言具有重要影响,故此为确保公共卫生资源社会效益的最大化发挥,将计算机网络应用于公共卫生项目经费管理现已迫在眉睫,为此本文主要基于计算机网络在公共卫生项目经费管理中应用的必要性,对具体应用措施展开了深入探讨。

肺结核患者氟喹诺酮类耐药影响因素预测模型的构建与验证:基于LASSO-Logistic回归模型

背景利福平耐药/耐多药结核病(RR/MDR-TB)治疗困难,治愈率低,且传染性强,氟喹诺酮类(FQs)作为治疗RR/MDR-TB的核心药物,耐药趋势严峻,对FQs影响因素进行分析有助于提高RR/MDR-TB的治愈率,并控制准广泛耐药(pre-XDR)和广泛耐药结核病的发生。目的分析住院肺结核患者FQs耐药情况及影响因素,构建FQs耐药危险因素的列线图(Nomogram)预测模型并进行验证。方法回顾性选取于2021年1月—2022年2月在贵阳市公共卫生救治中心住院且有药物敏感试验结果的583例肺结核患者为研究对象。根据治疗史将患者分为初治组(296例)和复治组(287例);根据FQs耐药情况将患者分为FQs耐药组(63例)和FQs敏感组(520例)。分析患者对13种抗结核药物总耐药分布情况,比较FQs耐药组与FQs敏感组肺结核患者的基线特征。采用LASSO回归模型筛选特征变量后,行多因素Logistic回归分析FQs耐药的独立危险因素,并构建Nomogram预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线对其进行验证。结果583例患者中FQs敏感520例,耐药63例,耐药率为10.81%,仅次于一线抗结核药异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇总耐药率(36.36%、32.76%、21.61%、12.86%)。复治组患者利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平耐药(RR)、耐多药(MDR)、pre-XDR耐药率高于初治组(P<0.05)。FQs耐药组患者其他民族、复治、艾滋病、吸毒史、空洞、咯血、不规则抗结核史、MDR占比高于FQs敏感组(P<0.05)。LASSO回归筛选出6个变量:民族、治疗史、艾滋病、吸毒史、咯血、MDR;多因素Logistic回归分析结果显示,其他民族(OR=2.313,95%CI=1.153~4.640,P=0.018)、复治(OR=1.892,95%CI=1.005~3.560,P=0.048)、咯血(OR=1.941,95%CI=1.087~3.465,P=0.025)、MDR(OR=3.342,95%CI=2.398~7.862,P<0.001)是肺结核患者FQs耐药的独立危险因素;Logistic回归方程Logit(P)=-3.571+0.838×民族+0.638×治疗史+0.663×咯血+1.468×MDR,基于此构建风险Nomogram预测模型,AUC为0.796(95%CI=0.717~0.876),Bootstrap法验证平均绝对误差为0.015,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,预测模型有较好的校准能力(χ^(2)=3.426,P=0.489)。结论肺结核患者FQs耐药率较高,其他民族、复治、咯血、MDR是肺结核患者FQs耐药的独立危险因素,构建Nomogram预测模型对于肺结核患者FQs耐药具有较好的预测价值,能够为临床诊断耐药结核病及为RR/MDR-TB制订合理治疗方案提供新思路。

贵阳市结核分枝杆菌链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因突变的检测与分析

目的了解贵阳市及周边地区结核分枝杆菌链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因rpsl、rrs和embB的突变特征。方法对39株结核分枝杆菌临床分离株(乙胺丁醇和链霉素均耐药菌株19株,均敏感菌株20株)的rpsl、rrs和embB基因片段进行PCR扩增和测序,以H37Rv菌株序列为参考,比较耐药菌株和敏感菌株的突变特征。结果 19株耐药菌株中有14株检出rpsl基因突变,突变率为73.7%(14/19),其中12株为AAG43AGG突变,1株为AAG43AAT突变,1株为AAG88AGG突变;20株敏感菌株中有1株发生rpsl基因AAG43AGG突变,突变率为5.0%;耐药菌株和敏感菌株均未检测出rrs基因突变。19株耐药菌株中有16株检出embB基因突变,突变率为84.2%(16/19),突变包括6株ATG306GTG突变,ATG306ATA、ATG306ATT和ATG306ATC突变各1株;GGC406GCC和GGC406AGC突变各3株,1株CAG497CGG突变;20株敏感菌株未检测出突变。结论贵阳地区结核分枝杆菌菌株链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因突变具有多样性;优势突变分别为rpsl43和embB306位点突变。

贵阳市某医院非结核分枝杆菌流行状况分析

目的:了解2012-2013年贵阳市非结核分枝杆菌(NTM)的流行情况。方法:对贵阳市某医院2012-2013年就诊的可疑结核病患者进行分枝杆菌的培养鉴定,采用PCR-荧光探针及基因芯片法进行鉴定,并对相关结果进行分析。结果:1 500例患者经分离培养和PCR-荧光探针及基因芯片法鉴定为结核分枝杆菌感染的1 469例,鉴定为NTM感染的31例,占2.06%,其中8株为鸟分枝杆菌,10株为胞内分枝杆菌,9株为龟或脓肿分枝杆菌,偶然分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌及蟾蜍分枝杆菌各1株,分别占NTM 25.80%、32.25%、29.03%、3.23%、3.23%、3.23%、3.23%;NTM感染的阳性患者中,男女比例为1.21∶1,30~59岁年龄段占61.29%;不同性别的感染高峰年龄段不同,男性以75~89岁、女性则以45~59岁年龄段。结论:贵阳市存在一定比例的NTM菌感染,以鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、龟/脓肿分枝杆菌为主。

基于权重VIKOR-RSR模型住院患者直接疾病经济负担研究

目的分析住院患者直接疾病经济负担,为合理配置卫生资源和制定医保政策提供数据支撑和科学依据。方法利用内蒙古自治区2020年住院患者疾病平均住院医药费用为研究对象,采用权重VIKOR-RSR模型对住院患者的直接经济负担进行评价研究。结果急性心肌梗塞是经过妥协后直接疾病经济负担最重的疾病,支气管肺炎是经过妥协后直接疾病经济负担较弱的疾病,两者的利率比率Q_(i)值相差0.9926。RSR法编秩分档结果为强(RSR>0.830)、较强(0.612<RSR<0.830)、一般(0.393<RSR<0.612)、较弱(0.175<RSR<0.393),弱(RSR<0.175)五档,一般以上占比74.07%。方差分析结果显示F(1,25)=315.418,P<0.001,说明分档结果具有统计学意义。结论基于权重VIKOR-RSR模型住院患者直接疾病经济负担评价结果与患者的实际情况相符,验证了该评价模型的可行性。住院患者直接疾病经济负担差异较大,应尽快完善疾病医疗负担保障体系建设。

贵州省某专科医院非结核分枝杆菌的菌种鉴定及耐药检测分析

目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)的菌种鉴定分布及耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法搜集2017―2020年贵州某专科医院微量肉汤稀释法药敏试验对-硝基苯甲酸(PNB)培养基阳性的疑似NTM菌株,经聚合酶链式反应(PCR)-荧光探针法初步鉴定为NTM后,用基因芯片法进行菌种鉴定,采用微量肉汤稀释法进行15种药物测试。结果贵州地区流行的100例NTM菌株经鉴定分为10种菌型类别。其中,占比最高者为龟/脓肿分枝杆菌48%(48/100),其后依次为鸟分枝杆菌16%(16/100),堪萨斯分枝杆菌12%(12/100),胞内分枝杆菌11%(11/100)。药敏结果显示100株NTM总耐药率61.8%,龟/脓肿分枝杆菌耐药率最高76.4%,其后依次为微黄分枝杆菌73.3%、偶然分枝杆菌55.6%、鸟分枝杆菌53.8%和戈登分枝杆菌53.3%。男女病人比例为63∶37,男性耐药率56.1%;女性耐药率71.5%。结论贵州地区有10种NTM菌种流行,龟/脓肿分枝杆菌是该地区NTM优势菌种。不同菌种间耐药率差异较大,龟/脓肿分枝杆菌耐药率最高。男性病人多于女性,女性耐药率高于男性。应用快速NTM菌种鉴定和药敏试验,可为NTM防控项目的决策者提供参考依据,有助于促进医务人员对抗NTM药物的科学选择。

乙肝肝纤维化患者肝组织黏着斑激酶、蛋白激酶B的表达及意义

目的:探讨乙肝肝纤维化患者肝组织黏着斑激酶(FAK)、蛋白激酶B(AKT)的表达及其意义。方法:纳入75例行肝脏穿刺的慢性乙肝患者作为研究对象,根据纤维化程度(HE和Masson染色)将其分为A组(S0-S1级,n=26)、B组(S2级,n=27)、C组(S3-S4级,n=22)。收集并比较各组患者性别、年龄、总胆红素(TBIL)、肝脏弹性硬度(LSM)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等一般资料。应用S-P免疫组织化学、Western blot、实时荧光定量PCR检测并比较各组FAK、AKT蛋白及基因水平。结果:各组患者性别、TBIL差异均无统计学意义(P>0.05);各组年龄、LSM、ALT、AST比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫组化结果显示,各组患者肝组织中FAK、AKT蛋白阳性表达积分比较:A组<B组<C组(P<0.05),各组p-AKT蛋白表达积分比较:A组>B组>C组(P<0.05)。Western blot结果显示,各组肝组织中FAK、AKT蛋白相对表达水平比较:A组<B组<C组(P<0.05),各组p-FAK、p-AKT蛋白相对表达水平比较:A组>B组>C组(P<0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,各组肝组织中FAK、AKT基因mRNA相对表达水平比较:A组<B组<C组(P<0.05)。结论:FAK、AKT表达水平与乙肝患者肝纤维化的发生及肝纤维化程度密切相关。

艾滋病合并结核相关免疫重建炎症反应综合征的研究进展

20世纪80年代以来,艾滋病(AIDS)在全球范围内蔓延,严重危害人类健康。结核病(TB)是艾滋病病人常见的一种机会性感染,同时也是导致病人死亡的重要原因之一。当病人同时感染人类免疫缺陷病毒(HIV)及结核分枝杆菌(MTB),两者可相互促进,使艾滋病病人病情变得更加复杂,并最终可能发展为艾滋病(AIDS)合并结核相关免疫重建炎症反应综合征(TB-IRIS)。目前针对这类疾病的研究不多,主要依赖临床医师的经验进行诊断和治疗。该文对AIDS合并TB-IRIS的发病机制及其疾病发生进展的关系进行分析,探讨如何更好地防治并发症,以期为临床诊断、治疗和研究提供参考性意见。

参苓白术散治疗脾虚型HIV感染患者骨质疏松的临床疗效研究

目的观察参苓白术散治疗脾虚型人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者骨质疏松的临床效果。方法选取贵阳市公共卫生救治中心感染科门诊收治的脾虚型HIV感染骨质疏松患者80例,随机分为对照组(给予阿仑膦酸钠,n=40)和实验组(给予阿仑膦酸钠+参苓白术散,n=40)。分析两组临床疗效、中医证候积分、骨密度(BMD)、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]、静息和活动视觉模拟评分法(VAS)评分、Klotho-成纤维细胞生长因子23(FGF23)轴指标。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周、16周,实验组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗16周实验组两组L_(1~4)、Ward三角、股骨颈、总髋部BMD高于对照组(P<0.05);治疗4周、16周实验组OC水平高于对照组,ALP、BALP、PTH、Klotho蛋白、FGF23水平低于对照组(P<0.05);治疗4周、16周实验组静息和活动VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散治疗脾虚型HIV感染患者骨质疏松疗效确切,可改善BMD、骨代谢情况,并能减轻疼痛程度,可能与抑制Klotho-FGF23轴有关。

荧光PCR熔解曲线法在耐多药结核病诊治中的应用及分析

目的 探讨荧光聚合酶链反应(PCR)熔解曲线法在耐多药结核病(MDR-TB)的快速诊断和有效药物快速筛选中的应用价值。方法 以利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、氟喹诺酮类(FQs)为检测药物,应用熔解曲线法和微孔板药敏法,对比检测2021年1~7月贵阳市公共卫生救治中心罗氏固体培养阳性的84株菌株。两种方法药敏结果不一致的菌株用基因测序法作验证。结果 以微孔板法为标准,熔解曲线法对MDR-TB(微孔板诊断)的检出符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值依次为89.3%(75/84)、91.5%(43/47)、86.5%(32/37)、89.6%(43/48)、88.9%(32/36)、0.78。溶解曲线法对RFP、INH、EMB、FQs的检出符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值分别为76.2%~97.6%、86.7%~95.7%、73.9%~100%、41.9%~100%、94.1%~98.6%和0.45~0.95。对22份(26.19%,22/84)微孔板法敏感、熔解曲线法耐药的菌株进行测序验证,结果均显示含有耐药突变;而微孔板法耐药、熔解曲线法敏感的6份(0.71%,6/84)菌株在测序区域均为野生型。结论 荧光PCR熔解曲线法对微孔板药敏法检测结果的灵敏度、特异度、符合率、一致性均较高,可为耐多药结核病的初筛诊断及治疗方案制定提供实验室依据。

BTG2在高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝中的表达及意义

目的探讨BTG2在高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝中的表达及意义。方法将45只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分成为正常对照组(n=10)和模型组(n=35)。在模型组(n=35)连续高脂饮食16周,建立小鼠非酒精性脂肪肝模型。通过实时荧光定量PCR法、免疫组织化学法检测BTG2的表达量和蛋白表达水平,采用苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理学改变。结果实时荧光定量PCR法检测BTG2在肝脏组织中的表达水平,与对照组相比BTG2的表达量和蛋白表达水平在模型组中显著提高。免疫组织化学法检测结果显示:与对照组相比,模型组中的BTG2蛋白质表达水平显著上调(P<0.01)。结论通过实时荧光定量PCR法、免疫组织化学法检测发现在高脂饮食诱导小鼠肝纤维化模型中的BTG2表达量均显著升高。

贵州某钢铁企业511名职业人群的高血压现况调查及影响因素分析

目的研究贵州某钢铁企业职业人群高血压的患病情况及其影响因素分析。方法收集贵州某钢铁企业2023年在贵阳市公共卫生救治中心进行职业健康体检的511名体检人群资料,并用统计学方法对数据进行描述性分析、单因素分析和Logistic回归分析。结果高血压患病率16.24%,高血压的易患人群占比58.51%,单因素分析显示年龄、婚姻状况、文化程度、工龄、体重指数、腰围、高血压家族史7项指标在正常人与高血压患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示年龄和BMI是患高血压的危险因素。结论该钢铁企业职业人群中高血压患病率低于我国总体水平,高血压的易患人群占比较大,应针对个体危险因素,采取相应的预防措施。

血小板在心肌缺血—再灌注损伤中的作用机制研究

诱发心肌缺血、缺氧,导致心肌梗死的重要诱因是冠脉血管的阻塞。开通阻塞的冠脉动脉恢复血流是改善愈后,提高治愈率的关键。然而,恢复血流灌注后的心肌组织出现心肌能量代谢障碍、心肌超微结构改变、心功能不全等一系列损伤加重的现象,即缺血—再灌注损伤。该损伤过程复杂,涉及多种损伤机制,如活性氧的产生,炎性因子的释放、细胞因子异常活化,细胞信号通路异常表达等。本文主要对血小板在心肌缺血—再灌注损伤的作用进行综述。

HIV感染者/AIDS患者手术病历750份抗菌药物应用情况调查

目的 调查分析750份人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者手术病历抗菌药物应用情况。方法 从医院信息管理(HIS)系统调取2020年1月—2023年3月于贵阳市公共卫生救治中心接受手术治疗的HIV感染者/AIDS患者手术病历,排除穿刺、淋巴结活检、针灸等相关病历,共计750份。统计分析患者抗菌药物使用情况。结果 750份手术病历中,术前CD4^(+)T淋巴细胞计数200~500个/μl者占比最大,为69.87%;病历涉及各类切口共1 286例次,其中Ⅱ类切口占比最多,为45.33%,涉及的科室有肛肠外科、泌尿外科和普通外科;750份手术病历中有630份使用抗菌药物用于预防和治疗感染,使用率84.00%,抗菌药物消耗量(累计DDDs)7 411.94,抗菌药物使用强度51.85%,送检率61.60%;Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率52.00%;住院天数中位数15.00 d,抗菌药物使用天数中位数7.00 d,抗菌药物金额中位数304.50元;750份手术病历用于预防和治疗感染的抗菌药物医嘱共计1 762条,其中用于围手术期预防感染720条,用于治疗感染1 042条;共涉及31种抗菌药物,这些抗菌药物包括:β-内酰胺类(第1、2、3代头孢菌素)、头霉素类、氧头孢烯类、青霉素类、林可酰胺类、大环内酯类、碳青霉烯类、糖肽类、喹诺酮类、咪唑衍生物、甘氨酰环素类和抗真菌药物;其中β-内酰胺类中第1、3代头孢菌素使用率最高;围手术期预防感染的720条抗菌药物医嘱中,术前数日开始执行的医嘱126条;术前30 min~1 h执行的医嘱506条;术后继续执行的医嘱80条;涵盖手术前后预防性使用的医嘱8条。结论 本院接受手术的HIV感染者/AIDS患者抗菌药物使用合理性有待进一步提高。临床药师应积极从事后点评转型为事前参与,采用科学的质量管理工具对临床用药情况分析,找准开展临床工作切入点,为患者、医护提供有效的药学服务,促进患者的用药安全和有效性。

“三明治”教学法在新入职护士规范化培训中的应用现状

对“三明治”教学法的概念、实施步骤及应用效果进行综述,旨在为进一步做好新入职护士的规范化培训工作提供参考依据。

贝伐珠单抗联合放化疗治疗非鳞非小细胞肺癌脑转移的临床疗效评价

目的:探讨在非磷非小细胞肺癌脑转移患者放化疗治疗时联用贝伐珠单抗的效果。方法:纳入2020年1月至2023年8月医院收治的非鳞非小细胞肺癌脑转移病例96例,随机分为两组,各48例。对照组应用同步放化疗,研究组在对照组基础上给予贝伐珠单抗治疗。以疾病控制率、血清肿瘤标志物水平、癌因性症状评分、生存质量、不良反应为主要指标进行组间比较。结果:研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后,关于血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153,研究组的水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在非鳞非小细胞肺癌脑转移患者同步放化疗的基础上,加用贝伐珠单抗治疗可提高近期疗效,控制肿瘤进展,减轻癌因性症状,提高生存质量。

人工推片法评估不同大血小板比率的血小板计数及形态研究

目的研究不同大血小板比率(platelet-larger cell ratio,P-LCR)的血小板(Platelets,PLT)计数及血小板形态。方法随机收集2020年10月—2021年3月期间检测成人血常规的252份标本,根据血小板相关参数结果分为4组,A组血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)、血小板压积(platelet hematocrit,PCT)、P-LCR未显示数值血标本61份,B组PDW、MPV、PCT、P-LCR显示数值且P-LCR<13%血标本33份,C组PDW、MPV、PCT、P-LCR显示数值且P-LCR在13%~43%血标本61份,D组PDW、MPV、PCT、P-LCR显示数值且P-LCR>43%血标本97份。采用Sysmex-XN1000五分类血细胞分析仪进行荧光核酸染色法(PLT-F)计数血小板,手工推片法评估血小板数,并观察血小板形态、大小及聚集情况,计算各组中PLT<125×10^(9)/L、125×10^(9)/L~350×10^(9)/L、>350×10^(9)/L的百分比。结果A组中PLT<125×10^(9)/L的占55.73%,125×10^(9)/L~350×10^(9)/L的占41.00%,>350×10^(9)/L的占3.27%,血小板大小不均;B组中PLT<125×10^(9)/L的占3.03%,125×10^(9)/L~350×10^(9)/L的占63.63%,>350×10^(9)/L的占33.34%,小血小板较多;C组中PLT<125×10^(9)/L的占14.75%,125×10^(9)/L~350×10^(9)/L的占83.63%,>350×10^(9)/L的占1.63%,血小板大小均匀;D组中PLT<125×10^(9)/L的占29.89%,125×10^(9)/L~350×10^(9)/L的占71.11%,>350×10^(9)/L的占0%,大血小板较多。结论血常规检测后PDW、MPV、PCT、P-LCR未显示数值时,无论是否满足3项中的其中之一(血球仪有异常报警提示,计数值低于实验室确认的仪器线性范围,首次计数结果<100×10^(9)/L或>1000×10^(9)/L),都需检查标本并推片复检。血常规检测后PDW、MPV、PCT、P-LCR显示数值时,如满足以上3项中的其中之一,需检查标本并推片复检,如不满足,可不推片复检。

彩超引导下经皮肝脏穿刺活检对肝脏疾病的临床诊断价值

目的:探讨彩超引导下经皮肝脏穿刺活检对肝脏疾病的临床诊断价值。方法:从贵阳市公共卫生救治中心2021年9月至2022年9月收治的肝脏疾病患者中抽取100例作为观察对象.所有患者均行彩超引导下经皮肝脏穿刺活检,以临床综合检查(实验室检查、影像学检查、手术病理检查等)结果为诊断金标准,分析彩超引导下经皮肝脏穿刺活检诊断肝脏疾病的价值。结果:临床综合检查结果显示,100例肝脏疾病患者中,有25例为病毒性肝炎,35例为脂肪肝,25例为肝脏占位性病变,15例为不明原因的肝脏损害。彩超引导下经皮肝脏穿刺活检结果显示,100例肝脏疾病患者中,有24例为病毒性肝炎,34例为脂肪肝,28例为肝脏占位性病变,14例为不明原因的肝脏损害。在病毒性肝炎、脂肪肝、肝脏占位性病变、不明原因肝脏损害的诊断中,彩超引导下经皮肝脏穿刺活检与临床综合检查的符合率分别为96.00%、97.14%、88.00%、93.33%。结论:彩超引导下经皮肝脏穿刺活检对肝脏疾病的临床诊断价值较高,可以帮助临床医师进一步明确肝脏疾病的类型,提高肝脏疾病诊断的准确率,临床可进一步应用及推广。