汉丹肝乐对免疫性肝纤维化的预防作用

目的探讨中药复方制剂汉丹肝乐对免疫性肝纤维化的预防作用。方法腹腔注射猪血清复制大鼠免疫性肝纤维化模型并同时灌胃给药 ,持续 12周。实验第 5、8、11周检测尿羚脯氨酸排出情况 ,实验结束后分别检测血清及肝脏相应指标。结果汉丹肝乐中、高剂量给药能增加大鼠尿羚脯氨酸的排出量 (P <0 0 5 ) ,降低血清及肝脏丙二醛含量 (P <0 0 5 )和肝胶原蛋白含量 (P <0 0 1) ,减轻肝脏损伤和肝纤维化程度。结论汉丹肝乐可明显减轻猪血清所诱导的脂质过氧化反应 ,减轻肝脏损伤从而具有预防肝纤维化的作用。

应用表达谱芯片技术筛选NS5ATP9反式调节基因的研究

目的:应用基因表达谱芯片技术研究丙型肝炎病毒非结构蛋白5A反式激活蛋白9(NS5ATP9)的反式调节基因.方法:构建NS5ATP9基因的真核表达载体pcDNA3.1(-)-NS5ATP9,应用基因表达谱芯片技术对pcDNA3.1(-)-NSSATP9转染的HepG2(人肝母细胞瘤细胞系)细胞和转染空载体pcDNA3.1(-)的相同细胞的差异表达mRNA进行检测和分析.结果:HepG2细胞经转染NS5ATP9后,有16条差异基因表达水平发生显著改变,其中3条基因表达增强,13条基因表达降低.这些差异表达的基因与细胞的增生、分化、凋亡及细胞的信号转导密切相关.结论:应用基因表达谱芯片成功筛选了丙型肝炎病毒NS5ATP9作用HepG2细胞后差异表达基因,为阐明NS5ATP9的作用提供了新的依据.

汉丹肝乐防治急性肝炎的临床试验及实验室研究

目的 :采用随机临床对照试验以及动物实验研究 ,以评估汉丹肝乐对急性肝炎的疗效。方法 :(1)急性病毒性肝炎病人共 10 0例 ,治疗组及对照组各 5 0例 ,两组病人的性别、年龄、病程等基础临床特征相似 ,具有可比性 (P >0 .0 5 )。治疗组汉丹肝乐 1.2 g口服 ,每日三次 ,疗程 1个月。 (2 )用CCl4 腹腔注射建立大鼠急性肝损伤模型。观察红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、肿瘤坏死因子 -a(TNF -a)、过氧化脂质 (LPO)、肝损伤血生物化学及鼠肝组织HE染色 ,测定肝损伤面积。结果 :汉丹肝乐能明显改善急性肝炎病人的症状体征及肝功能 ;减轻大鼠肝损伤面积 ,降低血清TNF -a、LPO ,升高红细胞SOD ,汉丹肝乐对肝损害的保护作用与齐墩果酸一致 ,两者之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :汉丹肝乐具有保护肝细胞、降酶、退黄 。

汉丹肝乐治疗慢性活动性肝炎肝纤维化分析

为了验证汉丹肝乐治疗慢性活动性肝炎肝纤维化的临床效果，将６６例慢性乙型活动性肝炎肝纤维化患者随机分为两组，在相同基础治疗下，治疗组３６例加服汉丹肝乐。结果显示，汉丹肝乐在改善症状体征，降低血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ），纠正白蛋白与球蛋白比例（Ａ／Ｇ），降低血清透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）等方面有良好效果，整个疗程中未见任何不良反应。它对乙型肝炎病毒标记物（ＨＢｖＭｓ）阴转率低。

汉丹肝乐对免疫性肝纤维化大鼠一氧化氮的影响

目的 :用猪血清复制大鼠免疫性肝纤维化模型 ,并观察中药复方制剂汉丹肝乐对免疫性肝纤维化大鼠一氧化氮产生的影响。方法 :用比色法测一氧化氮含量 ,用酶法测一氧化氮合成酶活性。结果 :汉丹肝乐中剂量和高剂量能显著降低血清中一氧化氮的含量 ,降低肝和食道下段组织中一氧化氮合成酶的活性。结论

血液病患者丙型肝炎病毒感染现状调查

本研究对130名血液病患者进行抗-HCV检测,并同时测HBVM比较。其抗-HCV阳性率20.8％。输过血的血液病患者(110例)为24.5％,均明显高于对照组(1.87％)。其HBsAg、抗-HBc阳性率也明显高于对照。抗-HCV阳性者其HBVM、抗-HBc、HBsAg阳性率均高于抗-HCV阴性者。结果显示血液病患者HCV与HBV感染率较高,并有重叠感染及相似感染途径。抗-HCV阳性主要与输血有关。但与输血次数与量不呈正比,而与是否输入污染血有关。

耐药伤寒治疗中的几个问题

近年来伤寒耐药菌株的增多,给治疗带来了困难。本文结合1983～1990年5月我科住院并经血培养证实的127例伤寒病人的临床资料,又统计了近4年来,全院伤寒菌耐药情况,就耐药伤寒治疗中的几个问题进行讨论。

汉丹肝乐对肝纤维化的免疫调节作用

目的从免疫学方面探讨汉丹肝乐抗肝纤维化的作用。方法慢性肝炎、早期肝硬化病人41例服用汉丹肝乐 1 6g,每日 3次 ,三个月为一个疗程 ,收集治疗前后静脉血分离血清检测TNF a(肿瘤坏死因子 )、sIL 2R(可溶性白细胞介素 2受体 )、SOD(超氧化物歧化酶 )、SF(血清铁蛋白 )、Ig(免疫球蛋白 )、C3 水平。结果慢性肝炎、早期肝硬化患者血清TNF a、sIL 2R、SF、IgM、IgG、LgA均升高 ,C3、SOD降低。予汉丹肝乐治疗一个疗程后TNF a、sIL 2R、SF、LgM、LgG、LgA降低 ,C3、SOD升高 ,治疗前后对比差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论汉丹肝乐能保护肝细胞 ,增强免疫调节功能 ,抑制胶原的产生和沉积 ,从而具有抗肝纤维化的作用。

乙型肝炎病毒DNA定量检测及意义分析

目的检测乙型肝炎病毒 (HBV)感染患者血清内HBVDNA量 ,探讨HBV复制水平与HBV免疫学标志物间关系。方法 492例乙肝病毒感染者血清用荧光聚合酶链反应作HBVDNA定量检测 ,35位正常人作对照。同时用固相放免法检测HBV感染的免疫学标志 ,统计不同免疫指标组合时HBVDNA检出率与含量。结果 35份正常人血清未检出HBVDNA ,46 2份HBV感染者血清中 ,311例HBVDNA阳性 ,检出率 6 7 32 %。其中HBsAg,抗HBc、HBeAg阳性血清 ,HBVDNA阳性检出率为96 0 6 % (195 / 2 0 3) ,平均HBVDNA含量 1 42× 10 8拷贝 /ml。HBsAg、抗 HBc、抗 HBe阳性血清 ,检出率5 0 85 % (90 / 177) ,平均含量 5 16× 10 6拷贝 /ml。HBsAg、抗 HBc阳性血清 ,检出率 40 98% (2 5 / 6 1) ,平均含量 3 18× 10 6拷贝 /ml。单项抗 HBc阳性血清 ,检出率 9 0 9% (1/ 11) ,其HBVDNA含量为 1 17×10 7拷贝 /ml。 6 1例HBsAg阳性、抗 HBc阳性血清作了HBcAg检测 ,发现HBVDNA阳性检出率与HBcAg呈正相关性。结论HBeAg与HBVDNA有很好的相关性 ,5 0 %抗HBe阳性 ,或e系统阴性患者病毒复制仍未停止 ,只是复制水平有所下降。HBcAg与病毒复制亦呈正相关性。荧光定量PCR检测血清HBVDNA含量有助于准确评价和判断HBV免疫标志物的临床意义。

107例静注海洛因成瘾者TT病毒感染状况

目的调查贵州地区静注海洛因成瘾者TT病毒感染状况。方法以公布的TTV第 1读码区序列设计两对寡核苷酸引物 ,用套式聚合酶链反应 (nPCR)检测 10 7例静注海洛因成瘾者血清中TTVDNA ,以 6 2例正常人为对照。同时用酶联免疫法则丙肝病毒抗体 (抗HCV) ,逆转录套式聚合酶链反应 (RT -nPCR)测庚肝病毒核糖核酸 (HGVRNA)。结果正常人TTVDNA阳性率 6 .45 %,海洛因成瘾者 2 5 .2 3 %。两组相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 0 5 )。成瘾者TTVDNA阳性率在男、女间无差异 ,与注毒时间长短无相关 (P >0 .5 )。 2 7例TTVDNA阳性成瘾者中 ,11例为单纯TTV感染 ,16例重叠HCV或HGV感染 ,其中TTV、HCV、HGV三重感染 8例 ,TTV重叠HCV5例 ,重叠HGV3例。结论贵州地区静注海洛因成瘾者中有TTV感染存在 ,感染率高低与性别、注毒时间长短无关。TTV可以单独感染 ,但与HCV、HGV的重叠感染率较高。

肝硬化患者血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素II及醛固酮水平的初步研究

作者用放射免疫法测定了41例肝硬化患者及50例健康人的血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮含量。结果表明,肝硬化腹水时上述指标均明显升高且与病情相关。在有腹水的患者,肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮测定可作为估计疗效、判断预后的良好指标。这些患者的心钠素与肾素、血管紧张素Ⅱ或醛固酮之间无明显相关,提示肝硬化时这几种激素的释放、代谢调控发生紊乱。

急性病毒性肝炎的血清病原分型及流行病学分析

对２１４例急性病毒性肝炎患者作病原学分型研究，并结合流行病学资料进行分析。结果，甲型为５６．５４％，乙型为１２．６％，甲、乙型混合感染为２．３４％，丙型为４．６７％，戊型为１０．２８％，１３．５５％未能分型，未发现有丁型。甲肝的平均发病年龄为２１岁，乙型、丙型与戊型分别为２７岁、３７岁和３３岁。各型肝炎均为男性多于女性，尤其是乙型和戊型。６１．４５％的甲肝发生在１０月至次年２月，而乙型、内型和戊型无明显季节性。甲肝、戊肝病人常有肠道暴露史而丙肝、乙肝病人肠外暴露较多见。

251例病毒性肝炎多重感染的临床分析

为了解贵阳地区病毒性肝炎病原型别及肝炎病毒多重感染情况，对２５１例各型病毒性肝炎患者进行了血清甲肝抗体（抗－ＨＡＶ），乙肝标志物（抗－ＨＢＶＭ），丙肝抗体（抗－ＨＣＶ），及戊肝抗体（抗－ＨＥＶ）检测，并结合临床资料进行分析，报告如下。１临床资料与方法...

性乱个体血清抗-HCV的调查

用第二代酶免疫试剂对208位性乱个体进行血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的检测,107位献血员作对照,并结合部分乙肝病毒血清标志(HBVM)进行分析和比较。结果抗-HCV总阳性率为8.65％(18/208),伴有性病者阳性率12.73%(14/110),不伴性病者4.1％(4/98),对照组抗-HCV阳性率1.87％(2/107)。18例抗-HCV阳性血清中检出乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及核心抗体(抗-HBc)13例(72.2％),未发现抗-HCV阳性与年龄、性别相关。结果提示,性乱个体中有着不可忽视的HCV感染率,感染的危险因子似与性病及HBV感染有关。

贵州HCV感染株基因分型研究

为了解本地区ＨＣＶ感染株的基因型及现有分型方法的适用性，从贵州２０６例慢性肝炎和血液病患者中筛出３５份抗－ＨＣＶ阳性血清，用逆转录套式聚合酶链反应作ＨＣＶＲＮＡ检测。３０份ＨＣＶＲＮＡ阳性血清用３种分型方法（核心区特异引物ＰＣＲ，非结构５区特异探针核酸杂交，５′末端非编码区限制性长度多态性分析）进行ＨＣＶ基因分型。结果３份血清为ＨＣＶ２ａ感染，２７份为ＨＣＶ１ｂ感染。对８份ＨＣＶ１ｂ、１份ＨＣＶ２ａ血清的ＰＣＲ扩增产物直接测序，核酸序列分型结果与原型别一致。表明ＨＣＶ１ｂ是贵州地区ＨＣＶ感染株的主要基因型，ＨＣＶ２ａ感染并不常见。以ＨＣＶ基因组不同区域为基础的各方法分型结果间有很好的相符性。

供者血经抗──HCV筛查后血液病患者的HCV感染情况分析

为研究对献血员作抗—HCV筛查后血液病患者的HCV感染情况，再次对住院的119例血液病患者进行了抗—HCV检测。结果显示：其抗—HCV总阳性率为9．2％（11／119），受血的90例中阳性率为11．1％（10／90），与筛查前130例血液病患者的总抗—HCV阳性率20．8％（27／130）及受血的110例中阳性率24.5％（27／110）比较均明显降低，后者尚有统计学意义（P＜0．05）；此结果均高于对照组的3．6％（77／2139），与之比较差异有非常显著意义（P均＜0．01），表明筛查后血液病患者HCV感染率下降，但仍明显高于对照，应进一步采取有效措施降低HCV感染率。

抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢乙肝的疗效观察

目的 :探讨不同途径注射抗乙肝免疫核糖核酸 (iRNA)治疗慢乙型肝炎的效果。方法 :两组乙型肝炎病人分别用iRNA 4mg肌肉注射和从皮下注射于腋窝淋巴结周围 ,每日 1次 ,共 6 0次 ;对照组采用alb基因工程干扰素 (IFNα lb) 30 0万单位肌注 ,每日 1次 ,共 6 0次 ,治疗时间均为 6月。结果 :皮下淋巴结周围注射iRNA对乙肝病毒DNA(HBVDNA)、乙肝病毒e抗原 (HBeAg)阴转率分别达 40 91%、41 6 7% ,IFNα lb组为 44 44 %、47 6 2 % ;而肌肉注射iRNA为 10 5 3 %、13 0 4%。皮下淋巴结周围注射组疗效明显优于肌肉注射组 (P <0 0 5 ) ,其近期疗效与干扰素相近。结论 :皮下淋巴结周围注射iRNA治疗慢乙型肝炎效果明显 ,其近期疗效与干扰素相近 ,而价格较干扰素低 。

肝病患者血清透明质酸的测定及意义

用放射免疫法测定110例病毒性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清透明质酸(HA)含量,对14例患者的血清HA、SGPT、白蛋白变化作了同步观察。结果表明,各肝病组血清HA含量都高于正常人,增高幅度为肝硬化组>慢活肝组>急性肝炎组、慢迁肝组与急性肝炎组的HA含量无明显差异,肝癌伴肝硬化者HA含量高于不伴肝硬化者;血清HA变化与SGPT、白蛋白相一致。提示:血清HA可作为肝硬化诊断、病毒性肝炎的鉴别诊断及预后判断的指标。