3.0T MR相位对比法成像定量测定正常人下腔静脉血流的研究

目的 探讨3.0T MR相位对比法成像（PC-MRI）测定正常成年人下腔静脉（IVC）血流的可行性,并评价IVC管腔面积与血流流量、流速的关系.方法 收集50名健康成年志愿者行IVCPC-MRI检查,所有志愿者均为行胸部或腹部常规健康体检者,临床及常规腹部影像检查无异常,并经超声检查排除IVC病变.观察1个心动周期IVC上段与中段血管面积、平均流速、平均血流量、反流分数及其时间-流量曲线,对不同性别、年龄（18 ～ 30岁组、＞30岁组）及中段不同相位速度组间比较采用两个独立样本t检验；对IVC上段不同相位速度编码值（60、80、100） cm/s分组比较采用方差分析,IVC的管腔面积与流量、流速的关系采用Pearson相关分析.结果 50名受检者均成功完成检查.IVC上段面积、流量明显大于中段、流速明显低于中段,反流分数明显大于中段.男性（24名）IVC中段平均血流量高于女性（26名）,分别为（37.94±7.32）和（33.68±6.65） ml/s,差异有统计学意义（=2.49,P=0.017）.18～30岁组（27名）IVC上段与中段平均血流量分别为（54.89±10.98）和（38.29±7.54） ml/s,均高于30岁以上年龄组（23名）,分别为（44.96±8.49）和（32.65±5.59） ml/s,差异均有统计学意义（t值分别为3.34和2.15,P值均＜0.01）.60、80和100 cm/s相位速度IVC上段正向峰值流速分别为（55.36±6.30）、（61.30±12.42）、（62.55±13.09） cm/s,反向峰值流速分别为（42.37±19.18）、（32.79±24.67）、（24.61±21.20） cm/s,差异均有统计学意义（F值分别为4.258、7.794,P值均＜0.05）.不同相位速度编码值测定IVC上段与中段图像均清晰可测定（评分均在3分以上,3分11名、4分24名、5分15名）.IVC相位速度图与心动周期的关系为正弦波关系,呈多相型波形特征.IVC上段及中段管腔面积与流速为负相关（r值分别为-0.466和-0.765,P值均＜0.01）,与流量无直线相关关系（r值分别为0.259和0.046,P值均＞0.05）.收缩期及舒张期IVC均存在少许反流。结论 PC-MRI能够快速、准确且无创地测定IVC面积、流速、流量；不同年龄、不同性别及IVC不同解剖部位的血流动力学参数存在差异。