贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究──Ⅳ:737名儿童成年身高预测研究分析

７３７名儿童成年身高预测表明：男性预测成年身高为１６８～１７０ｃｍ，女性为１５８～１６０ｃｍ；儿童发育提前或迟后都将影响成年身高；１３岁～１５岁月经初潮的女性成年身高明显高于其他年龄月经初潮的女性。

贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究Ⅲ:骨发育评价与预测系统的研制

介绍儿童。

贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究 Ⅰ．骨龄研究

对贵阳市１５００名健康婴幼儿童和青少年进行骨发育的调查，根据手腕部骨Ｘ线解剖变化规律，观察每块骨从出现至成熟的过程中，骨化点的出现顺序、数量、形态和密度的改变等指标的系列变化，提出了骨发育评价标准。可供我省运动员选材、儿童少年发育咨询和临床治疗参考。

贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究Ⅱ．正常儿童生长发育研究

对１５００名正常婴幼儿及青少年进行身高、体重调查，并统计尺桡骨、腕骨、掌指骨的骨发育分值，研究几种骨发育指标之间的相关关系；结果表明我市儿童发育明显提前，提示手腕部的骨化情况可作为评估儿童发育的指标。

CT导向下经皮肺穿刺活检术应用(附58例报告)

目的 :探讨CT导向下经皮肺穿刺活检术对肺部实质性肿块定性诊断的价值。方法 :收集我院 58例手术病理证实的肺部恶性肿瘤患者的临床资料 ,并分析其CT导向下穿刺活检的检出率与并发症。结果 :本组 58例 ,除 1例患者穿刺失败 ,其余 57例均为一次穿刺成功 ,一次成功率 98.3 %。本组并发气胸 3例 (5 .3% ) ,血胸 1例 (1 .7% ) ,咯血 1例(1 .7% )。结论 :此法操作简便、实用、安全 。

结肠运动与血胃动素、血管活性肠肽和P物质的关系

目的 :探讨结肠运动与胃动素 (MTL)、血管活性肠肽 (VIP)、P物质 (SP)的关系。方法 :运用结肠运输实验观察正常人结肠运输情况 ,采用放射免疫测定餐前后血中MTL ,VIP及SP的浓度。结果 :(1)青、中、老年组结肠运动力由强减弱 ,青、中年组 4 8h内结肠运动力明显高于老年组 (P <0 0 5 )。男女组间结肠运输试验差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(2 )空腹MTL ,VIP ,SP的浓度 :(2 6 7 34± 10 9 5 8)ng/L ,(176 93± 12 6 6 4 )ng/L ,(2 6 19± 19 12 )ng/L。餐后血MTL ,VIP ,SP分别为 :(2 88 0 8± 12 7 83)ng/L ,(15 2 14± 90 72 )ng/L ,(36 86± 19 0 8)ng/L ;(3)餐后 1h各组血中MTL ,SP ,VIP浓度 :青年组分别为 :(2 4 9 14± 10 4 4 7)ng/L ,(12 5 0 5± 79 97)ng/L ,(36 6 7± 2 0 92 )ng/L。中年组分别为 :(2 6 5 6 4± 12 5 5 2 )ng/L ,(14 3 38± 92 84 )ng/L ,(38 5 2± 2 2 2 6 )ng/L。老年组分别为 :(377 84±12 3 6 9)ng/L ,(2 0 4 77± 83 76 )ng/L ,(34 73± 10 30 )ng/L。老年组MTL ,VIP与青中年组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。SP各组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。男女组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(4)空腹与餐后比较 :青、中、老年组餐后SP均明显高于餐前 (P <0 0 5 )

肝硬变患者TIPS术后血浆内皮素、肾素活性、血管紧张素II水平的变化

目的 :探讨肝硬变患者TIPS术前后血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)水平的变化。方法 :选择临床确诊肝硬变患者 5 4例 ,随机将其分成TIPS组 2 4例和对照组 30例。应用放射性免疫分析法测定了 2 4例肝硬变患者TIPS术前后和 30例对照组治疗前后及 30例正常组血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)的含量。结果 :5 4例肝硬变患者血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)治疗前后均高于正常组 (P <0 0 0 1)。TIPS组术前与对照组治疗前血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)浓度相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,TIPS组术后与对照组保肝治疗二月后再次测定血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)。TIPS组术后血浆内皮素 (ET)、肾素活性(PRA)、血管紧张素II(ATII)浓度显著低于治疗前 ,治疗前后相比差异有显著性 (P >0 0 1)。对照组治疗后血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)浓度下降不显著 ,治疗前后相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :TIPS术有降低血浆内皮素 (ET)、肾素活性 (PRA)、血管紧张素II(ATII)

正常成人垂体腺MRI研究

应用磁共振成像（ＭＲＩ）对１１９例正常成人垂体腺的形态，大小及信号研究发现：１７３９％垂体腺形态呈凸隆型；８７２９％垂体后叶呈高信号；矢状高径女性均小于９ｃｍ，男性均小于８ｃｍ；３４５％垂体柄偏斜。通过对垂体腺，垂体后叶，垂体柄的观察及测量，为临床诊断垂体疾病提供依据。

影像诊断工作站观片环境的初步研究

目的 :探讨阅片室内环境照度对影像诊断工作站上影像识读的影响。方法 :将 0 5～ 10LP/mm的矩形波测试卡分别贴于志愿者的肺野和纵隔 ,摄胸部正位片共 10张 ,用CR的IP板记录信息 ,处理后传输到CR影像工作站的监视器上 ,设置室内环境照度分别为 5 0lx ,10 0lx ,2 0 0lx ,30 0lx ,5 0 0lx ,请 2位放射诊断医师观察其线对分辨率。结果 :(1)不同照度情况下 ,观察者应用调节窗宽、窗位和 4倍放大后处理识读分辨率 ,无显著差异(P >0 0 5 ) ;(2 )影像后处理 ,尤其是应用窗宽、窗位的调节和 4倍放大功能可明显提高分辨率。结论 :在软拷贝影像识读 ,仍然应尽可能使室内照度最小化 ;观察影像细节 ,应常规应用 2～ 4倍放大功能。

MR T_2 Mapping评价骨性关节炎患者膝关节软骨退变

目的:探讨MR T2mapping对骨性关节炎(osteoarthritis,OA)关节软骨退变的早期诊断价值。方法:对30例OA患者(OA组)及30例健康成人(对照组)膝关节软骨进行MR T2mapping检测,比较两组膝关节胫骨软骨及股骨软骨的T2值,评价MR T2mapping对膝关节软骨退变的诊断价值。结果:OA组膝关节胫骨软骨、股骨软骨T2值分别为(53.2±8.3)ms、(56.3±7.0)ms,高于健康成人膝关节胫骨软骨、股骨软骨T2值(46.5±5.7)ms、(49.9±5.2)ms,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OA患者膝关节软骨T2值高于健康成人,MR T2mapping能于OA患者患病早期检测到软骨组织学的改变。

磁共振成像及磁共振波谱成像诊断前列腺癌的价值

目的:分析3.0 T磁共振成像(3.0 TMRI)及磁共振波谱成像(MRS)两种成像方法及其联合应用对前列腺癌的诊断价值。方法:收集经病理或临床证实的28例前列腺癌(PCa)及20例前列腺增生(BPH)患者资料,两组患者行MRI及MRS,MRS观察病灶枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)和肌酸(Cre)的波峰,测量(Cho+Cre)/Cit(CC/C)比值,通过受试者操作特性曲线(ROC)评估CC/C比值对PCa的诊断效能,观察MRI单独应用及与MRS联用的差异。结果:PCa的CC/C平均值为3.04±0.360,BPH的CC/C平均值为0.515±0.072(P﹤0.05);ROC曲线评估显示CC/C比值诊断PCa的最佳诊断域值为1.110,此诊断域值的敏感度92.9%和特异度93.7%,MRS与MRI联用的敏感度96.42%,特异度90.00%。结论:3.0 TMRI和MRS联合应用有助于前列腺癌的早期诊断与鉴别诊断。

142例经皮肝穿刺胆道造影X线分析

本文报道了经皮肝穿刺胆道造影142例,检查成功率98％。128例经手术和病理证实,诊断正确率为94.5％。作者提出一新的X线征象;胆管残根征。胆石症、胆道恶性疾病胆管典型残根征出现率分别为37.5％和7.1％,两者差异极为显著(p<0.01)。本文还对PTC和B超对胆道疾病的诊断进行了比较分析。

结肠慢传输型便秘患者血浆胃动素的监测

目的 :通过对结肠慢传输型便秘 (STC)患者血浆胃动素 (MTL)含量的分析 ,探讨血浆MTL水平与STC患者结肠动力变化的关系。方法 :采用放射免疫法测定 2 1例STC患者和 33例正常人空腹及餐后 1h的血浆MTL水平 ,分析两者的差异 ,并将患者血浆MTL水平与结肠运输试验的标记物排出率做相关分析。结果 :2 1例STC患者的空腹和餐后 1h的血浆MTL含量分别为 (2 2 7 92± 90 4 6 )ng/L ,(2 6 7 94± 12 6 6 8)ng/L ,低于正常组的(2 88± 12 7 83)ng/L ,(336 16± 116 0 6 )ng/L。两者比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;STC患者餐后 1h的MTL含量与结肠运输试验的标记物排出率呈线性正相关 (r =0 5 5 ,P <0 0 1)。结论 :MTL释放减少可能是STC发病机制中的一个重要环节。

炎性乳腺癌的X线钼靶和超声表现及病理对照

目的:结合病理结果,总结炎性乳腺癌的X线、超声表现,提高炎性乳腺癌的诊断率。方法:分析11例经临床及病理确诊的炎性乳腺癌患者资料,总结其X线及超声声像图特征并与病理结果对照研究。结果:炎性乳腺癌超声声像图表现为皮肤增厚、皮下脂肪层回声增高,淋巴管扩张,腺体结构紊乱,腺体内见肿块,低回声区,血流丰富,腋窝淋巴结肿大及结构异常;X线表现为皮肤增厚,后缘模糊,皮下脂肪层密度增高,Cooper’s韧带增厚,腺体层增厚、密度增高,结构紊乱,显示肿块,砂粒样钙化,腋窝淋巴结肿大;病理结果均为浸润性导管癌,4例见淋巴管癌栓。结论:炎性乳腺癌X线、超声表现具有一定特征性,结合临床症状及病理,可作出正确诊断。

儿童青少年手腕部骨发育与X线骨龄测评

目的：探讨儿童青少年手腕部骨龄标准,了解手腕部骨发育的特点及变化趋势,建立新的骨龄图谱。方法：对健康儿童青少年拍摄左侧手腕部正位X片,采用TW 3法测量手腕部骨龄及百分位表,并与既往标准进行比较。结果：（1）获得新的记分法骨龄标准;（2）新的TW 3标准与TW 2CH（TW 2中国人南方标准）比较,各年龄组R系列骨分值增加,C系列变化不明显;（3）与既往标准比较,7~12岁儿童R系列骨发育提前约0.5岁,C系列提前0.5~1岁,13~18岁青少年变化不明显。结论：R系列受时代影响较大,7~12岁儿童骨发育提前,而13~18岁青少年骨发育变化不明显。

数字血管造影三维技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用

目的 :评价三维数字血管造影 (DSA)在颅内动脉瘤诊断和栓塞治疗中的应用价值。方法 :对 34例确诊或疑诊颅内动脉瘤的患者行DSA检查 ,利用 3D工作软件行三维重建后做出诊断 ,并根据处理后的图像拟定栓塞治疗方案。结果 :34例患者行 2D DSA确诊动脉瘤 31例 ,共检查出 32个动脉瘤 ;3D DSA确诊 34例 ,共检查出 36个动脉瘤。 34例动脉瘤患者 ,2 8例行GDC栓塞治疗 ,2 0例完全致密栓塞 ,占 71 4 % ,栓塞 90 %以上 8例 ,占总数的 2 8 5 %。结论 :3D DSA可清楚地显示颅内动脉瘤的三维形态和空间结构 ,对诊断和栓塞颅内动脉瘤具有较高的应用价值。