贵阳市1986-1998年5岁以下儿童死因变动分析

目的 :通过贵阳市 5岁以下儿童死亡率变动分析 ,提供儿童保健干预性防治措施依据。方法 :按ICD 9分类规则对贵阳市不同时期儿童进行死因回顾性调查 ,比较死亡率变动情况。结果 :贵阳市 5岁以下儿童死亡率 (U5MR)由 80年代的 38.0 2‰降至 90年代的 36 .14‰ ,新生儿死亡率 (NMR)从 17.71‰降至 13 82‰ ,婴儿死亡率 (IMR)从 2 8.2 4‰降至 2 5 .84‰。前 5位主要死因顺位结论为新生儿疾病、肺炎、消化系统疾病、先天异常和损伤与中毒。新生儿疾病占婴儿死因构成 5 0 %左右 ,居死因首位。结论 :贵阳市 1986 - 1998年U5MR死亡率呈明显下降趋势 ,但距 2 0 0 0年实现“承诺目标死亡率”

鼻咽癌患者血清唾液酸动态观察

目的探讨血清唾液酸(sialicacid,SA)在鼻咽癌的诊断价值及作为病情动态监测指标的可行性。方法对50例鼻咽癌患者治疗前、治疗结束时、治疗后2年的血清唾液酸进行检测,并与EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白A(Epstein-Barrvirus-viralcoatantigensIgA,EBVVCA-IgA)作比较;以健康成年人、头颈部良性病变者各50例,作为对照。结果鼻咽癌患者治疗前血清唾液酸和EBV-VCA-IgA阳性率均明显高于健康人,差异有统计学意义(P值均<0.01);不同时期血清唾液酸与EBVVCAIgA平均值呈明显正相关。血清唾液酸在鼻咽癌患者治疗前、后及随访期变化差异有统计学意义(P<0.01),治疗前阳性率达94.0%(47/50),治疗结束时阳性率2.0%(1/50),随访期有复发者阳性率96.2%(25/26),未复发者阳性率4.2%(1/24);而EBVVCAIgA变化不太明显。作为诊断试验,血清唾液酸对鼻咽癌的敏感度为94.0%,高于EBVVCAIgA的90.0%;特异性为93.0%,低于EBV-VCA-IgA的96.0%。结论血清唾液酸可能成为鼻咽癌病情变化的动态监测指标,结合EBV-VCA-IgA的检测,可用于高危人群的普查、筛选,以及对临床疗效的判断和预后的评估。