耳廓假性囊肿与机体免疫功能的关系

目的 :探讨耳廓假性囊肿发病与机体免疫功能的关系。方法 :采集 5 5例耳廓假性囊肿患者的囊液和血清 ,分别用免疫单扩散法、聚乙二醇比浊法、间接荧光抗体技术和免疫转印技术等检测其中的抗体 Ig G、Ig A、Ig M,补体 C3 ,免疫复合物以及抗核抗体、ENA多态抗体等的含量 ;用免疫组织化学方法检测患者囊壁组织中的免疫复合物。以患者血清、囊液以及正常人血清分别与实验大鼠耳廓和正常胎儿耳廓组织作用后观察反应情况。结果 :耳廓假性囊肿患者囊液中抗体和补体含量均明显低于血清中含量 (P <0 .0 1) ,在患者病变耳廓软骨组织上发现了免疫复合物沉积。患者囊液与正常胎儿耳廓组织作用后也发现了免疫复合物沉积。结论 :耳廓假性囊肿的发生可能与机体局部自身免疫有一定关系。

鼻咽癌患者血清唾液酸动态观察

目的探讨血清唾液酸(sialicacid,SA)在鼻咽癌的诊断价值及作为病情动态监测指标的可行性。方法对50例鼻咽癌患者治疗前、治疗结束时、治疗后2年的血清唾液酸进行检测,并与EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白A(Epstein-Barrvirus-viralcoatantigensIgA,EBVVCA-IgA)作比较;以健康成年人、头颈部良性病变者各50例,作为对照。结果鼻咽癌患者治疗前血清唾液酸和EBV-VCA-IgA阳性率均明显高于健康人,差异有统计学意义(P值均<0.01);不同时期血清唾液酸与EBVVCAIgA平均值呈明显正相关。血清唾液酸在鼻咽癌患者治疗前、后及随访期变化差异有统计学意义(P<0.01),治疗前阳性率达94.0%(47/50),治疗结束时阳性率2.0%(1/50),随访期有复发者阳性率96.2%(25/26),未复发者阳性率4.2%(1/24);而EBVVCAIgA变化不太明显。作为诊断试验,血清唾液酸对鼻咽癌的敏感度为94.0%,高于EBVVCAIgA的90.0%;特异性为93.0%,低于EBV-VCA-IgA的96.0%。结论血清唾液酸可能成为鼻咽癌病情变化的动态监测指标,结合EBV-VCA-IgA的检测,可用于高危人群的普查、筛选,以及对临床疗效的判断和预后的评估。