^(99m)Tc-MDP SPECT/CT对于股骨头缺血性坏死骨代谢的定量分析研究

目的评价99mTc-MDP SPECT/CT的定量分析方法,如局部放射性活性浓度(activity concentration,ACC)、标准摄取值(standardized uptake value,SUV)对于评估股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)骨代谢的应用价值。方法 27例ANFH患者共39髋,按FicatⅠ-Ⅳ期分别为6髋、18髋、9髋、6髋,19名健康者股骨头为健康组38髋,共5组。按照定量的SPECT/CT方案首先使用与患者相同的扫描程序与重建参数,通过一个标准的球形模拟品计算出一个从体素值到放射性示踪剂(k Bq/m L)的换算因子,它能被运用到患者的重建图像内换算出体内给定物体的ACC。常规扫描和图像重建后,利用感兴趣容积区划定技术进行靶区的划定体积(volume-of-interest,VOIs),测定27例ANFH患者及19例健康者的股骨头的活性浓度、平均CT值(Housfield,Hu)及股骨头病灶大小(cm3),通过标准摄取值的公式可获得患者股骨头的SUV值。结果 5组ACC分别为(9.39±2.79)k Bq/m L,(68.02±20.16)k Bq/m L,(112.41±33.03)k Bq/m L,(117.82±26.26)k Bq/m L,(32.56±4.81)k Bq/m L;SUV分别为(0.64±0.19),(4.61±1.33),(7.44±1.97),(7.80±2.03),(2.18±0.32)。5组之间的ACC以及SUV分别比较,其中Ⅲ期和Ⅳ期P>0.05,Ⅰ期和健康组P<0.05,其余组别分别P<0.001。5组Hu分别为(230.00±17.94),(363.06±129.75),(372.67±15.72),(369.83±32.40),(260.84±43.60)。其中Ⅰ期与健康组P>0.05,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期三组之间P>0.05,其余各组间P<0.01。ANFH四组的病灶大小分别为(6.41±2.27)cm3,(10.79±5.82)cm3,(21.94±8.02)cm3,(26.97±5.39)cm3。其中Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期P>0.05,其余各组间的P<0.001。ANFH四组的ACC、SUV及病灶大小之间的相关性分析结果:ACC与病灶大小之间r=0.856,P<0.001;SUV与病灶大小之间r=0.851,P<0.001。结论利用SPECT/CT的定量分析方法研究得出,ACC以及表达的SUV值与ANFH的分期及其病理变化有着内在的关系,它能反映病变骨组织的骨代谢水平,较早预测病变骨组织的修复和愈合能力,从而评估现阶段治疗的有效性并及时选择适宜的治疗方案。

发光二极管白光灯在MR机房照明中的应用研究

目的探讨用发光二极管白光灯（LED）替代白炽灯在MR机房中的应用，解决白炽灯在强磁场环境下易损坏问题，并达到节能降耗的目的。方法在MR机房内分别观察300h使用白炽灯和LED的损坏数目，进行对照研究，对取得数据用Χ^2检验进行统计学处理，并比较安装两者后机房内工作面照度值及50000h理论耗电量。结果白炽灯和LED300h的损坏数目分别为32和2只，两者之间比较差异有统计学意义（Χ^2=48．813，P=0．000）。0．75m水平面照度白炽灯为100lx，LED为155lx。50000h耗电量白炽灯为5000kW，LED为200kW。结论用白光LED代替白炽灯在MR机房的照明具有明显优越性。