口腔颌面外科夜间急诊儿童的护理调查与对策

目的:分析口腔颌面外科夜间急诊儿童的原因。方法:对2008-10～2009-10于本科室就诊的210例急诊儿童的疾病名称、年龄、性别、时间及处理情况进行了调查,并提出相应的护理对策。结果:位居前2位的是颜面部外伤134例,占64%,唇部外伤55例,占26%。结论:12岁以下的儿童所占比例已经快接近半数,应该引起全社会各方面的关注。

口腔颌面恶性肿瘤患者的心理状况调查分析

口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%～3.5%,占头颈部恶性肿瘤的4.7%～20.3%,由于颌面部恶性肿瘤导致的颜面畸形、功能障碍甚至死亡严重威胁患者的生活质量和心理健康.本研究采用症状自评量表对62例口腔颌面恶性肿瘤患者的心理健康状况做了相关调查分析,目的为临床医生对患者的围手术期心理指导提供相关依据.

口腔癌组织中血管内皮生长因子-C在肿瘤相关巨噬细胞内的表达及与淋巴结转移的关系

背景与目的:肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associatedmacrophages,TAMs)和血管内皮生长因子-C(vascularendothelialgrowthfactor-C,VEGF-C)与肿瘤淋巴结转移可能有关,本研究探讨口腔鳞癌组织中VEGF-C在TAMs内的表达及与肿瘤淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组化染色,光镜下进行巨噬细胞计数,图像分析仪检测VEGF-C的染色强度-免疫组化阳性指数(positiveindex,PI),采用免疫组化双染的方法观察TAMs内VEGF-C的表达。结果:在口腔鳞癌中淋巴结转移组VEGF-C的表达(PI=12.169±2.778)较无转移组(PI=8.498±2.674)增高(P<0.05),VEGF-C的表达和TAMs计数有关(r=0.370,P<0.05),免疫组化双染显示,VEGF-C表达阳性的巨噬细胞约占总巨噬细胞数22.8%。结论:在口腔鳞癌中不仅肿瘤细胞可以分泌VEGF-C,而且TAMs也可以分泌VEGF-C,TAMs在瘤周的淋巴管生成及淋巴结转移中可能起重要的作用。

口腔鳞癌组织中Angiopoietin-1、Angiopoietin-2的表达及临床意义

背景与目的:近来研究表明Angiopoietin-1、Angiopoietin-2(Ang-1、Ang-2)是极有潜力的血管生长因子,它们与其它血管生长因子之间的局部平衡关系决定了血管是进展、稳定还是衰退。本文探讨Ang-1及Ang-2在口腔鳞癌中的表达及其与临床病理学特征和微血管密度(microvesseldensity,MVD)、血管成熟指数(vesselmaturationindex,VMI)之间的关系,并评估Ang-1及Ang-2的联合表达在肿瘤血管生成及成熟中的作用。方法:用常规免疫组织化学的方法检测41例口腔鳞癌及30例癌旁正常组织和10例正常口腔粘膜中的Ang-1及Ang-2的表达;通过双标免疫组织化学法同时检测CD34和α-平滑肌肌动蛋白,评估MVD及VMI。结果:口腔鳞癌组织与癌旁正常组织及正常口腔粘膜相比,Ang-2的表达显著增加(51.22%vs.26.67%,0%),而Ang-1的表达显著降低(41.46%vs.90.00%,90.00%),P值均<0.05;在癌旁正常组织与正常口腔粘膜之间,二者的表达没有显著性差异(P均>0.05)。对临床病理因素的分析发现,在高分化肿瘤中Ang-1的阳性率显著高于中分化肿瘤(56.00%vs.18.75%,P<0.05);而Ang-2的阳性率在有淋巴结转移的肿瘤显著高于无淋巴结转移肿瘤(84.62%vs.35.71%,P<0.01)。Ang-1和Ang-2的表达与肿瘤的血管生成及血管成熟密切相关(P值均<0.05)。联合Ang-1和Ang-2的表达发现,Ang-1与Ang-2相互拮抗共同调节肿瘤的血管成熟。结论:口腔鳞癌中Ang-1表达降低及Ang-2表达增高与肿瘤血管的生成及成熟密切相关。

口腔鳞癌中Angiopoietin-2的表达与肿瘤血管生成及成熟的关系研究

目的:近来研究表明Angiopoietin-2(Ang-2)在许多富血管肿瘤中有高水平的表达,被认为是一种重要的血管生成促进因子。然而它在口腔鳞癌中的表达情况及其意义尚不清楚。本文探讨Ang-2在口腔鳞癌中的表达及其与临床病理学特征和微血管密度(MVD)、血管成熟指数(VMI)间的关系;并评估Ang-2与血管内皮生长因子(VEGF)的联合表达在肿瘤血管生成及血管成熟中的作用。方法:用常规的免疫组织化学的方法检测41例口腔鳞癌及30例癌旁正常组织和10例正常口腔黏膜中的Ang-2及VEGF的表达;通过双标免疫组织化学法同时染CD34(标记所有血管内皮细胞)和平滑肌肌动蛋白(标记血管壁细胞包括血管平滑肌细胞和周细胞)评估MVD及VMI。结果:Ang-2在口腔鳞癌组织中阳性表达者有21例(51.22%);Ang-2表达主要定位于肿瘤细胞胞浆;Ang-2在口腔鳞癌组织中表达显著高于癌旁正常组织(P<0.05)和正常口腔黏膜组织中Ang-2的表达(P<0.01);Ang-2表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P<0.01),而与患者的性别、年龄和TNM分期及肿瘤分化程度无关(P均>0.05);Ang-2表达阳性的口腔鳞癌组织中MVD显著高于Ang-2表达阴性组(P<0.05)而VMI显著低于Ang-2表达阴性组(P<0.05)。在联合VEGF表达的情况下,同时表达Ang-2和VEGF的肿瘤MVD(51.08±2.99)显著高于其他任何表达状况(P均<0.05)。结论:Ang-2在口腔鳞癌组织中的过表达可能在口腔鳞癌的进展过程中起重要作用,并与肿瘤的血管生成和成熟密切有关。

口腔鳞癌中VEGF表达和肿瘤相关巨噬细胞在血管生成中相互作用的初步研究

目的:探讨口腔鳞癌中血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactorVEGF)和肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associatedmacrophagesTAMs)在肿瘤血管生成中的关系。方法:采用免疫组化染色,光镜进行高倍视野下巨噬细胞、微血管计数、图像分析,以观察VEGF表达的强度,免疫组化双染观察巨噬细胞内VEGF的表达。结果:在口腔鳞癌中VEGF的表达与微血管计数(P<0.05,酌=0.412)及肿瘤相关巨噬细胞计数(P<0.05,酌=0.376)有关,免疫组化双染显示,TAMs内有VEGF的表达。结论:口腔鳞癌中与TAMs和VEGF表达有关,二者相互作用促进肿瘤的血管生成,参与肿瘤生长和转移。

口腔鳞癌中MMP-9的表达与巨噬细胞测定的意义

目的:探讨基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的表达和巨噬细胞的浸润在口腔鳞癌的侵袭和转移中的意义及相互关系。方法:采用免疫组化SABC法分别检测MMP-9和CD68(标记巨噬细胞)在42例口腔鳞癌和10例口腔正常组织的表达情况。结果:MMP-9的表达和巨噬细胞计数在口腔鳞癌中均显著高于正常组(P<0.05);肿瘤组织中MMP-9的表达及巨噬细胞计数与口腔鳞癌的淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05);而且它们之间呈正相关关系(γ=0.443,P<0.01)。结论:MMP-9和巨噬细胞可能在口腔鳞癌的侵袭及转移中发挥重要作用,其机制可能与巨噬细胞作用于肿瘤细胞并协助上调肿瘤细胞中MMP-9的表达有关。

肿瘤坏死因子-α在口腔鳞癌中的表达及临床意义

目的:研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在口腔鳞癌组织中的表达,并探讨其在口腔鳞癌生物学行为中的意义。方法:应用免疫组化SABC法检测41例口腔鳞癌组织中TNF-α的表达,并用10例正常口腔黏膜组织作为对照。结果:口腔鳞癌组织中TNF-α的表达较正常组织增加,其差异具有统计学意义。口腔鳞癌中TNF-α阳性表达主要分布在癌细胞和间质细胞的胞质中,TNF-α表达与口腔鳞癌的分化、TNM分期及淋巴结转移有关。结论:TNF-α可能参与了口腔鳞癌的发展和转移。

颌面部汗腺癌1例报道及文献复习

汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤,占皮肤恶性肿瘤的2.2%~8.4%[1]。发生颌面部组织尤其是颞下颌关节区,更罕见。本院曾诊治1例颞下颌关节区汗腺癌患者,现报道如下,并复习文献进行讨论。

人血管内皮细胞生长因子D在口腔鳞癌中的表达及意义

目的探讨人血管内皮细胞生长因子D(VEGF-D)在口腔鳞癌组织中的表达及其与口腔鳞癌临床病理特征之间的关系。方法 2006年10月—2009年10月贵阳医学院附属医院口腔颌面外科住院口腔鳞癌患者手术切除标本60例,癌旁口腔组织标本32例,同时选取正常口腔组织12例。采用免疫组织化学染色法(SABC法)检测口腔鳞癌组织、癌旁口腔组织和正常口腔组织中VEGF-D的表达,同时分析VEGF-D与患者临床病理特征的关系。采用SPSS 12.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验。结果 VEGF-D在口腔鳞癌组织、癌旁口腔组织及正常口腔组织中的阳性表达率分别是43.3%(26/60)、84.3%(27/32)、8.3%(1/12)。癌旁口腔组织中VEGF-D的阳性表达率较口腔鳞癌组织和正常口腔组织均明显升高,差异有统计学意义(χ2值分别为14.395和18.645,P<0.05);口腔鳞癌组织中VEGF-D的阳性表达率较正常口腔组织明显升高,差异有统计学意义(P=0.025)。TNM分期Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期口腔鳞癌组织中VEGF-D阳性表达率比较,差异有统计学意义(χ2=5.279,P<0.05);有淋巴结转移和无淋巴结转移口腔鳞癌组织中VEGF-D阳性表达率比较,差异有统计学意义(χ2=6.007,P<0.05)。结论 VEGF-D在口腔鳞癌组织及癌旁口腔组织中高表达,癌旁口腔组织中的表达率最高,提示其与肿瘤的侵袭性生长有关。VEGF-D在口腔鳞癌中的表达与淋巴结转移密切相关,VEGF-D可促使口腔鳞癌发生淋巴结转移。

83例颌面部骨折患者围手术期的护理体会

术前积极宣教、充分的准备;术后加强病情观察、口腔护理、饮食护理、功能训练是颌面部骨折患者围手术期护理的重要环节。对颌面部骨折患者康复有重要意义。

48例口腔癌术后化疗的临床护理体会

目的探讨口腔癌术后化疗的护理方法,评价护理方案的改进方向。方法选择48例口腔癌患者,包括唇癌8例,牙龈癌12例,颊癌18例,舌癌10例,随机分为例数相等的观察组与对照组,观察组采用应用改进护理模式,对照组采用传统护理模式,对两组不良反应发生率进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异。结果应用改进护理模式的观察组不良反应发生率明显低于应用传统护理模式的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改进护理模式应用于口腔癌术后化疗,可显著降低不良反应发生率,改善整体护理质量,值得临床推广应用。

冲洗法口腔清洁在口腔内手术后患者口腔护理的效果观察

目的:观察冲洗法口腔清洁护理与传统口腔护理在口腔内手术后的效果。方法:选择2011-03～2012-03就诊的,120例口腔内手术患者随机分为两组,观察组60例患者采用口腔冲洗技术进行口腔清洁护理,对照组60例患者采用传统口腔护理,比较两组患者伤口愈合、疼痛情况及自觉症状改善情况。结果:观察组清洁度好43例,较好17例,差3例,对照组清洁度好11例,较好39例,差10例;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。比较两组患者伤口愈合时间,观察组7 d愈合56例,愈合率93.34%,对照组7 d愈合43例,愈合率71.67%,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:口腔冲洗技术对口腔内手术后的创面及口腔内血污清洁效果显著,对加快创口愈合,减少并发症具重要价值。

整体护理在口腔癌患者术后的效果观察及护理体会

目的:探讨整体护理在口腔癌患者术后护理中的积极意义。方法:通过从环境、患者心理状态、患者身体状态等多方面考虑,采取针对性的整体护理方法,对患者进行全方位的照顾。结果:患者能以更积极自信的心态面对疾病和治疗。结论:整体护理能提高护理质量,协助患者调整心理状态,改变精神面貌,积极面对治疗,改善术后生活质量。

口腔鳞癌中肿瘤相关巨噬细胞、血管内皮生长因子与血管生成的相互关系(英文)

目的:研究人口腔鳞癌中肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在血管生成中的关系。方法:收集34例人口腔鳞癌组织标本,光学显微镜进行巨噬细胞和微血管的计数,图像分析软件检测VEGF的表达;8例正常口腔黏膜为对照组。结果:在口腔鳞癌中,VEGF的表达和微血管计数、巨噬细胞计数呈现正相关(P<0.05);VEGF的表达、巨噬细胞的浸润和肿瘤的淋巴结转移有关(P<0.05),口腔癌浸润的巨噬细胞中有29%～10%的细胞内有VEGF的表达。结论:VEGF的表达、巨噬细胞的浸润和血管生成之间具有相关性,二者共同参与了肿瘤的生长和转移。

口腔鳞癌组织因子与肿瘤发展和转移的关系

目的:了解口腔鳞癌(oral squamous-cell carcinoma,OSCC)组织及转移淋巴结中组织因子(tissue fac-tor,TF)的表达情况,探讨TF在OSCC发展和转移中的作用。方法:应用免疫组织化学SABC方法,检测了42例OSCC、15例转移淋巴结和10例正常口腔黏膜中TF的表达情况,分析TF与OSCC发展和转移的关系。结果:(1)在OSCC组织和淋巴结中TF的阳性表达分别为64.29%和67.78%,显著高于在正常口腔黏膜组织中的表达(10.00%,P<0.01);(2)TF与肿瘤的淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.01)。结论:OSCC中TF的表达上调对肿瘤的生长、发展和转移有促进作用,但其是否可作为反映OSCC生物学行为的客观指标仍有待研究。

口腔鳞癌中MIF的表达及意义

目的:通过检测口腔鳞癌中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的表达,探讨其在口腔鳞癌中的作用及意义.方法:采用免疫组化SABC法检测MIF在42例口腔鳞癌和10例口腔正常组织的表达情况,并通过SPSS14.0统计软件包分析其与临床病理学参数的关系.结果:MIF主要表达于口腔鳞癌细胞中,其阳性表达率(73.81%)显著高于正常组(P<0.05),肿瘤组织中MIF的表达在性别、有无淋巴结转移、Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期的比较中差异均有统计学意义(P<0.05),而在不同年龄组中的差异无统计学意义.结论:MIF在口腔鳞癌细胞中呈高表达,且可能在口腔鳞癌的发展和转移中发挥作用.