肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的护理干预

肾上腺糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物。使用过程中容易产生并发症,故对患者进行护理干预,其目的在于让患者认识肾上腺糖皮质激素对治疗的重要性,能遵从医嘱规则用药。通过对40例肾病综合征患者进行护理干预,使患者从不愿接受药物或抱质疑态度到接受,并使用激素治疗,收到满意效果,顺利出院。

血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析

目的:探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床疗效。方法:2012年7月-2012年12月收治肾病综合征并ARF患者30例,随机分成观察组和对照组各15例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上进行间歇性血液透析治疗。结果:观察组半年内生存12例,半年生存率80.0%,对照组半年内生存8例,半年生存率53.3%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭疗效显著,值得临床推广。

慢性肾脏病患者动态血压变化特点

目的:观察慢性肾脏病(CKD)患者动态血压变化特点。方法:随机选取肾内科符合CKD诊断标准的非透析住院患者670例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为3组,CKD 1～2期组194例、CKD 3～4期组195例、CKD 5期组281例;采用CB型动态心电血压监测仪监测24 h血压,比较3组动态血压参数指标。结果:670例CKD非勺型节律阳性率达83.0%,CKD 1～2期组、CKD 3～4期组及CKD 5期分别为77.3%、79.5%及89.3%;动态血压平均值在正常范围的非勺型节律阳性率达68.0%,高血压、24 h收缩压负荷值(24 hSBPL)和24 h舒张压负荷值(24 hDBPL)>40%,血压晨峰的阳性率随CKD的进展而上升(P<0.01)。结论:CKD患者血压以非勺型血压模式为主;降低CKD患者血压的同时需调整血压昼夜节律、降低血压负荷和控制血压晨峰。

肌痛、肌无力、肌酶升高并急性肾衰竭2例

肌痛、肌无力、肌酶升高是肌肉（骨骼肌）受累的表现。横纹肌溶解症（thabdomyolysis,RM）是横纹肌细胞坏死后,肌红蛋白（myoglobin,Mb）等细胞内容物释放入血,引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征。典型表现为肌痛、肌无力和深色尿。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者30例疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效。方法对照组根据患者的情况建立血管通路,为动静脉内瘘、股静脉或颈内静脉。采用德国生产F60聚砜膜透析器,表面积为1.3m2,每周透析3次,每次透析为3~5h,透析液流量为500ml/min,血流量为250~300ml/min,肝素或低分子肝素抗凝,血液透析结束时,一次性静脉推注肝素总量一半剂量的鱼精蛋白以中和患者体内残存的游离肝素。观察组在对照组的基础上采用透析器与灌流器串联做透析。结果两组患者血浆中分子物质(MMS)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)治疗前比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组MMS、BUN、Cr均较治疗前明显下降,Hb明显升高(P<0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症毒素清除率高,临床效果显著,值得推广。