微创锁定接骨板内固定在股骨远端骨折治疗中的应用

目的探讨分析应用微创锁定接骨板手术技术治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创锁定接骨板内固定手术技术治疗股骨远端骨折23例，观察评价疗效。结果切口一期甲级愈合，无感染发生，骨折均愈合，骨折对位对线良好。按kotmert股骨远端骨折功能评定标准：优A2型4例，A3型3例，C1型2例，C2型3例；良A2型1例，A3型3例，C2型4例；可C2型2例；差c3型1例，优良率87％。结论微创锁定接骨板内固定手术技术治疗股骨远端骨折血运破坏少，生物学损伤小，固定可靠，为此复杂类型骨折提供了较好的选择。

皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的:探讨分析皮神经营养血管远端蒂皮瓣在修复足踝部软组织缺损临床应用的效果.方法:根据足及踝部皮肤软组织缺损部位及创面的大小,分别设计以腓动脉远侧肌间隙穿支或外踝后动脉穿支为蒂的腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣、以胫后动脉肌间隙穿支为蒂隐神经-大隐静脉营养血管远端蒂皮瓣、以隐神经终支伴行并与跖底动脉吻合的动脉终支为蒂的足内侧隐神经远端蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损13例.结果:除1例皮瓣远端1/3坏死,余均一期愈合,经3个月至1年随访,皮瓣质地柔软,颜色与周围皮肤相近,无破溃.结论:皮神经营养血管远端蒂皮瓣是足踝部皮肤软组织缺损方便可靠较理想的修复方法,便于推广运用.正确合理的供区选择和蒂部及浅静脉的处理,是皮瓣修复质量的保证.