贵阳市婴幼儿哮喘患病率及流行病学特征

目的 :调查贵阳市两城区 3岁以上儿童哮喘及婴幼儿哮喘的患病率。方法 :用随机抽样、回顾性询问填表法调查儿童哮喘的患病率及流行病学特征。结果 :在贵阳市两城区 2 2 98名婴幼儿中共查出哮喘病人 4 3例 ,婴幼儿哮喘患病率为 1 87% ,男孩患病率 (2 39% )显著高于女孩患病率 (1 2 9% ) ,好发于夏冬季节 ,首次发病原因和复发诱因主要为呼吸道感染 ,有明显的遗传倾向。结论 :调查提示 ,贵阳市婴幼儿哮喘患病率较 10年前贵州省儿童哮喘发病率有明显增高 ,小儿哮喘中绝大多数是在 3岁以内发病 ,故对婴幼儿哮喘的防治是降低哮喘患病率的关键。

2000年贵阳市儿童哮喘患病情况调查及分析

目的 :了解贵阳市两城区 0～ 14岁儿童哮喘患病率 ,并与全国儿童哮喘患病率进行同期比较。方法 :采取整群抽样方法对贵阳市两城区 12 5 83名 0～ 14岁儿童进行哮喘发病情况的调查 ,并进行相关因素分析。结果 :总患病率为 2 .0 6 % ,总现患病率为 1 6 3% ,男女患病率分别为 2 .5 0 %和 1.6 0 % ,两者有显著差异。发病诱因主要有呼吸道感染及气候变化、运动。好发季节为冬、春季 ,好发时辰以半夜及临睡为著。有 6 4 .6 2 %的患者在 3岁以内发病 ,6 5 .34%有个人过敏史 ,1,2级亲属有哮喘的分别为 17.6 9%和 31.0 5 % ,治疗中有 98.5 6 %应用抗生素 ,有 71.4 8%的使用全身激素 ,使用吸入激素治疗的仅为 4 .6 9%。结论 :贵阳市儿童哮喘的发病率明显高于 10年前全国平均水平 ,与多种原因有关 ,应加强婴幼儿哮喘的早期干预治疗 。

贵阳地区61例婴幼儿肺炎血气分析

血气分析是判断各种酸碱平衡紊乱及呼吸功能的一种分析技术,为了解贵阳地区婴幼儿肺炎血气变化情况,我们于1990年6月～1991年6月对61例婴幼儿肺炎患者的动脉血进行血气分析,同时与同龄健康儿22例作对照比较,现将测定结果报告如下。

107例急诊儿科死亡病例分析

１０７例急诊儿科死亡病例分析朱晓萍（贵阳医学院附院儿科）本文收集并分析了１９８７年７月至１９９２年３月我院儿科急诊观察病人中死亡的１０７例患儿，男女之比为１．１４：１，资料显示婴儿期和新生儿期分别占１６．７％和２０．５％，随着年龄增长，死亡例数逐渐减...

107例急诊儿科死亡病例分析

我院儿科实行儿科急诊观察制即对急诊危重病儿在急诊室进行抢救,待病情平稳后再转入病房继续治疗。因此分析儿科急诊观察病人的死亡情况有助于提高我们对急危重病人的正确认识,指导我们的抢救工作,从而降低死亡率.

神经生长因子对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的 研究神经生长因子 (NGF)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)的保护作用。方法 将新生 7日龄SD大鼠 40只随机分为NGF治疗组 (n =16 ) ,对照组 (n =16 )和假手术组 (n =8) ,缺氧缺血 (HI)后即刻腹腔注射 10 0UNGF或等量生理盐水 (假手术组不注射 ) ,然后观察NGF对HIBD模型鼠的体重增长、脑组织病理及超微结构改变的影响 ,并用TUNEL法原位标记DNA片段 ,观察NGF对HIBD后脑细胞凋亡的影响。结果 NGF治疗组体重增长 (4 .16± 0 .2 4)g明显高于对照组 (2 .86± 0 .17)g ,(P <0 .0 1) ;TUNEL检测结果 ,HIBD后 2 4h治疗组左侧海马和皮质凋亡细胞数 (分别为 199.75± 19.6 1,182 .75± 19.12 )明显低于对照组 (分别为 2 85 .5 0±32 .6 7,2 71.0 0± 2 8.36 ) (P <0 .0 1) ;HIBD后 48h治疗组左侧海马、皮质凋亡细胞数 (分别为 77.75± 15 .76 ,82 .5 0± 19.15 )亦明显低于对照组 (分别为 10 6 .5 0± 16 .96 ,12 2 .75± 16 .5 6 ) (P <0 .0 1)。

脑性瘫痪患儿院内与社区家庭康复的对比及高危因素

目的 :对脑性瘫痪 (cerebralplasy ,以下简称脑瘫 )患儿进行院内康复与社区家庭康复疗效的对比研究 ,以探求切实、可行、有效的治疗 ,并通过对脑瘫高危因素的研究 ,提高脑瘫的早期诊断、早期治疗。方法 :以问卷方式详细记录 5 0例脑瘫患儿家族史、母亲孕期情况、围产期情况、新生儿期疾病、智力及运动发育情况、神经系统情况及其它伴随症状 ,并进行相关检查。将所有病人随机分成两组 :院内康复治疗组及社区家庭康复治疗组 ,治疗前后由专人做儿童心理行为测定量表 (以下简称儿心量表 )测定。结果 :(1)脑瘫的高危因素以出生前及围产期的因素为主 ;(2 )院内康复组与社区家庭康复组在治疗前后 ,儿心量表各能区及智龄和发育商的差异有显著性 (P <0 0 1) ;(3)院内康复治疗和家庭康复治疗后 ,脑瘫患儿在粗大动作、语言、社交行为的差异无显著性。精细动作、适应能力的差异有显著性 (P <0 0 1) ,院内康复治疗优于家庭康复治疗。结论 :(1)院内康复及社区家庭康复均是有效的治疗方式 ;(2 )加强脑瘫的三级预防措施 ,可达到减少脑瘫的发生 ,减轻脑瘫患儿的残疾程度进而达到提高脑瘫患儿生存质量的目的。

反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白及IgG亚类的水平

目的:探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类的关系,为治疗RRTI提供理论依据。方法:采用免疫散射比浊法,检测28例RRTI患儿IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平并与对照组比较。结果:RRTI患儿血清IgG、IgA水平与对照组相比差异无显著性,血清IgM水平与对照组相比明显降低(t=-2.524,P<0.05);RRTI组血清IgG2和IgG4水平比对照组明显降低(t=-2.107,-2.72;P<0.05或P<0.01)。结论:RRTI患儿存在一定程度的免疫功能紊乱,检测血清总免疫球蛋白和IgG亚类可提高RRTI的诊断率。

野百合碱诱导实验性肺动脉高压的研究

目的:观察野百合碱(crotaline)诱导慢性肺损伤的病理变化及探讨肺动脉高压形成机理。方法:24只SD大鼠一次性皮下注射crotaline 50 mg/kg体重,建立肺动脉高压动物模型。通过光学显微镜观察crotaline对肺动脉血管内皮细胞的损伤和肺部的病理改变,并分析病变之间以及它们与肺动脉高压的关系。结果:注射crotaline可使肺动脉血管内皮细胞损伤,并诱导肺动脉平滑肌明显增生,导致肺动脉血管壁的重建和右心室肥厚。结论:肺动脉血管壁的重建是肺动脉高压的主要病理基础。

猕猴桃中药复方制剂对人体免疫功能的影响

对１０５例健康人口服猕猴桃中药复方制剂一月后的几项免疫学指标进行了检测，并和服用前的结果比较。本研究表明，人的吞噬细胞功能包括吞噬指数和吞噬率都随年龄增长而降低，服用本品后可提高改善吞噬功能低下组的吞噬功能特别是吞噬指数，而对纤维结合蛋白（Ｆｎ）水平，红细胞Ｃ３ｂ受体表达、Ｔ细胞总数无明显影响。在高龄组虽服药后淋巴细胞转化试验（ＬＴＴ）明显降低，但仍在正常范围之内，似不致对细胞免疫造成不良影响。

小儿肺炎时血清一氧化氮含量变化及其意义:附60例报告

自1987年发现血清一氧化氮(NO)以来,对其生理功能与临床疾病的关系研究进展很快,尤其在持续性肺动脉高压、感染性休克等疾病的治疗中,已取得了引人注目的效果,但肺炎患儿血清NO的变化尚未见报道。我们于1995年3～8月对60例肺炎小儿极期及恢复期进行了血清NO的报告如下。

小儿喘息性疾病患者血清sCD86及IgE水平

目的:了解血清可溶性CD86(soluble CD86,sCD86)、总IgE(total immunoglobulin E,tIgE)及特异性IgE(specific immunoglobulin E,sIgE)在喘息性疾病中的表达,为临床治疗喘息性疾病提供理论依据。方法:采用ELISA法检测54例喘息性疾病与20例健康对照血清sCD86及tIgE水平,采用欧蒙印迹法检测45例喘息性疾病与17例健康对照血清变应原sIgE。结果:喘息性疾病组sCD86比对照组明显升高(P(0.001),毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘三组之间无显著性差异(P>0.05);喘息性疾病组tIgE比对照组明显升高(P<0.001),tIgE升高率也明显升高(P(0.01);喘息性疾病组变应原以sIgE的阳性率明显高于对照组(P<0.05);喘息性疾病吸入性变应原sIgE以屋尘、尘螨组合最多见,食物性变应原以淡水鱼最常见;tIgE和sIgE有较好的相关性(P>0.05);喘息性疾病血清sCD86的浓度与tIgE未显相关性(P>0.05),喘息性疾病变应原sIgE阳性组与sIgE阴性组sCD86的浓度无显著性差异(P>0.05)。结论:sCD86在喘息性疾病发病中有一定的作用,小儿喘息性疾病与Ⅰ型变态反应关系密切。

血清总IgE和特异性IgE与小儿喘息性疾病的关系

目的:探讨血清总IgE(tIgE)和特异性IgE(sIgE)在不同喘息性疾病免疫学发病机理中的作用,为临床治疗提供理论依据。方法:喘息性疾病组54人,对照组20人;采用酶连免疫吸附方法检测血清tIgE,采用欧蒙印迹法检测血清sIgE。结果:喘息性疾病组血清tIgE水平与对照组相比明显升高(t=5.122,P<0.001),喘息性疾病组sIgE阳性率明显高于对照组(χ2=25.839,P<0.05),tIgE和sIgE有较好的相关性(χ2=0.444,P>0.05)。结论:喘息性疾病患者血清tIgE与sIgE关系密切。

人脐静脉血管内皮细胞的培养和鉴定

目的：建立血管内皮细胞体外培养的模型，为研究内皮细胞提供重要的实验方法。方法：采用0．1％Ⅰ型胶原酶消化灌注脐静脉，在37℃水浴箱内孵育18～20rain，离心后向沉淀内加入L-DMEM培养液（含10mg／L内皮细胞生长因子），吹打成单细胞悬液，放入预铺1．5％明胶的培养瓶内，在CO2培养箱中培养，48h后换液1次，以后每2—3d换液1次，每天在倒置相差显微镜下观察细胞，免疫组织化学法进行Ⅷ因子相关抗原鉴定。结果：经胶原酶消化法获得的细胞经过镜下观察和Ⅷ因子相关抗原鉴定证明是脐静脉内皮细胞。结论：用胶原酶消化法是获得血管内皮细胞的一种好方法，获得的细胞数量多、成活率高。

亚高原地区健康儿童最大呼气流速预计参考值测定

采用袖珍峰流速仪测定儿童肺功能,日益受到重视,目前国内报道正常健康儿童最大呼气流速(PEFR)正常参考值不多,我们于1996年使用江苏常州医疗器械厂生产的袖珍峰流速仪对贵阳城区1313名健康儿童测定PEFR,较好地提供患儿气道阻塞程度的客观指标,现将测定结果报告如下。

哮喘患儿血清IL-17与IL-8水平及相关性分析

目的:通过测定哮喘患儿血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)水平及相关性,探讨其在哮喘免疫学发病机制中的作用。方法:采用ELISA法测定50例哮喘患儿及30例健康儿童血清中IL-17及IL-8水平,并进行相关分析。结果:哮喘组血清中IL-17水平与正常对照组相比明显升高,差异具有显著性(t=2.156,P<0.05);哮喘组血清中IL-8水平与正常对照组相比升高,差异具有显著性(t=2.463,P<0.05);直线相关分析表明,哮喘患儿血清中IL-17与IL-8水平之间无相关性(n=33,r=0.234,P>0.05)。结论:IL-17及IL-8两者均可能参与了哮喘的发病过程。