对输氧湿化装置微生物污染的探讨

不论是鼻导管抑或鼻塞输氧均需使用湿化瓶及连接橡胶管(简称湿化装置),以保持吸入的氧气维持一定的湿度.我科在每日抢救的病员中约有半数以上需输氧治疗,由于接受输氧治疗的病员病情各异。

2008―2012年临床分离阴沟肠杆菌的分布及耐药性分析

目的了解我院2008年1月―2012年12月阴沟肠杆菌分离株的临床分布及耐药性特点,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用WHONET5.6软件回顾性分析5年内阴沟肠杆菌株的标本来源、感染科室分布及耐药状况。结果 5年内共分离出阴沟肠杆菌1068株,菌株来源以呼吸道标本、分泌物、尿液标本为主;临床感染主要分布于急诊外科、外科、内科、重症监护病房(ICU);药敏结果显示,5年内,阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高(>60.0%);对亚胺培南耐药率最低(<8.0%)。2009-2012年,除亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、替卡西林/克拉维酸外,阴沟肠杆菌对其余11种抗生素的耐药率逐渐下降(P<0.05)。结论阴沟肠杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率呈下降趋势;对于碳青霉烯类抗生素不敏感菌株的出现应引起重视。

2008-2013年大肠埃希菌检出情况及耐药性分析

目的：分析2008年1月~2013年9月大肠埃希菌的检出情况及对抗菌药物的耐药性。方法：对送检标本进行细菌鉴定和药敏试验,观察各年大肠埃希菌检出率、耐药性,不同标本来源、不同送检科室检出大肠埃希菌的耐药性,并观察产超广谱β-内酰氨酶（ESBLs）大肠埃希菌检出率。结果：6年共分离大肠埃希菌4 607株,各年大肠埃希菌的检出率为18.2%~26.5%,大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率最高（〉91.0%）,对亚胺培南的耐药率最低（〈3.0%）,2010-2013年对环丙沙星、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑和妥布霉素抗菌药物的耐药率有所下降（P〈0.05）;血液标本来源的大肠埃希菌耐药率低于其他标本来源大肠埃希菌的耐药率,来自ICU的大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药率普遍较高,其次为外科,儿科送检标本检出的大肠埃希菌耐药率较低;2010年大肠埃希菌产ESBLs菌株检出率为37%,2012年为70.9%,2010-2012年产ESBLs的大肠埃希菌检出率逐年上升。结论：6年内大肠埃希菌分离株增多,耐药情况严峻,ESBLs产酶率较高,应加强本地区抗菌药物使用合理性。

总IgG和特异性IgG相关性初探

为探讨特异性IgG和总IgG的相关性 ,用常规方法检测多份血清总IgG、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体 (dsDNA)、抗盐水可提取核抗原 (ENA)抗体、巨细胞病毒 (CMV)特异性抗体、单纯疱疹病毒Ⅰ型 (HSV Ⅰ )特异性抗体及抗链球菌溶血素“0”抗体 (ASO)和抗“H”。结果显示 :两种自身抗体 (ANA ,抗ENA抗体 )及CMV抗体各阳性组总IgG水平明显高于各阴性组 ,有显著性差异 ;Sm和 (或 )dsDNA阳性血清的总IgG水平与

几项补体测定指标间相关性分析

对６８例志愿者与患者作了血清总补体溶血活性（ＣＨ_（５０））、旁路途径溶血活性（ＡＰＨ_（５０））、Ｃ_４活性与含量、Ｂ因子（ＢＦ）的活性与含量、Ｃ_３含量测定。活性测定用免疫溶血法，含量测定用单扩散法。结果表明，经典途径指标中Ｃ_４活性检出补体水平异常的阳性率为最高；旁路途径指标中则以ＢＦ活性阳性率最高。ＣＨ_（５０）与Ｃ_４活性、ＡＰＨ_（５０）与ＢＦ活性均极显著相关（Ｐ＜０．０１），ＣＨ_（５０）与ＡＰＨ_（５０）、Ｃ_４含量与Ｃ_３含量显著相关（Ｐ＜０．０５），其余两两指标间无明显相关关系（Ｐ＞０．０５）。作者认为，Ｃ_４和ＢＦ活性可作为检测补体激活的两项基本的过筛试验，单扩散法作补体成份定量不反映补体活性水平。

63株伤寒沙门氏菌的药物敏感试验分析

近年来,伤寒杆菌的耐药谱已发生变化,如1985年我省安顺市伤寒流行,分离所获菌株中,98.5％耐氯霉素,1986年湖北仙桃伤寒流行中,耐氯霉素菌株亦高达86.8％。为了解贵阳地区伤寒菌株的耐药情况,我们收集了63株伤寒杆菌,检测了其对8种抗菌药物的耐药情况,现将结果报告于后。一、材料与方法: (一)标本及培养:自1986年3月15日至1987年3月15日我科接受诊断为“伤寒”及“发热原因”的血液标本共398份,

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病40例疗效观察

目的对使用门冬胰岛素30联合二甲双胍后的老年初诊2型糖尿病患者的临床疗效进行观察。方法 40例初诊老年2型糖尿病患者,对其进行为期3个月的门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等指标的变化。结果治疗12周后,FBG、2 hPG、HbA1c水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P均<0.01),体质量指数(BMI)变化不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对于老年初诊2型糖尿病的治疗,门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗能有效地控制血糖,且胰岛素用量少,不增加体重、安全性高。

血清C反应蛋白和血清光抑素C检测在2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的对血清C反应蛋白和血清光抑素C检测在2型糖尿病肾病(T2DN)中早期诊断的临床意义进行分析和探讨。方法 50例2型糖尿病肾病患者分为观察组,同时选取50例健康体检者作为对照组,对两组患者的血清C反应蛋白和血清光抑素C等进行比较。结果相对于对照组患者而言,观察组患者的血清C反应蛋白和血清光抑素C等各项指标明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病肾病的发展过程中,患者的血清C反应蛋白和血清光抑素C等各项指标与患者的病情成正比,所以在诊断2型糖尿病肾病的时候可以将其作为早期可靠以及敏感的常规性指标,具有较大的临床价值。

1051株临床肺炎克雷伯菌的药敏分析

目的了解临床肺炎克雷伯菌的分离及对抗菌药物的耐药率变化。方法对2007-2010年医院临床分离的肺炎克雷伯菌进行统计,并分析其耐药性。结果 2007-2010年临床分离的肺炎克雷伯菌株数逐年增加,分别为129、239、326、357株,检出率分别为21.86%、17.52%、15.95%、15.28%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林、庆大霉素、亚胺培南等抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌临床分离株数较多,耐药率较高,应加强临床合理使用抗菌药物的管理,预防和减少多药耐药菌的产生。