腰椎间盘突出组织中免疫复合物的表达与腰腿痛的关系

目的 :检测腰椎间盘突出组织中免疫复合物的表达 ,探讨免疫复合物表达与腰椎间盘突出类型之间的关系以及免疫复合物表达与临床症状之间的关系。方法 :采用免疫组织化学 (SABC)方法 ,对 6 1例手术摘除的腰椎间盘突出症患者的退变椎间盘组织及 1 3例正常椎间盘组织免疫复合物进行检测。结果 :脱出型及游离型突出腰椎间盘组织中免疫复合物的表达率 (82 1 % )明显高于凸出型 (39 4 % ) ,正常对照椎间盘组织中仅 1例存在免疫复合物的表达 ,结合临床资料显示免疫复合物的表达与临床神经根性损害症状之间具有统计学意义。结论 :突出腰椎间盘组织中存在着免疫复合物的表达 ,免疫复合物阳性表达率随腰椎间盘突出病理类型不同而不同 ,免疫复合物的表达可能是盘源性下腰痛及坐骨神经痛的重要病理基础之一。

介入治疗外伤性脾破裂22例临床分析

随着对脾脏外科新进展的认识,脾脏具有储血,造血,破坏衰老血细胞及免疫功能（尤其是抗感染功能）。因此,保留脾脏的可行性及重要性显而易见,微创技术的应用越发受到重视。脾脏质地脆而血供丰富,在闭合性腹部创伤中脾破裂居首位,随着对脾功能认识的深化,在坚持＂抢救生命第一,保留脾脏第二＂的原则下,

蜂螫伤64例临床诊治分析

目的:总结蜂螫伤的发病机制、临床特点和治疗。方法:分析64例蜂螫伤患者的临床表现、实验室检查、心电图表现、临床治疗经过及结果,并联系蜂毒伤机制进行讨论。结果:64例[含多器管功能不全综合征(MODS)43例,67.1%]治愈53例(82.8%),死亡8例(12.5%)。结论:外科综合治疗及血液净化治疗能缓解和阻断急性炎症反应综合征,进而阻断和延缓MODS进展,降低蜂螯致死率。

组织工程骨BCBB/BMP/bFGF的成骨作用观察

目的:观察吸附有骨形态发生蛋白(BMP)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的双相陶瓷生物骨(BCBB)植入兔股部肌袋内的成骨过程,评价BCBB/BMP/bFGF的成骨作用。方法:成年新西兰大白兔60只,随机分为4组;A组股部肌袋内植入BCBB/BMP/bFGF,B组植入BCBB/BMP,C组植入BCBB/bFGF,D组植入BCBB;分别于术后4、8和12周取材,每个时间点每组取5例标本进行外观及组织切片观察,并检测钙含量及钙磷比。结果:外观见各时间点标本A组较B组、C组和D组色泽红润,与周围组织连接紧密,组织切片术后各时间点新骨形成面积比较,A组大于B组、C组和D组,B组大于C组和D组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组、D组间差异无统计学意义(P>0.05);X射线能谱分析,术后12周时A组钙含量及钙磷比大于B组、C组和D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BCBB是生长因子的良好吸附载体,且吸附有BMP及bFGF的BCBB具有较强的成骨能力,bFGF能够促进BMP的诱导成骨作用。

严重多发伤合并急性肝功能衰竭高危因素分析

目的:探讨严重多发伤合并急性肝功能衰竭(AHF)的高危因素,从而早期发现并采取有效的防治措施。方法:对341例严重多发伤及52例发生AHF患者的资料进行回顾性分析,总结入院时创伤严重度评分(ISS)、收缩压、出血量、伤后至手术时间、伤后的主要诊疗方法与严重多发伤合并AHF的预后关系。结果:本组病例ISS均≥16。ISS≥25分、入院时收缩压≤90mmHg、腹腔出血量≥3000ml、伤后至手术时间>6h都能增加发生急性肝功能衰竭的危险(P<0.01)。341中临床治愈280例(80.2%),死亡61例(19.8%)。结论:早期积极止血、抗休克、维持呼吸道通畅等抢救措施以及主动实施创伤控制性手术(DCO)策略,可明显降低AHF的发生。创伤严重度、入院时收缩压、腹腔出血量、伤后至手术时间是严重多发伤合并AHF的高危因素。

醉酒后颅脑损伤的早期诊治

醉酒后颅脑损伤的早期诊治张晓林（贵阳医学院附院急诊外科贵阳５５０００４）酒醉后颅脑损伤，国内外曾有报告。随着人民生活水平的提高，食用白酒量的增加，引起酒醉后事故也增多。１９９０年４月～１９９６年４月来我科就诊后收入病房住院的醉酒后颅脑损伤病人４０例，...