外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平与COPD患者肺功能及肺动脉高压的关系

目的探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信使RNA(NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)、降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及肺动脉高压的关系。方法选取COPD稳定期患者47例、COPD急性加重期(AECOPD)未合并肺动脉高压患者47例及AECOPD合并肺动脉高压患者47例,以同期体检健康人群为对照组(n=47),抽取4组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血液NF-κB和PCT表达,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达;采用肺功能仪检测对照组、COPD稳定期组及AECOPD未合并肺动脉高压组受检者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)];采用超声心动仪测量AECOPD未合并肺动脉高压组和AECOPD合并肺动脉高压组受检者的肺动脉高压、右心房径及右心室径。结果受检者外周血PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB水平表现为AECOPD未合并肺动脉高压组>COPD稳定期组>对照组(P<0.05);AECOPD未合并肺动脉高压组患者血清NLRP3 mRNA、PCT、NF-κB表达水平较AECOPD合并肺动脉高压组减少(P<0.05);受检者PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB与肺功能FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC指标呈负相关(P<0.05),与肺动脉高压、右心房内径、右心室内径3个指标均呈正相关(P<0.05)。结论外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平可作为COPD疾病的监测指标。

大麻素受体2激动剂对人胚肺成纤维细胞株HLF1增殖和分化的影响及机制

目的探讨大麻素受体2(CB2)激动剂JWH133对人胚肺成纤维细胞株HLF1增殖、分化的影响及机制。方法取对数生长期HLF1细胞株,采用细胞计数试剂-8(CCK8)法检测不同浓度(0.01、0.10、1.00、10.00及20.00μmol/L)JWH133及CB2(0.0、0.5、5.0及50.0μmol/L)拮抗剂AM630对HLF1的增殖能力影响;取对数生长期HLF1细胞分为正常(N)组、5μg/L转化生长因子β1(TGF-β1)组(即0μmol/L JWH133)、10.00μmol/L JWH133(J10)组及J10+5.0μmol/L AM630(AM630)组,培养48 h,采用Western blot和逆转录-聚合酶链反应PCR(RT-qPCR)检测各组细胞中胶原蛋白1α1(Col1α1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、磷酸化-AKT(p-AKT)蛋白及Col1α1、α-SMA mRNA,采用细胞免疫荧光检测各组细胞中α-SMA蛋白荧光信号及应力纤维细胞百分比。结果随着JWH133浓度的增大,HLF1细胞的吸光度(OD)值逐渐降低,0.0、0.5、5.0及50.0μmol/L AM630组HLF1存活率均在1附近(P>0.05);J10组HLF1细胞中Col1α1、α-SMA蛋白及p-AKT表达均较TGF-β1组降低(P<0.05),J10+AM630组则较J10组升高(P<0.05);J10组HLF1细胞Col1α1、α-SMA mRNA均较TGF-β1组降低(P<0.05),J10+AM630组则较J10组升高(P<0.05);J10组HLF1细胞α-SMA蛋白荧光信号及应力纤维细胞占总细胞比值均较TGF-β1组减少(P<0.05),J10+AM630组则较J10组增多(P<0.05)。结论CB2受体激动剂JWH133可抑制HLF1细胞的增殖及分化,其机制可能与下调PI3K-AKT通路有关。

RANTES、ADA及PEMC联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、调节活化正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)及胸腔积液单核细胞(PEMC)联合检测对结核性胸腔积液(TPE)的诊断价值。方法选取45例TPE患者(结核组)及41例恶性肿瘤胸腔积液患者(恶性组)作为研究对象,收集病历系统中2组患者胸腔积液ADA及PEMC检测结果;抽取2组患者新鲜胸腔积液5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定胸腔积液中RANTES浓度;采用受试者工作曲线(ROC)下面积,评价ADA、RANTES、PEMC单项检测及联合检测对TPE的诊断价值。结果结核组患者胸腔积液中ADA、RANTES及PEMC水平均明显高于恶性组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);单项指标检测中,RANTES的灵敏度最高、ADA次之、PEMC最低;就特异度而言,仅有ADA>90%;两两联合中,除了ADA+RANTES的灵敏度<90%,其余指标两两联合的灵敏度及特异度均>90%,相较3项指标单独检测诊断价值高;3项指标联合应用诊断TPE的综合诊断效能最佳。结论ADA、RANTES及PEMC 3项指标联合检测诊断TPE具有更高的临床价值。

活动期肺结核患者痰液miR-144/451的检测及其意义

目的检测肺结核患者痰液中微小RNA-144(miR-144)、微小RNA-451(miR-451)表达水平,探讨二者与肺结核患者痰液中结核杆菌分泌蛋白(TBAg)含量的关系及临床意义。方法选取2019年1月-2021年1月本院收治的88例活动期肺结核患者为研究对象(肺结核组),另外选取90例健康体检者为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测痰液中的miR-144、miR-451水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价检测痰液miR-144、miR-451水平预测活动期肺结核的价值。结果与对照组相比,肺结核组患者痰液中miR-144水平[(3.05±0.86)vs(1.02±0.30)]升高(P<0.01,miR-451水平[(0.45±0.16)vs(1.01±0.21)]降低(P<0.01),血清中IFN-γ[(39.24±10.18)vs(11.08±3.89)]pg/ml、TNF-α[(27.09±7.69)vs(5.11±1.13)]pg/ml、IL-6[(23.08±6.07)vs(3.17±1.03)]pg/ml水平升高(P<0.01)。与TBAg阴性患者相比,TBAg阳性患者痰液中miR-144水平[(3.48±0.88)vs(2.78±0.67)]较高(P<0.01),miR-451水平[(0.39±0.12)vs(0.55±0.14)]较低(P<0.01)。ROC曲线显示,检测痰液miR-144和miR-451水平联合预测活动期肺结核的AUC为0.914,敏感度和特异性分别为88.60%和86.70%。结论活动期肺结核患者痰液中miR-144表达上调,miR-451表达下调,miR-144和miR-451联合检测可提高对活动期肺结核的预测价值。