2014—2019年贵阳市空气污染物与急救人次的时间序列分析

目的探讨贵阳市空气污染物短期暴露对医院急救人次量的影响。方法收集贵阳市2014—2019年逐日空气污染物包括细颗粒物、可吸入颗粒物、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、臭氧等平均浓度,日均气温、相对湿度和每日急救人次数据,采用时间序列分析方法的广义相加模型,建立单污染物模型及多污染物模型,以滞后天数最大效应值作为空气污染物对急救人次量影响的超额危险度,分析空气污染物对医院每日急救人次量的影响。结果2014—2019年贵阳市空气NO_(2)、SO_(2)、CO、O_(3-8 h)、PM_(10)、PM_(2.5)日平均浓度值分别为25.17、14.76、682.19、75.89、57.56、35.37μg/m^(3)。研究期间共收集某三级甲等医院急救病案记录57351份,平均每天急救人数为26例。单污染物模型显示,NO_(2)、SO_(2)、CO、O_(3)、PM_(10)、PM_(2.5)浓度每增加10μg/m^(3),引起急救就诊人次的超额危险度ER(95%CI)分别为4.36%(1.66%~7.14%)、3.24%(0.13%~6.46%)、0.17%(0.06%~0.28%)、1.28%(0.64%~1.94%)、0.56%(0.092%~1.04%)和0.81%(0.086%~1.55%)。在调整其他污染物的全污染物模型中,仅NO_(2)和O_(3)与急救就诊人次仍存在统计学关联,ER(95%CI)值分别为3.26%(0.38%~6.22%)和1.33%(0.63%~2.30%)。结论2014—2019年贵阳市空气污染物的短期暴露影响急救就诊人次量,其中NO_(2)和O_(3)的影响较大。

2016—2018年贵阳市饮用水消毒效果及其影响因素

目的了解贵阳市饮用水消毒效果状况,并探讨其影响因素。方法分别于2016—2018年枯水期(3—5月)和丰水期(8-10月),采集贵阳市出厂水和末梢水水样,检测消毒剂指标和微生物指标。结果共监测经消毒处理的水样2 230件,以消毒方式分类,氯化消毒的有1 759件(占78.88%),二氧化氯消毒的有471件(占21.12%);消毒剂指标合格的有1 562件(占70.04%),浑浊度合格的有1 909件(占85.61%);净化方式为常规处理的有1 300件(占58.30%),仅消毒的有930件(占41.70%)。二氧化氯消毒水样消毒剂指标合格率[85.13%(401/471)]高于氯化消毒[66.00%(1 161/1 759)],差异有统计学意义(P<0.001)。消毒剂指标合格率依次为液氯[95.49%(656/687)]>复合二氧化氯[86.78%(210/242)]、高纯二氧化氯[83.41%(191/229)]>次氯酸钠[64.91%(74/114)]>漂白粉[44.99%(431/958)],差异均有统计学意义(P<0.05)。在1 759件氯化消毒水样中,消毒副产物三氯甲烷浓度超标的有56件,超标率为3.18%;在471件二氧化氯消毒水样中,消毒副产物氯酸盐和(或)亚氯酸盐超标的有4件,超标率为0.85%。氯化消毒水样的副产物超标率高于二氧化氯消毒水样,差异有统计学意义(P=0.005)。在2 230件水样中,菌落总数的合格率为86.14%,总大肠菌群的合格率为79.51%。在检出总大肠菌群的457件水样中,检出耐热大肠菌群的有437件,检出率95.62%。3项微生物指标均合格的水样有1 724件,合格率为77.31%。不同消毒方式微生物指标合格率依次为液氯[98.40%(676/687)]>复合二氧化氯[86.36%(209/242)]>高纯二氧化氯[74.67%(171/229)]、次氯酸钠[73.68%(84/114)]>漂白粉[60.96%(584/958)]。经logistic回归分析结果显示,消毒剂指标不合格(OR=27.50,95%CI:19.50~38.80)、二氧化氯消毒(OR=3.10,95%CI:2.09~4.59)、浑浊度不合格(OR=1.64,95%CI:1.17~2.27)、农村饮用水(OR=3.53,95%CI:2.35~5.28)、以地下水为水源的饮用水(地面水与地下水比较,OR=0.64,95%CI:0.46~0.90)、末梢水样(OR=2.73,95%CI:2.01~3.72)以及仅消毒的饮用水(OR=2.08,95%CI:1.50~2.87)微生物指标不合格率较高。结论贵阳市饮用水消毒效果存在一定问题,仍需进一步完善饮用水消毒处理。

贵阳市学生新型冠状病毒肺炎认知和防护行为调查分析

目的 了解贵阳市大中小学生对新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)相关知识、防护行为情况,为学校开展新冠肺炎疫情防控工作提供参考。方法 2020年9月,采用分层整群随机抽样方法,抽取贵阳市3个区19所学校,采用问卷调查方式对5 330名小学四年级至大学三年级学生开展新冠肺炎相关知识和防护行为调查。结果贵阳市学生新冠肺炎通过呼吸道传播和密切接触传播的知识知晓率分别为89.5%(4 768/5 330)和79.5%(4 237/5 330)。贵阳市学生在出现发热等症状时坚持上课的比例,在不同地区差异有统计学意义(χ^(2)=25.937,P<0.001),不同学段的差异有统计学意义(χ^(2)=149.524,P<0.001),是否住校之间差异具有统计学意义(χ^(2)=9.996,P=0.007)。98.5%的学生到人群密集地方时佩戴口罩。在公共场所咳嗽、打喷嚏时,职高生和大学生行为正确的比例分别为56.1%和57.3%。职高生和大学生外出回家(宿舍)后每次都洗手的比例分别为29.9%和35.1%。结论贵阳市大中小学生对新冠肺炎相关知识知晓率较高,防护行为依从性参差不齐,应根据不同特征学生存在的薄弱情况,开展学校健康教育工作。