贵阳市城区应届高中女生TORCH感染的调查分析

目的 调查分析贵阳市17～19岁应届高中女生TORCH病毒感染状况及相关因素。方法采用ELISA捕获法专人测定1000例受检者血清TORCH—IgG、IgM，并进行问卷调查。结果 TORCH感染率25．4％，感染与生活习惯、经济状况等因素有关。结论 较高的TORCH感染率提示，倡导良好的生活习惯，改善社会经济状况，高度重视早期女性青少年TORCH感染的防治，对优生优育将起到积极作用。

产科护理缺陷原因分析及防范措施

临床护理工作中,需将风险管理持续进行,特别是对产科护理的各个环节,需对护理人员进行培训,让其增强风险管理意识和掌握护理风险因素,针对存在或潜在的因素进行分析,规范操作程序,制订相应的工作流程,对产科护理制度严格执行,加强低年资护理人员的培训,最大限度的降低产科的护理缺陷和护理风险,为产妇提供真正优质、安全、有序的护理服务。

阴部神经阻滞麻醉在产科中的应用

目的探究阴部神经阻滞麻醉在第二产程分娩镇痛和减轻产痛上应用的临床效果。方法对比我院在2007年使用会阴阻滞麻醉产妇与2006年自然分娩产妇。结果阴部神经阻滞麻醉的使用减轻了分娩疼痛及会阴撕裂伤,减轻了会阴侧切缝合术及阴道助产术等手术操作给患者带来的疼痛,最大程度解除了广大孕产妇分娩时的痛苦。结果疗效显著效果满意。结论阴部神经阻滞麻醉广泛应用于临床产科,减轻分娩痛苦。

异位妊娠药物治疗前血β-HCG变化类型分析

随着经阴道超声、动态监测血（β-绒毛膜促性腺激素,β-HCG）等诊断技术的普及,临床医师对异位妊娠的认识进一步深入,异位妊娠早期诊断率不断提高,药物保守治疗在异位妊娠的治疗方法中占的比例逐渐提高。甲氨蝶呤（MTX）是目前世界上应用最多,疗效最好的异位妊娠保守治疗方法,治疗成功率据各家报道不一。

不同宫腔屏障对复发性重度宫腔粘连患者行宫腔镜下分离术预后的影响

目的分析不同宫腔屏障对复发性重度宫腔粘连患者行宫腔镜下分离术预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月贵阳市第四人民医院接诊的176例拟行宫腔镜下宫腔粘连分离术的复发性重度宫腔粘连患者作为研究对象。随机分为A组(n=88)和B组(n=88)。A组患者置入Foley球囊导尿管结合注入医用自交联透明质酸钠凝胶,B组患者单纯置入Foley球囊导尿管。随访3个月,在术前1d及术后3个月进行美国生育协会(AFS)评分、三维超声检查,综合评价临床疗效,比较两组患者中重度宫腔再粘连率、宫腔镜下宫腔形态完全恢复正常率。结果两组患者均顺利完成手术,获得随访,其中A组患者术后3个月AFS评分及粘连范围、粘连类型、月经模式评分均低于B组,子宫内膜厚度、宫腔容积、子宫内膜下血流指数均高于B组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);A组患者临床总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后3个月中重度宫腔再粘连率、宫腔镜下宫腔形态完全恢复正常率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以置入Foley球囊导尿管结合注入医用自交联透明质酸钠凝胶作为宫腔屏障,能明显减轻宫腔镜下复发性重度宫腔粘连分离术后再粘连程度、预防复发和改善预后,且安全性尚可,临床效果较好。

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠180例

目的 :分析腹腔镜下治疗异位妊娠的手术效果 ,研讨该手术的适应证、手术方式。方法 :行腹腔镜治疗异位妊娠 180例 ,采用输卵管切除术、输卵管切开取胚术、注射 5 -氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠及卵巢切除术等方式。结果 :180例异位妊娠均在腹腔镜下明确诊断并完成手术 ,除 2例采用 5 -Fu注射输卵管治疗、术后 2周血HCG未下降而改行剖腹切除患侧输卵管外 ,其余患者血HCG均在 2周内降至正常。结论 :腹腔镜能对异位妊娠作出明确诊断并施行手术 ,具有创伤小、恢复快。

新生儿窒息的抢救及护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。近年国内有关报道,其发生率占活产数的5%-10%,有的高达20%以上,病死率要占活产新生儿死亡的30%左右。

双侧会阴神经阻滞麻醉术对分娩的影响

阴部神经阻滞麻醉是将麻醉剂注射于阴部神经干周围,阻滞神经传导,从而麻醉其支配区域的一种方法,常用于会阴切开缝合术之前。过去,在平产分娩时曾常规采用会阴切开缝合术,给产妇造成了较大的痛苦。近年来,随着社会-医学-护理模式的转变,

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的观察及护理

异位妊娠是一种妇科常见病,由于其大量内出血可以导致孕妇死亡。所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。过去治疗异位妊娠主要依靠手术切除输卵管的方法。

296例输卵管妊娠根治术后病理诊断符合率分析

目的:分析输卵管妊娠根治术后病理诊断符合率。方法:对296例输卵管妊娠根治术后获取的病灶组织进行病理学检查,比较临床诊断的输卵管妊娠流产型、破裂型及输卵管妊娠部位与病理诊断符合率。结果:296例病例中病理组织学检查发现绒毛或滋养叶细胞266例,30例未发现绒毛或滋养叶细胞,总病理诊断符合率为89.9%;对输狼卵管妊娠部位诊断中,伞端妊娠病理诊断符合率最低。结论:输卵管妊娠根治术后病理组织学检查仍有少数病例未能找到绒毛或滋养细胞,确诊需结合临床资料。

宫颈小细胞神经内分泌癌8例临床分析及文献复习

宫颈小细胞神经内分泌癌（small-cell neuroendocrinecarcinoma of the cervix,SCNEC）较为少见,相较于普通宫颈鳞状细胞癌和腺癌,其严重程度更高,早期容易发生远处转移,预后较差。本文收集近年诊疗的8例临床病理资料并结合文献复习报告如下。

未足月胎膜早破孕妇期待疗法的护理

目的：总结未足月胎膜早破孕妇期待疗法的护理方法。方法：收集整理本院2009年2月-2010年12月收治的15例未足月胎膜早破孕妇的临床护理资料,总结临床护理方法,包括对母体监测、胎儿监测、抢救的准备、日常护理、饮食护理等内容。结果：4例出现新生儿呼吸窘迫综合征,经积极稳妥的抢救治疗母婴平安,其余母婴均安全正常。针对未足月胎膜早破的临床护理服务,包括护士对孕妇的密切监护和对胎儿的监测。护士要积极预防患者发生感染,观察患者用药期间的不良反应,加强对胎心等监测。结论：对于未足月的胎膜早破实施期待疗法,耐心和细心的护理,进行一定的心理干预,可显著改善母婴预后,有助于提高母婴的健康水平。

异位妊娠48例误诊分析

目的 初步探讨异位妊娠误诊原因及对策。方法 对近 10a来误诊 4 8例异位妊娠回顾性分析诊治情况及误诊原因 ,结合文献探讨对策。结果 误诊病种分别为早孕 18例 (37.5 % )、急性盆腔炎 10例 (2 0 .83% )、月经不调 8例 (16 .6 7% )、出血性输卵管炎及卵巢黄体破裂各 1例 (4.17% )、内外科疾病 10例 (2 0 .83% )。病史查体不全为误诊主要原因。结论 详细询问病史及查体 。

改变产妇体位矫正胎方位在活跃期的应用

目的 探讨产程中活跃期改变产妇体位以矫正胎方位的临床效果。方法 选择活跃期早期确诊为枕后位的初产妇 5 0例 ,随机分为两组 ,各 2 5例。治疗组在活跃期被指导取侧俯卧位 ,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫收缩力的合力作用 ,使胎头下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出 ,并与对照组比较。结果 研究组 12例 (48% )转至枕前位经阴道娩出 ,剖宫产 13例 (5 2 % ) ;对照组经阴道娩出仅 3例 (12 % ) ,剖宫产 2 2例 (88% ) ;剖宫产率两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。

益母草膏联合缩宫素对产后凝血指标的影响及安全性

目的探讨益母草膏联合缩宫素对产后凝血指标的影响及安全性。方法选取2015年7月至2018年9月于贵阳市第四人民医院行剖宫产的114例产妇,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各57例。对照组给予缩宫素治疗,试验组在对照组基础上联合益母草膏治疗,比较两组产后凝血功能指标及不良反应发生率。结果治疗后,试验组凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平均低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论益母草膏联合缩宫素可改善产后凝血功能,促进子宫恢复,且安全性不受影响。

新生儿脐血和足跟血TSH水平的比较

为了评价脐血和足跟血用于甲状腺功能减退(甲减)筛查的效果,对同一新生儿配对收集其脐血和足跟血,比较TSH水平。用高灵敏度的免疫放射分析法(IRMA)检测1998例新生儿血斑样品的TSH。出生后1～3天的足跟血均值高于脐血均值,而4～8天时则相反。从频数分布可见生后2天内的足跟血中TSH增高者较脐血多,而3～4天时二者较接近。提示甲减筛查时脐血和足跟血均可使用,而脐血可能较生后2天内的足跟血更好。

剖宫产围手术期预防应用抗生素的临床观察

目的：对抗生素在剖宫产围手术期的预防使用进行探讨.方法：将符合纳入标准的孕妇800例,根据用药方法不同随机分2组：A组420例,以青霉素＋甲硝唑为主要药物,B组380例,应用国产头孢唑啉钠.用药时机：A组为手术后回病房,用药时间持续到术后3～5天,B组于术中胎儿娩出断脐后立即开始静脉滴注,术后6小时再给1次,此后不再给予任何抗生素（头孢唑啉钠过敏者未列入B组）,评价术后预防感染的效果.结果：2组间的发热率、血象异常升高率差异无统计学意义（P＞0.05）;2组腹部切口感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者术后均未出现宫腔感染、盆腹腔感染、产褥期感染病例.结论：围手术期应用头孢唑啉钠预防剖宫产术后感染,具有预防感染效果肯定、安全及价廉等优点,是具有广泛临床推广价值的用药方案.