脊髓脊膜膨出早期修补术后失败的再手术治疗

目的探讨显微外科分离和术中电生理监护技术对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败患者再手术的治疗价值。方法16例曾于出生3个月～5岁施行脊髓脊膜膨出早期修补术失败的患者,因神经功能障碍进行性加重而再次接受显微手术,术中采用躯体感觉诱发电位仪观察与监测整个感觉通路的整合功能以及反射通路功能;术后2～3周对巨大皮肤缺损者施行植皮手术。结果术后12例患者随访3个月～3年,8例轻度排尿、排便障碍或下肢无力者,术后功能改善良好;2例严重下肢无力及感觉减退者,术后症状明显改善;2例严重排尿障碍并已行膀胱造瘘者,术后排尿感觉恢复,但尿控制功能未恢复。结论对脊髓脊膜膨出早期修补术后失败的患者,可根据其神经功能障碍情况,选择性地再次施行显微外科手术治疗,神经功能仍可获得不同程度的改善。

颅脑损伤所致精神障碍的临床护理

我科自１９９６年８月至１９９７年１０月共收治颅脑损伤患者２８６例，其中并发精神障碍的患者５１例，由于护理措施得当，解除了病人的心理和精神障碍，提高了患者的生存质量，取得了满意的治疗效果。１临床资料颅脑损伤２８６例，有精神障碍５１例；男４０例，女１１例...

葛根素对高血压缺血性脑卒中血ET-1,SOD,MAD的影响

目的 :观察普乐林注射液对高血压和高血压缺血性脑卒中血内皮素、超氧化物歧化酶、丙二醛的改变。方法 :随机抽取原发性高血压患者 (2 5例 )、高血压缺血性脑卒中患者 (30例 )、对照组 (2 5例 ) ,在停用其它活血化瘀药 2周后静滴普乐林 2 0 m L 2周 ,并测定用药前后血 ET-1,SOD,MDA。结果 :治疗前后高血压和高血压缺血性脑卒中血 ET-1无明显变化 (P>0 .0 5 ) ,而 SOD和 MDA均有明显改变 (P<0 .0 5 ) ,结果还发现高血压缺血性脑卒中与对照组相比血 ET-1有显著差异 (P<0 .0 1) ,SOD明显差异 (P<0 .0 5 ) ,MDA显著差异 (P<0 .0 1)。而高血压组与对照组相比血 ET-1,SOD,MDA均有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论 :普乐林能明显清除缺血性脑卒中和高血压患者氧自由基 ,具有很好的治疗作用。

茶色素对高血压性脑梗死血脂及血内皮素一氧化氮的影响

目的 :探讨茶色素对高血压性脑梗死患者血脂和血内皮素、一氧化氮的作用。方法 :对 2 1例高血压性脑梗死患者服用茶色素前后血脂、内皮素、一氧化氮变化进行比较和观察。结果 :茶色素服用 2周后血甘油三酯 (TG)、血总胆固醇(TC2 )、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)有明显下降 (P<0 .0 5 ) ,而高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)明显上上移 ,血内皮素显著下移 (P<0 .0 5 ) ,一氧化氮显著上升 (P<0 .0 1)。结论 :由此显示茶色素对高血压脑血栓患者的血脂水平有明显改善作用 ,而且有良好的血管内皮保护功能。

磁共振诊断35例颅内海绵状血管瘤体会

头颅海绵状血管瘤（Cavemousangioma，CA）是一种先天性血管畸形，发生率占颅内脑血管畸形的7％，分脑内型和脑外型，以脑内型多见。我们对35例脑内型海绵状血管瘤的MRI影像学特点进行回顾性分析，旨在探讨MRI对颅内海绵状血管瘤的诊断价值。

高血压脑出血术后合并肺部感染40例临床分析

目的 探讨高血压脑出血术后合并肺部感染的临床特点以及有效的治疗措施。方法 回顾性分析我科 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月收治的 4 0例高血压脑出血术后合并肺部感染病人的临床资料。结果 高血压脑出血术后患者由于病理生理的特殊性易出现严重的并发症 ,肺部感染是最常见最严重的并发症 ,是造成死亡的主要原因之一 ,其特点是 :发生时间早 ,多在术后 3d左右出现 ,甚至术后 1d即可出现较为严重的临床表现 ,持续时间长 ,且多为反复感染。结论 早期预防及时治疗 ,有效地控制院内感染可望提高疗效 ,减少病死率。

脑出血患者血浆及脑血肿引流物ET、MDA、SOD、LPO对照研究

本文对照研究了脑出血患者行脑血肿清除术或脑血肿穿刺引流术后血浆及脑血肿引流物内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)含量改变及其临床意义。发现血浆和脑血肿引流物ET、MDA、LPO明显增高,其中脑血肿引流物增高更为显著。而血浆和脑血肿引流物SOD均明显降低,以脑血肿引流物降低更明显。提示在脑出血时血管收缩因子增加,而舒张因手减少,同时脑内自由基产生增多,而消除自由基能力下降,这可能是脑出血时比较重要病理机制。

脑出血患者血浆及脑血肿引流物ET、MDA、SOD、LPO对照研究

目的研究内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)脑出血患者含量改变的临床意义。方法分析脑出血患者血浆及脑血肿引流物ET、MDA、SOD、LPO含量改变。结果血浆和脑血肿引流物ET、MDA、LPO明显增高 ,其中脑血肿引流物增高更为显著。而血浆和脑血肿引流物SOD均明显降低 ,以脑血肿引流物降低更明显。结论脑出血时血管收缩因子增加 ,而舒张因子减少 ,同时脑内自由基产生增多 ,而清除自由基能力下降 。

急性脑肿胀术中脑膨出15例治疗体会

目的 探讨急性脑肿胀术中脑膨出的防治方法。方法 对 15例急性脑肿胀病人术前的影像检查、术前及术中处理、预后等资料进行回顾性分析。结果 11例采用常规手术减压 ,术中出现急性脑膨出 ,死亡 8例 ,植物生存 3例 ;4例采用改良额颞大骨瓣减压手术 ,术中虽出现急性脑膨出 ,但无死亡及植物生存。结论 术前及术中分阶段降低颅高压 ,运用改良额颞大骨瓣减压手术 。