针刺联合铺灸疗法应用于寒湿型膝骨关节炎患者中的临床效果

目的:探讨针刺联合铺灸疗法应用于寒湿型膝骨关节炎(KOA)患者中的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月贵阳市花溪区中医院收治的82例寒湿型KOA患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组均给予抗炎镇痛药物治疗,对照组给予针刺,观察组在对照组基础上给予铺灸疗法。比较两组治疗后临床疗效,治疗前、治疗8周后膝关节功能、疼痛程度、日常生活能力、生活质量。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组日常生活、疼痛、关节僵硬、总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组巴氏指数量表(BI)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组生理、心理、社会、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合铺灸疗法可提高寒湿型KOA治疗效果,减轻患者膝部疼痛,加快膝关节功能恢复,利于改善生活质量。

针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕的临床效果

目的:探究针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕(CV)的临床效果。方法:选择2022年1月—2023年1月贵阳市花溪区中医院收治的50例CV患者作为研究对象,按治疗方案不同将患者分为两组,各25例。对照组予以半夏白术天麻汤治疗,观察组予以针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床效果、血清相关指标[C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)]、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、眩晕障碍量表(DHI)评分及安全性。结果:观察组治疗总有效率为100%,较对照组的76.00高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、FIB、TC水平较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ESCV评分较治疗前升高,且观察组较对照组高,两组DHI评分较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺颈夹脊穴结合半夏白术天麻汤治疗CV患者的效果确切,能改善脑血液循环及炎症反应,促进颈部功能恢复,安全性高。

小针刀联合关节错缝术治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

目的分析神经根型颈椎病(Cervical Radiculopathy,CR)患者联合使用小针刀、关节错缝术的效果。方法方便选取2021年7月-2022年7月贵阳市花溪区中医院收治的82例CR患者为研究对象,根据随机数表法分为A组(41例,小针刀)和B组(41例,小针刀+关节错缝术),对比两组治疗有效率、治疗前后中医证候积分、治疗前后生活质量量表(Short Form 36-item Health Survey,SF-36)评分。结果治疗前,两组中医证候积分、SF-36评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);B组治疗总有效率为95.12%,高于A组的75.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.247,P=0.012);治疗后,B组中医证候积分[颈痛(0.72±0.28)分、肩痛(0.75±0.31)分、上肢疼痛麻木(0.78±0.29)分、颈椎活动度(0.73±0.25)分、棘突压痛(0.76±0.23)分]低于A组的[颈痛(1.26±0.35)分、肩痛(1.27±0.39)分、上肢疼痛麻木(1.25±0.36)分、颈椎活动度(1.24±0.32)分、棘突压痛(1.22±0.34)分],差异有统计学意义(P均<0.05);B组治疗后SF-36评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CR患者在使用小针刀治疗的基础上,联合关节错缝术,能更好地改善临床症状,使生活质量显著提高,疗效显著。

壮本丹秘方联合独活汤加减配合小针刀治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:本研究旨在探讨壮本丹秘方及独活汤联合小针刀治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症的疗效。方法:收集2022年2月至2023年2月在贵阳市花溪区中医院收治的70名风寒湿痹型腰椎间盘突出症患者的临床资料,以不同的治疗方案将其分为针刀组35例,联合组35例。针刀组接受小针刀治疗,联合组在针刀组治疗基础上接受壮本丹秘方联合独活汤加减治疗。观察两组疗效、VAS评分和JOA评分。结果:两组治疗前的VAS和JOA评分与治疗后相比差异均有统计学意义,并且联合组的疗效显著优于治疗组(P<0.05)。结论:本研究表明,壮本丹秘方联合独活汤加减配合小针刀治疗可有效缓解风寒湿痹型腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者的腰椎功能,值得在诊疗工作中推广使用。

分消走泄法治疗慢性荨麻疹的临床探析

慢性荨麻疹属于易复发性皮肤病,临床表现以反复发作的风团、瘙痒为主。中医认为该病与风邪有关,主要病机包括风寒、风热袭表及血虚生风等,治疗原则以疏散风邪、调和气血为主。该文通过分析三焦气化失司、肺脾功能失调与慢性荨麻疹的发病关系,进一步阐述运用分消走泄法治疗湿热型慢性荨麻疹的作用机制,并在治则上提倡调畅三焦气机,改善肺脾功能。

中医在消化内科临床应用的效果观察

目的:探析中医疗法在消化内科疾病临床治疗中的应用效果。方法:从我院消化内科2019年4月至2020年2月期间收治的患者中随机性选取180例作为研究对象,应用抽签法随机分入对照组和研究组两个组别中。均对两组患者实施常规西医治疗,在常规西医治疗的基础上对研究组实施中医治疗,对比两组患者治疗前、治疗后2周的主要症状积分、疾病治疗总有效率以及不良反应发生情况和治疗前、后的生活质量。结果:主要症状积分方面,研究组中,三种疾病(胃溃疡、慢性胰腺炎、慢性肠炎)患者治疗后2周的主要症状积分均较对照组患者低(P<0.05)。疾病治疗总有效率这一指标,研究组为96.67%,对照组为88.89%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率这一指标,研究组为5.56%,对照组为4.44%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。生活质量方面,治疗前研究组的生活质量优良率为13.33%,与对照组的15.56%比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医疗法在消化内科疾病临床治疗中的应用,可与常规西医治疗协同发挥作用机制,进一步改善患者整体疗效,且不会明显增加患者的疾病治疗风险。

加味宫外孕Ⅱ号方对人绒毛膜滋养层细胞凋亡的影响

目的探讨加味宫外孕Ⅱ号方含药血清诱导人绒毛膜滋养层细胞(HTR-8/SVneo)凋亡的机制。方法36只大鼠随机分为阴性对照组,中药低、中、高剂量组,西药(甲氨蝶呤)组,中西药结合组,每组6只,各组给予相应的药物处理,于第8天给药1 h后心脏采血,制备空白血清及含药血清。各组血清与HTR-8/SVneo细胞共培养24 h,同时设置仅添加培养基处理的HTR-8/SVneo细胞作为空白对照组,流式细胞术检测细胞早、晚期凋亡率及胞浆内游离Ca^(2+)水平,Western blot和RT-qPCR法检测细胞钙蛋白酶1(calpain-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-12(caspase-12)蛋白及mRNA相对表达量。结果与阴性对照组比较,各给药组细胞凋亡率、胞浆内Ca^(2+)水平、calpain-1、caspase-12蛋白及mRNA表达均升高(P<0.05),且中药各剂量组作用呈剂量依赖性(P<0.05),其中中药高剂量组作用优于西药组和中西药结合组(P<0.05)。结论加味宫外孕Ⅱ号方能够诱导人绒毛膜滋养层细胞凋亡,并呈剂量依赖性,其机制可能与激活内质网应激caspase-12信号通路,增加细胞胞浆内游离Ca^(2+)水平,上调calpain-1和caspase-12表达有关。

手术安全核查表用于手术室安全管理效果评价

目的探讨手术安全核查表用于手术室安全管理的效果。方法选取2021年1月至2022年10月行医院手术室安全管理的患者60例,经双盲法及信息匹配后分为观察组与对照组,各30例。对照组行常规手术室安全管理,观察组按手术安全核查表管理。结果管理后,观察组管理质量各项目评分,基础知识掌握度各项目评分,以及管理总满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论手术安全核查表丰富了手术室安全管理内容,有助于手术者、麻醉医师、手术室护士更严格地执行手术安全核查,方便患者掌握更多相关理论知识,有助于提升手术室安全管理质量。

甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果

目的:分析甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年4月贵阳市花溪区中医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者68例作为研究对象,运用随机分组法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用宫腔镜清宫术,观察组采用甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术。比较两组临床指标、卵巢功能、应激因子、不良反应。结果:观察组术中出血量少于对照组,大出血发生率低于对照组,术后阴道流血时间、血人绒毛膜促性腺激素水平恢复正常时间、包块消失时间、月经恢复正常时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组促卵泡激素、促黄体生成素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、血管内皮生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、转化生长因子β1水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:甲氨蝶呤联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果显著,能够控制术中出血量,改善卵巢功能及应激因子水平,促进术后恢复,安全性高。

麻醉后体位对产妇剖宫产术仰卧位综合征血流动力学的影响

目的：探讨体位对产妇剖宫产术仰卧位综合征血流动力学的影响,以预防仰卧位低血压综合征的发生.方法：选择180例行剖宫产的产妇,随机分为平卧位和左倾25-30度的仰卧位两组,观察病情变化并记录.结果：平卧位组低血压综合征发生率明显高于左倾25-30度的仰卧位组,且程度更重,持续时间更长,体位会对产妇剖宫产术仰卧位综合征血流动力学造成影响,麻醉后左倾25-30度的仰卧位可以有效防止仰卧位综合征发生.

清醒遗忘插管与快速诱导插管对心率、血压影响的临床观察

目的:了解清醒遗忘插管与快速诱导插管对心率、血压的影响,探讨两种插管方式临床运用的优略。方法:选择2009年11月～2010年11月在本院进行ASAⅠ～Ⅱ择期手术患者60例作为研究,分为两组,分别为清醒遗忘插管组和快速诱导插管组,每组30例,其中年龄和性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),采用SPSS 13.0统计分析软件进行统计描述与分析。结果:清醒遗忘插管组和快速诱导插管组进行比较,快速诱导插管组插管前与插管后1 min心率、血压波动大于清醒遗忘插管。结论:清醒遗忘插管在困难气道处理和危重患者麻醉处置方面优于快速诱导气管插管,值得临床推广。

中西医结合治疗阑尾周围脓肿129例临床疗效分析

目的:探索中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:将129例阑尾周围脓肿患者随机分为两组,治疗组在抗感染治疗的基础上给予经方治疗,对照组单纯给予常规抗感染治疗,治疗1个疗程后,观察两组治疗效果有无差异。结果:治疗组疗治愈率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01)。结论:可以认为中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效比单纯抗感染治疗效果好,且操作方便,值得在临床推广应用。

观察股骨近端防旋髓内针小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨股骨近端防旋髓内针小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法方便选取2016年1月—2017年10月该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例,30例应用动力髋螺钉进行治疗,将其设定为对照组,30例患者应用防旋型股骨近端髓内针治疗,将其设定为观察组。比较两组手术指标、术后恢复情况和并发症发生情况。结果相较于对照组,观察组手术时间[(73.81±16.33)min vs(104.25±25.93)min(t=5.441,P<0.05)]和骨性愈合时间[(12.15±1.05)周vs(14.73±2.24)周(t=5.712,P<0.05)]更短,术中出现量[(142.71±42.69)mL vs(285.13±57.33)mL(t=10.913,P<0.05)]更少,术后并发症发生率更低[6.67%vs 26.67%(χ^2=4.320,P<0.05)],差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组髋关节功能优良率更高[93.33%vs 73.33%(χ^2=4.320,P<0.05)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内针小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的效果优于动力髋螺钉,可缩短手术治疗时间,减少术后并发症的发生,且可促进术后髋关节功能恢复。

对口腔修复前进行正畸治疗的临床效果观察

目的 :探讨对口腔修复患者在进行口腔修复前使用正畸的方法进行治疗的临床效果。方法 :对我院近期收治的82例口腔修复患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者分为观察组和对照组,每组各41例患者。我们为观察组患者使用正畸的方法进行口腔修复前的治疗,我们为对照组患者使用可摘局部义齿的方法进行口腔修复前的治疗。观察两组患者治疗的平均疗程、治愈水平和不良反应。结果:观察组患者的平均疗程为3.2个月,对照组患者的平均疗程为6.5个月;观察组患者的治愈率为95.12%,对照组患者的治愈为65.85%;观察组患者中没有患者出现不良反应,对照组患者中有7例患者出现了不良反应。观察组患者在平均疗程、治愈水平和不良反应均优于对照组患者,两组相比差别具有显著性(P<0.05)。结论 :使用正畸治疗进行口腔修复前的治疗,可以有效地缩短患者在口腔修复前的治疗时间,提高患者的治愈水平,降低不良反应的发生。此方法值得在临床上推广使用。

盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将100例椎基底动脉供血不足患者随机分为丁咯地尔治疗组60例与复方丹参对照组40例。治疗组给予盐酸丁咯地尔200mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,qd,14d;对照组给予复方丹参30ml加入生理盐水250ml静脉滴注,qd,14d,进行治疗前后临床疗效及实验室指标观察与比较。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用。结论丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足安全有效,值得临床应用和推广。

保和丸合三子养亲汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察

目的:验证保和丸合三子养亲汤治疗慢性咳嗽的有效性。方法:将85例患者随机分为治疗组45例、对照组40例;治疗组用保和丸合三子养亲汤内服;对照组服用奥美拉唑、多潘立酮。结果:治疗组和对照组显愈率及总有效率比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论:保和丸合三子养亲汤治疗慢性咳嗽效果较好。

温针灸配合中药湿热敷加中频治疗仪治疗膝骨关节炎50例

目的讨论研究温针灸配合中药热敷联合中频治疗仪对膝骨关节炎患者进行治疗的临床疗效与意义。方法随机选取我院风湿科膝骨关节炎患者50例。根据随机分组原则分为联合组、常规组两组。常规组25例患者取相关穴位进行针刺并配合中药湿热敷进行治疗;联合组患者在常规组治疗基础上联合中频治疗仪共同治疗。对两组患者治疗后总有效率及疼痛及前后关节疼痛积分等治疗进行评估比较。结果患治疗前后疼痛评分比较显示治疗前两组患者评分无显著差异(P>0.05);治疗后联合组评分显著低于常规组,疼痛缓解情况较好(P<0.05)。总有效率比较显示联合组总有效率100%显著高于常规组80%(P<0.05)。结论临床应用温针灸配合中药湿热敷联合中频治疗仪对膝骨关节炎疗效确切。应用温针灸与中药湿热敷可使药效在较短时间内透皮吸收,直达病所。有效缓解疼痛症状,温通经脉,使气血充盈。中频治疗仪可改善毛细血管通透性,改善微循环供给并延长药物作用时间。

烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策

目的对烤瓷牙修复过程中常见的临床并发症及其对策进行探讨分析。方法选取笔者所在医院2009年3月~2011年3月收治的309例611个烤瓷牙作为研究对象,所有患者经修复后随访1~2年,对其修复效果以及并发症进行回顾性分析。结果主要的常见并发症有基牙疼痛、崩瓷、急性牙髓炎、天然牙过度磨损、基牙折断、牙冠脱落、食物嵌塞、基牙继发龋等,发病率为11.5%,其余患者修复后功能良好。结论临床上应用烤瓷要进行修复的效果令人满意,而由于制备和设计的不当所导致的牙周炎是修复后较为常见的并发症,但总体的发病率较低,在修补前经过精密的设计以及严格的技术操作可以有效的回避类似并发症的出现。