乳腺叶状肿瘤的超声图像特征及病理特征

目的探讨乳腺叶状肿瘤的超声图像特征及病理特征。方法选取本院2018年6月—2020年4月术后病理检查确诊的51例乳腺叶状肿瘤患者作为研究对象,收集患者一般资料(包括肿瘤单侧单发位置、病理分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移)。根据病理学分级将乳腺叶状肿瘤患者分为良性组、交界性组及恶性组,比较3组超声特征的差异。结果51例乳腺叶状肿瘤中,良性33例(64.7%),交界性13例(25.5%),恶性5例(9.8%);肿瘤最小体积7.6 mm×3.6 mm×6.7 mm,最大体积168.0 mm×135.0 mm×120.0 mm;无1例出现腋窝淋巴结转移。乳腺叶状肿瘤的超声声像图表现为实性或囊实性病灶,其中形态呈椭圆形者占13.7%,分叶状者占86.3%,边界清晰者占58.8%,局部不清或模糊者占41.2%,边缘光滑整齐者占54.9%,边缘不光滑整齐者占45.1%,内部回声均质者占33.3%,不均质者占66.7%,血流信号0~I级者占31.4%,Ⅱ~Ⅲ级者占68.6%,阻力指数(RI)<0.7者占66.7%,RI>0.7者占33.3%。良性组、交界性组及恶性组叶状肿瘤的形态、血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组病灶边界、边缘、内部回声、血流RI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结果提示病灶边界局部不清或模糊,边缘不光整,内部回声不均质,出现不同程度片状不规则无回声区,恶性组和交界性组血流RI>0.7患者比率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理类型的乳腺叶状肿瘤声像图具有不同的特征性表现,肿瘤边界、边缘、内部回声、血流RI对判断肿瘤的良性、恶性分型具有一定的参考价值。