SPOC联合多维度教学模式在中医内科临床教学中的效果研究

目的探析小规模限制性在线课程(Small Private Online Course,SPOC)联合多维度教学模式在中医内科临床教学中的应用效果。方法选取2023年1—12月在费县费城街道卫生院中医内科实习的90名实习生作为研究对象,采用数字1∶1分配法分成常规组和研究组,各45名。常规组开展传统教学模式,研究组开展SPOC联合多维度教学模式。比较两组实习生教学满意度、综合出科成绩、实习生评判性思维能力评分。结果研究组的实习生教学满意度高于常规组(97.78%vs 82.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。研究组综合出科成绩高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组评判性思维能力评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在中医内科临床教学中实施SPOC联合多维度教学模式可锻炼实习生思维能力,提高教学效果,实习生满意度高。

基层医疗卫生机构财务管理存在的问题与对策探讨

在医疗改革的背景下,基层医疗卫生机构的改革受到高度关注,如何提高基层医疗卫生机构财务管理的水平,使资金安全及资金使用率得到提升,是当前基层医疗卫生机构财务管理所面临的一大难题。为促进基层医疗卫生机构财务管理的进一步发展,本文就针对基层医疗卫生机构财务管理存在的问题进行分析,根据实际情况提出一些具体对策,希望能为相关工作人员提供一些可靠的参考依据。

温阳治消渴

消渴病机复杂,中医认为多为阴虚内热所致,传统的治疗法则均以清热润燥、养阴生津为主。此乃辨证论治消渴的一般规律,但若拘泥于此,徒持清凉,一味养阴,临床治病亦有众多难以取效者。消渴病机虽以阴虚内热多见,但临床上因阳虚致消渴者亦常见。古今医家亦明确指出消渴多有阳虚致病,强调温阳治消渴之重要。笔者临证,辨证论治,病分阴阳,运用温阳法治疗阳虚为本的消渴,效果显著。

医院财务管理信息化建设的探讨

随着信息时代的不断发展,现代化网络技术已经广泛应用到各行各业中。医院为了与社会的发展保持同步,在财务管理中也应引入信息技术,建立相关的管理系统,使财务管理工作变得更加规范。特别是在新医改制度的推动下,医院财务管理向信息化建设方面发展已经成为必然趋势。

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果评估

目的:分析评价消化性溃疡合并上消化道出血患者采取泮托拉唑医治的疗效.方法:本次将我院收治的化性溃疡合并上消化道出血患者80例作为研究的对象,入选时间为2018年1月—10月,进一步按随机数字表法分成两组;其中,对照组40例采取奥美拉唑医治,观察组40例采取泮托拉唑医治,然后对2组临床医治疗效进行比较评估.结果在治疗总有效率上,观察组为92.50%,高于对照组的80.00%;观察组不良反应发生率的2.50%,和对照组的17.50%对比显著更低(P<0.05).结论:消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑治疗,安全高效,值得采纳应用.

腹腔镜与开放手术治疗急性阑尾炎的疗效比较分析

目的:探讨急性阑尾炎患者经腹腔镜手术以及开放手术治疗后获得的临床效果。方法:2016年7月-2018年5月收治急性阑尾炎患者52例;数字奇偶法分为两组,各26例;对照组创建开放方案展开手术治疗;观察组创建腹腔镜方案展开手术治疗,比较手术结果。结果:观察组急性阑尾炎患者临床手术时长、肛门排气时长以及住院时长均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性阑尾炎患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者在接受手术治疗期间,腹腔镜手术的有效应用,对于临床手术时长、肛门排气时长以及住院时长均可显著缩短,对于术中失血量可显著减少,并且能够将自身并发症显著减少,最终对于急性阑尾炎患者康复加快,可奠定基础。

多种影像联合诊断在瘢痕妊娠合并子宫动脉静脉中的诊断效果及价值研究

目的:探讨多种影像联合诊断在瘢痕妊娠合并子宫动脉静脉瘘中的诊断效果及价值。方法:选择2015年3月—2018年1月以瘢痕妊娠合并子宫动脉静脉瘘收治的患者60例作为对象,所有患者最终均经过手术检查得到确诊,手术检查前对患者分别行超声检查、CT检查及MRI检查,将影像学检查结果与手术检查结果进行比较,绘制受试者工作曲线分析多种影像联合诊断在瘢痕妊娠合并子宫动脉静脉瘘中的诊断效能。结果:超声检查、CT检查及MRI检查用于瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘中检出率无统计学意义(P> 0.05);超声检查、CT检查及MRI联合检测检出率,高于单一超声检查、CT检查及MRI检查(P <0.05);超声检查、CT检查及MRI联合检测诊断敏感性、特异性,高于单一超声检查、CT检查及MRI检查(P <0.05)。结论:将多种影像联合诊断用于瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘中能获得较高的诊断效能,能为临床诊疗提供影像学依据和参考,值得推广应用。

妇科疾病合并糖尿病的围手术期护理

目的总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期护理措施。方法选取2017年1—12月在该院行手术治疗的122例妇科疾病合并糖尿病患者,按照随机数字表将其分为常规组(61例)和干预组(61例),并比较不同组患者血糖达标率、并发症发生率以及护理前后焦虑和抑郁情况。结果干预组患者血糖达标率显著高于常规组(P<0.05);干预组患者并发症发生率显著低于常规组(P<0.05);护理后干预组患者SDS和SAS评分均低于常规组和护理前(P<0.05)。结论对行手术治疗的妇科疾病合并糖尿病患者加强围术期心理、饮食和并发症护理干预,有助于提高血糖达标率、减少并发症发生率以及改善患者不良心理情绪。

孕妇产后抑郁的影响因素及干预效果分析

目的:分析孕妇产后抑郁发生的影响因素和综合护理干预改善后抑郁症的效果。方法:选择2012-2016年来本院就诊的300例孕妇为研究对象,时其中162例进行常规护理,对138例进行综合护理干预,产后6周对产妇进行产后抑郁情况调查。结果:对照组产后抑郁症的发生率为20.37%,干预组为13.04%,明显低于对照组(P<0.05);产妇年龄、受教育程度、分娩方式和新生儿性别与产后抑郁显著相关(P<0.05),其中产妇年龄和新生儿性别是关键因素。结论:产妇年龄和新生儿性别对产后抑郁的发生影响较大,综合护理干预可以显著降低产后抑郁的发生,提高国民教育水平和改变重男轻女思想是改善孕妇产后抑郁的根本途径。

全程健康教育管理在妊娠糖尿病患者护理中的应用浅析

目的探究全程健康教育管理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果。方法将收治于该院90例妊娠糖尿病患者视为研究主体对象,纳入时间为2016年7月—2017年7月,以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组,各组45例;对照组患者给予常规护理,观察组患者给予全程健康教育管理,对比两组患者的血糖指标及健康知识掌握评分。结果从餐后2 h血糖及空腹血糖指标来看,对照组与观察组护理前后各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05);从健康知识掌握评分指标来看,对照组与观察组护理前后指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者实行全程健康教育管理的效果良好,能有效控制空腹血糖及餐后2 h血糖指标处于正常范围内增强疾病知识掌握程度。因此值得在临床护理中使用及推广。

妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素研究

目的对妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况以及危险因素进行研究。方法选取2015年5月—2017年5月在该院进行治疗的300例妊娠期糖尿病产妇患者,对所有妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病的情况进行统计,并分析可能影响产后发生糖尿病的因素。结果经过统计之后,300例妊娠期糖尿病产妇中有55例产妇在产后出现了糖尿病,发生概率为18.3%,对相关因素进行单因素和多因素Logistic分析后发现年龄、糖尿病家族史、血脂血压、体质量指数、腰髋比、产后体重升高以及孕期空腹血糖较高与糖尿病的发生有密切联系(P<0.05)。结论通过分析得出导致妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病的危险因素能够有效促进医生进行针对性干预,进而达到降低产后糖尿病的发生风险,提高产妇的生活质量。

家庭访视对2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响探讨

目的分析探讨家庭访视对2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响。方法该次选取该院在2016年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者72例作为研究的对象,均采取家庭访视干预方案,比较家庭访视干预前后患者饮食依从性情况以及疾病控制情况。结果 (1)在过度脂肪摄入、过度盐摄入、过度饮食以及过度节制饮食4项指标所占比重上,干预后比干预前明显更低(P<0.05)。(2)在舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯六项疾病控制指标水平方面,干预后与干预前比较均明显改善(P<0.05)。结论家庭访视干预方案的实施,能够改善2型糖尿病患者的饮食依从性,还能够达到控制疾病的作用。

胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效研究

目的探究胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效。方法选择于2016年6月—2017年6月进入该院内分泌内科治疗的120例糖尿病患者为研究主体对象,利用随机数字表将所有患者划分为对照组及观察组,各组60例;对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行胰岛素泵治疗,对比两组患者的静脉血指标及用药不良反应发生率。结果经治疗,对照组与观察组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽各项指标变化幅度相比差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,对照组与观察组用药不良反应发生率分别为15.00%及1.67%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者实行胰岛素泵治疗的效果良好,能有效控制静脉血指标减少用药不良反应发生率,值得在临床治疗中使用及推广。

孕妇产后抑郁的影响因素及干预效果分析

目的:分析孕妇产后抑郁发生的影响因素和综合护理干预改善后抑郁症的效果。方法:300例孕妇中162例进行常规护理,138例给予综合护理干预,产后6周进行产后抑郁情况调查。结果:对照组产后抑郁症的发生率为20.37%,高于干预组13.04%(P<0.05);产妇年龄、受教育程度、分娩方式和新生儿性别与产后抑郁显著相关(P<0.05)。结论:产妇年龄和新生儿性别对产后抑郁的发生影响较大,综合护理干预可以显著降低产后抑郁的发生。

阿奇霉素、头孢呋辛治疗社区获得性肺炎疗效及不良反应比较

目的:研究阿奇霉素与头孢呋辛在治疗社区获得性肺炎中的临床效果对比及不良反应比较。方法:选取2017年5月至2017年11月在本院进行治疗的64例社区获得性肺炎的患者进行本次研究,将所研究的患者分为对照组以及观察组两组,分别给与阿奇霉素和头孢呋辛治疗,每组研究对象为32例。对两组患者的治疗效果、细菌清除率以及患者的满意程度情况进行临床专业对比。结果:观察组患者经过药物治疗后临床治疗有效率明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者发生的不良反应发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论:与传统的阿奇霉素相比,采用头孢呋辛治疗社区获得性肺炎疗效更为显著,且安全性高。

视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的研究视网膜光凝对糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对45例糖尿病性视网膜病变患者共计80只患眼,采用视网膜光凝治疗,评价患者视力的变化。结果全部80只患眼中29只患眼视力获得提高,2只患眼视力下降,49例患眼视力没有发生变化;不同病变分期间患者治疗后视力变化差异显著,分期高的患者治疗效果差(P<0.05)。56只黄斑水肿患者中治疗后29只全部消退,24只部分消退,3只无变化;不同黄斑水肿分型患者间水肿消退程度差别具有显著性(P<0.05)。所有接受治疗的患者均未出现严重并发症。结论视网膜光凝治疗能够改善糖尿病性视网膜病变患者黄斑水肿程度,提高患者的视力。

糖尿病性视网膜病变眼科规范治疗临床研究

目的探讨对糖尿病性视网膜病变的眼科规范治疗方法和治疗效果。方法将45例糖尿病性视网膜病变患者纳入到本次研究中,所选患者均为2011年10月至2012年12月期间在费县费城街道卫生院接受治疗的患者,共计80只患眼,为增生前期或者增生早期,对全部患者采用视网膜光凝治疗,对患者的视力变化情况进行观察和分析。结果全部80只患眼中2只患眼视力下降,49例患眼视力没有发生变化,29只患眼视力获得提高。患者病变程度越高,则治疗效果越不理想,病变分期不同患者视力变化情况差异显著(P<0.05)。3只患眼黄斑水肿没有发生变化,24只患眼黄斑水肿部分消退,29只患眼黄斑水肿全部消退,不同水肿分型患者黄斑水肿消退情况差异显著(P<0.05)。1例患者出现眼压升高现象,1例患者视网膜出血,没有患者出现其他严重并发症。结论对糖尿病性视网膜病变患者行视网膜光凝治疗能够使患者黄斑水肿获得改善并使患者视力获得提高。

中医治疗冠心病的疗效观察分析

目的:探讨中医治疗冠心病的临床效果。方法:选取本院冠心病患者80例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组患者均为40例。对照组患者给予传统西医治疗法治疗,治疗组采取中医治疗法进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者治疗显效23例,有效14例,患者总有效率达到92.5%;对照组患者治疗显效12例,有效14例,患者总有效率仅为65.0%,治疗组患者治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:中医治疗冠心病可以在很大程度上提高患者的治愈率,值得在临床中推广应用。

仙方活命饮加减治疗子宫肌瘤气滞血瘀证38例疗效观察

目的:探讨子宫肌瘤气滞血瘀证的中医药治疗。方法:仙方活命饮加减。结果:痊愈13例,占34.21%;有效15例,占39.47%;显效9例,占23.68%;无效1例,占2.63%;总有效率为97.37%。结论:中药仙方活命饮加减治疗子宫肌瘤气滞血瘀证有明显效果。

中药玉苓汤辅助治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:分析糖尿病肾病患者行玉苓汤辅助治疗的临床价值。方法:选入我院于2016年12月～2017年12月期间所收治的糖尿病肾病患者共56例,通过双盲法的分组形式将其平均分为研究组和对照组,每组各为28例,对比两组患者治疗后的临床总有效率以及症状改善积分。结果:两组患者治疗后的临床总有效率对比中,研究组92.8%高于对照组71.4%,组间对比差异性显著(p<0.05);研究组治疗后研究组头晕耳鸣评分、四肢乏力、腰部发软、口干舌燥以及大便干燥评分(1.46±0.35)分、(1.11±0.46)分、(1.04±0.13)分、(1.23±0.42)分、(1.06±0.47)分显著优于对照组((1.98±0.57)分、(2.17±0.39)分、(1.52±0.67)分、(2.25±1.22)分、(2.03±0.72)分),两组对比统计学意义存在。结论:糖尿病肾病患者行中药玉苓汤治疗,临床效果显著,其临床反应均能得到显著改善,推广价值存在。