鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理效果评价

目的观察综合护理干预对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的影响,探讨其临床价值。方法随机选取本院在2017年3月—2018年3月期间收治的120例鼻咽癌放疗患者,根据双盲法将其均分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者给予常规护理方案,观察组患者实施综合护理。对比两组患者的临床护理效果。结果经过护理后,观察组患者的总不良反应率明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05。结论在鼻咽癌患者的临床护理中,结合患者的实际情况,实施综合护理干预措施,能够有效降低口腔黏膜反应的发生率。

鼻咽癌放疗患者实施预防放射性皮炎护理的探讨

鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤,目前主要的治疗手段是放疗,其中以放射性皮炎最为常见,严重时应暂停放疗;延长住院天数、加重病人经济负担、降低病人整体疗效。近年来,国内外学者对放射治疗引起的放射性皮炎的防治进行了综述,并对其护理工作进行了综述。主要内容有放射治疗引起的放射性皮炎的评定标准,临床干预措施和相应的护理措施。放射性皮炎的发病原因很多,在临床上要注意做好心理护理、健康教育和基础护理,并根据实际情况选择合适的防护凝胶或喷药可有效减缓放射性皮炎的发生。

临床药师参与1例妊娠合并宫颈癌新辅助化疗的药学实践

对于妊娠合并宫颈癌要求继续妊娠者,处理起来往往非常棘手,迄今全球关于妊娠合并宫颈癌尚无统一的治疗方案,也无相应的药学监护模式。本文通过报道临床药师参与1例妊娠合并ⅠB2期宫颈癌新辅助化疗会诊病例的方案制订和实施个体化药学监护,患者宫颈癌病灶由4.5 cm×4 cm缩小至2cm×2 cm,获得手术机会并顺利分娩出一对龙凤胎,为临床药师在妊娠合并宫颈癌患者新辅助化疗全程管理中的药学监护模式提供借鉴。

腔内心电图定位技术联合超声引导应用于PICC置管术的效果观察

目的探讨腔内心电图定位技术联合超声引导下经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管术对患者穿刺成功率、置管准确性及疼痛程度的影响。方法选取2019年7月—2020年6月103例需行PICC置入的患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组51例和观察组52例。对照组实施超声引导下PICC置管,观察组在此基础上加用腔内心电图定位技术引导定位。观察两组患者的穿刺成功率、疼痛评分和置管准确性。结果观察组首次穿刺成功率为80.76%,高于对照组的66.67%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),5min内穿刺总成功率为94.23%,高于对照组的78.43%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺耗时短于对照组,VAS评分低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中心静脉导管尖端到位率为96.15%,高于对照组的76.47%;一次置管成功率为88.46%,高于对照组的70.58%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腔内心电图定位技术联合超声引导下PICC置管术治疗效果确切,能够通过观察置管过程中P波的变化情况,提高患者穿刺成功率和置管准确性,减轻患者痛苦。

基于体质辨识理论的护理结合穴位敷贴在消化性溃疡伴出血中的应用效果

目的探讨基于体质辨识理论的护理结合上消化道止血穴位敷贴在消化性溃疡伴出血患者中的应用效果。方法选取贺州市人民医院2021年1~12月收治的112例消化性溃疡伴出血患者为研究对象,按随机信封法分为对照组和观察组,各56例。对照组给予西药奥美拉唑治疗与常规护理干预,观察组在对照组护理方法的基础上对患者的体质进行辨识,并根据不同证型选取不同穴位采用上消化道止血贴进行干预。比较2组的中医证候积分、血常规指标、并发症发生情况和生活质量。结果出院前1 d,2组的胃疼、呕血和黑便主证积分均低于入院时,消化病生存质量指数各维度得分均高于入院时,且观察组的上述评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);出院前1 d及干预第3天,2组的血红蛋白、血细胞比容和红细胞水平均高于入院时,且观察组均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于体质辨识理论的护理结合上消化道止血穴位敷贴应用于消化性溃疡伴出血患者,可改善血常规指标水平及中医证候积分情况,提升生活质量。

基于特征性P波与QRS主波关系在PICC置管尖端定位中流程构建与应用效果

目的探讨构建基于特征性P波与QRS主波关系在PICC置管尖端定位流程中的应用并分析其对置管效果影响。方法选取医院肿瘤放疗科2019年6月—2020年11月置入PICC导管患者120例为研究对象,按照基础资料组间均衡可比的原则等分为对照组和观察组各60例。对照组采用传统置管方法,观察组采用基于特征性P波与QRS主波关系的腔内心电图引导PICC置管尖端定位技术置管,比较两组PICC置管导管尖端一次性到位率、置管耗时、异位率及二次修剪率,PICC置管周围出血率、局部感染率情况。结果观察组PICC置管导管尖端一次性到位率明显低于对照组(P<0.05);观察组置管耗时、异位率及二次修剪率均高于对照组(P<0.05);观察组PICC置管周围出血、局部感染率等风险事件发生概率均低于对照组(P<0.05)。结论构建基于特征性P波与QRS主波关系的PICC置管尖端定位流程,可有效提升PICC置管导管尖端一次性到位率,缩短置管耗时,降低异位率及二次修剪率,缓解PICC置管周围出血、局部感染等并发症。

CICARE沟通模式在提高肿瘤科护理质量中的应用

探讨CICARE沟通模式对提高癌症治疗服务质量的影响。方法:将2018年5月至2020年5月我院肿瘤科收治的120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例。比较两组患者对交流后护理服务质量的满意度,评价交流前后两组患者的治疗依从性,并邀请住院患者进行交流评价。两组患者的依从行为。结果:研究组患者对护理服务质量的满意率为98.33%,显着高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者的治疗依从性和依从行为差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组治疗依从性和依从行为显着高于对照组。与对照组不同。这具有统计学意义(P<0.05)。结论:CICARE沟通模式不仅促进了患者的依从性和依从性行为,而且显着提高了癌症治疗服务的质量。

洛铂与顺铂分别联合紫杉醇辅助放化疗治疗宫颈癌术后伴高危因素患者的临床疗效观察

探究顺铂、洛铂分别结合紫杉醇辅助放化疗在宫颈癌术后伴高危因素女性治疗方面的疗效。方法 挑选贺州市人民医院2020年1月~2021年12月这一段时间内收治的宫颈癌术后伴高危因素女性80例为此次试验对象,随机将其分成2组。观察组40例女性实施洛铂结合紫杉醇辅助放化疗治疗,对照组40例女性实施顺铂结合紫杉醇辅助放化疗治疗。比较两组2年无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、盆腔复发转移率、远处转移率和不良事件。结果 观察组中位PFS为12.1个月(95%CI:8.82~15.73)高于对照组11.5个月(95%CI:8.20~14.62),数据对比并无差异(P>0.05)(见图1)。中位OS方面,观察组是17.8个月(95%CI:13.25~21.20)高于对照组17.3个月(95%CI:12.20~20.64),数据对比并无差异(P>0.05);盆腔复发转移出现概率以及远处转移出现概率方面,观察组7.50%、5.00%均较对照组低(x2=4.501、4.114,P<0.05)不良反应(肝功能损伤、脱发、腹泻)出现概率方面,两组数据对比并无差异(x2=0.487、0.228、0.392,P>0.05),观察组不良反应(呕吐、恶心、肾功能损伤)出现概率低于对照组(x2=7.682、4.507,P<0.05)。结论 洛铂联合紫杉醇治疗宫颈癌术后伴高危因素疗效较顺铂联合紫杉醇治疗优势更显著,且安全性较高,有一定的推广应用前景。