以某市人民医院为例论三级公立医院绩效考核之病案首页数据上传现状及干预措施分析

目的通过某公立医院绩效考核病案首页采集系统数据上传现状,分析其存在的问题及原因,及时采取干预措施,提高上报数据质量。方法根据三级公立医院绩效考核住院病案首页数据采集质量与接口标准,选取2019年1月至2019年8月共52 655份病案首页所涉及绩效考核指标计算的相关项填写缺陷进行统计分析。结果存在的原因有3个方面:患者本身提供的信息有误;相关工作人员责任心欠缺;数据内在关联逻辑有错误。针对存在的问题实施相应对策后,与2019年9月至2020年2月共34 300份病案首页缺陷率进行比较,缺陷率从45.74%下降到19.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病案首页数据采集质量可通过加强与患者沟通、开展有针对性的培训、完善医院信息化建设、强化监管与考核等措施来提高。

2010年-2019年广西某医院住院患者死亡病例分析

目的分析广西某医院2010年-2019年住院患者死亡病例,了解10年间医院疾病分布情况及变化特点,为提高危重疾病的诊疗水平和医院的管理水平提供依据。方法收集2010年-2019年广西某医院住院患者中出院方式为死亡的病例数据,参照国际疾病分类编码ICD 10标准对主要疾病进行分类,分析死亡患者变化趋势,疾病分布情况及变化特点。结果住院患者共523501例,其中死亡2608例,病死率为0.50%;男性死亡率为0.70%,高于女性的0.32%,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段患者住院病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);前五位死因顺位为恶性肿瘤(22.04%)、循环系统疾病(18.05%)、呼吸系统疾病(13.15%)、某些传染病和寄生虫(12.34%)和消化系统疾病(8.85%);19岁及以下住院患者的首要死因是呼吸系统疾病;20-59岁住院患者的首要死因是恶性肿瘤疾病;60岁及以上住院患者的首要死因是循环系统疾病。结论广西某医院的住院患者病死率逐年下降,死因具有性别差异和年龄差异,依据死亡患者的死因分类,恶性肿瘤和心脑血管疾病较为突出,提示应当重点关注此类人群的健康问题,同时医院及时优化资源配置,提升医院管理,以达到降低病死率的目的。