急性重症缺血性脑卒中规范化介入治疗的临床应用研究

目的探讨规范化介入治疗应用于重症缺血性脑卒中患者治疗的临床价值。方法方便选取2018年12月—2020年12月该院收治的60例急性重症缺血性脑卒中患者的临床资料作回顾性分析,通过治疗方式的不同,将患者分为研究组和对照组。对照组采用动脉溶栓治疗,研究组患者采用规范化介入治疗血管内溶栓联合机械取栓。通过超声监测对比两组患者治疗24 h后颈总动脉和颈内动脉相关血流参数变化。应用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及改良Rankin量表评价两组患者治疗90 d后神经功能恢复情况及不良反应发生情况。结果治疗24 h后,研究组患者颈总动脉和颈内动脉的内径(6.95±0.33)mm、(5.23±0.37)mm、血流速度(53.12±6.23)cm/s、(54.22±5.73)cm/s均明显高于对照组(6.28±0.15)mm、(5.01±0.18)mm、(48.33±5.48)cm/s、(50.16±2.13)cm/s,阻力指数(0.62±0.03)、(0.58±0.04)显著低于对照组(0.68±0.07)、(0.65±0.07),差异有统计学意义(t=10.124、2.929、3.162、3.638、4.315、4.756,P<0.05);治疗90 d后,研究组患者NIHSS评分(2.91±0.72)分及改良mMRS评分(2.38±0.47)分均明显低于对照组(3.58±0.93)分、(3.39±0.56)分,差异有统计学意义(t=3.120、5.567,P<0.05);研究组患者治疗90 d后不良事件的总发生率为6.67%显著低于对照组不良事件发生率26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论在急性重症缺血性脑卒中患者治疗中应用规范化介入治疗可显著改善患者颈总动脉及颈内动脉相关血流参数,改善患者的神经功能及预后疗效,且不良事件发生率较低,安全性较高。

机械取栓治疗静脉溶栓无效急性中重度脑梗死对患者NIHSS评分影响分析

目的观察和探究机械取栓治疗静脉溶栓无效急性中重度脑梗死对患者NIHSS评分影响。方法选择该院48例静脉溶栓治疗无效急性中重度脑梗死患者作为研究对象(收治时间范围自2017年1月—2018年12月),患者分组采用随机数字表法进行,分成研究组和对照组,各24例,对照组采用常规对症支持治疗,研究组采用急诊血管内介入机械取栓治疗,对比两组患者治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数及治疗的总有效率。结果治疗前,两组患者NIHSS评分、Barthel指数对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,NIHSS评分对比,研究组患者(11.7±2.0)分显著低于对照组(18.6±2.3)分,Barthel指数、治疗的总有效率对比,研究组患者(85.7±6.8)、(95.8%)显著高于对照组(58.4±5.2)、(79.2%),组间差异有统计学意义(t=8.864,8.817,χ^2=8.249,P<0.05)。结论采用机械取栓对静脉溶栓治疗无效急性中重度脑梗死患者治疗,不仅能提高患者整体治疗效果和降低其神经功能缺损程度,还能提升患者预后生活活动能力。

三联护理模式在中年脑卒中患者肩手综合征预防中的应用

目的分析三联护理模式在中年脑卒中患者肩手综合征预防中的应用效果。方法该院自2016年1月起开始采用三联护理模式对中年脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,选取实施前(2015年4~12月)和实施后(2016年1~9月)收治于该院的脑卒中中年急诊入院病例各55例。实施前设为对照组,实施后设为实验组。对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析。结果实验组脑卒中中年观察病例干预后的肩手综合征发生率、Ⅱ期和Ⅲ期发生率均显著低于对照组,生活满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用三联护理模式对脑卒中患者实施肩手综合征预防性护理实践,可显著降低脑卒中中年患者发生肩手综合征的风险和程度,提高生存质量。