富血小板血浆关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3、软骨寡聚基质蛋白水平的影响研究

目的:探究富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎(KOA)对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平的影响。方法:选取86例慢性KOA患者,按随机信封法分为透明质酸(HA)组和PRP组,每组43例。HA组予以关节腔注射HA治疗,每次2 ml, PRP组以相同操作注射PRP,每次3.5 ml,两组均每周1次,连续治疗3周。比较两组治疗前后疼痛评分、症状严重程度、膝关节评分、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗后3、6个月PRP组疼痛评分低于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组疼痛不适、步行能力及日常生活受累程度改善情况均优于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组膝关节评分显著低于HA组(均P<0.05);治疗后3个月PRP组血清中MMP-3及COMP水平低于HA组(均P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射PRP对慢性KOA的远期疗效明显,可减轻其关节疼痛,改善关节功能,减轻膝关节炎症,安全性高。

补肾活血通络法针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎患者疗效及对血清炎症水平的影响

目的:观察补肾活血通络法针刺联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选取2022年1月~2024年1月于本院治疗的KOA患者82例,随机分成两组,对照组(n=41)采用PRP治疗,联合组(n=41)采用补肾活血通络法针刺联合PRP治疗,观察比较两组患者治疗疗效、血清炎症因子水平、软骨修复相关细胞因子水平与膝关节功能恢复情况。结果:治疗后两组中医证候积分明显下降,联合组较对照组更低(P<0.05);联合组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组环氧化酶(COX)-2、基质金属蛋白酶(MMP)-3、肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ水平均有明显下降,联合组较对照组更低(P<0.05);两组转化生长抑因子(TGF)-β1水平下降,护骨素(OPG)与骨钙素(BGP)水平有所升高,联合组TGF-β1水平更低,OPG与BGP水平更高(P<0.05);两组骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)与Lequesne MG评分均有明显下降,联合组较对照组更低(P<0.05)。结论:补肾活血通络法针刺与PRP联合治疗KOA患者疗效较好,能有效改善血清炎症因子、软骨修复相关细胞因子水平以及膝关节疼痛与功能。