体重指数、腰臀比及胰岛素抵抗与绝经后子宫内膜息肉发病的相关性分析

目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(n=90)。比较两组的BMI、WHR、IR发生情况、性激素水平,分析BMI、WHR及IR与绝经后EP发病的关系。结果EP组的BMI、腰围、臀围、WHR均高于对照组(P<0.05);EP组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及IR发生率均高于非EP组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);EP患者BMI、WHR与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);BMI、WHR、HOMA-IR是EP发生的独立危险因素。结论BMI、WHR、HOMA-IR与绝经后EP发生均具有相关性,临床需重视肥胖、胰岛素水平过高患者,定期进行妇科检查。

地屈孕酮联合宫腔镜电切术对子宫内膜息肉的治疗效果分析

子宫内膜息肉使女性比较常见的生殖系统疾病,现阶段联合治疗成为临床常用的方式,本次研究主要目的是分析地屈孕酮和宫腔镜电切术联合的方式在子宫内膜息肉治疗当中的效果。方法 将2021年1月-2022年12月间我院收治的子宫内膜息肉患者100例随机分为对照组和实验组,并分析不同治疗方式的应用效果。结果 实验组患者在术后12个月以及18个月的复发率均低于对照组,并且在治疗后3个月以及6个月后其月经量、子宫内膜厚度及血红蛋白指标改善均优于对照组,各激素表达水平低于对照组,对比两组患者的生活质量改善情况,实验组优于对照组,P<0.05。结论 在子宫内膜息肉患者接受宫腔镜电切术治疗后联合地屈孕酮进行治疗能够有效改善患者的子宫内内膜厚度,促使患者月经恢复正常,降低疾病的复发率,使患者的生活质量得到提升。

中西医结合疗法对产后并发子宫内膜炎产妇炎症因子的影响

目的观察中西医结合疗法对产后并发子宫内膜炎产妇炎症因子的影响。方法将100例产后并发子宫内膜炎产妇随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组采用单纯西医治疗,实验组采用中西医结合疗法治疗。观察2组产妇治疗后72 h内子宫内膜炎症细胞白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况,服药1个月后评价2组临床疗效及1年内复发情况。结果治疗后,2组子宫内膜炎症细胞IL-1β和TNF-α表达水平明显降低,实验组降低幅度显著大于对照组;实验组总有效率显著高于对照组,而1年内复发率显著低于对照组。结论中西医结合疗法治疗产后并发子宫内膜炎疗效显著,复发率低,值得临床推广使用。

术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术效果研究

目的:研究术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术效果影响。方法:研究对象选取我院2012年10月到2017年10月间行子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者仅行子宫肌瘤腹腔镜剔除术治疗,观察组患者子宫肌瘤腹腔镜剔除术前,皮下注射醋酸亮丙瑞林预处理。比较两组患者的手术和术后效果指标,同时比较观察组患者治疗前后的血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平和月经量、子宫体积、肌瘤体积等。结果:观察组患者的术中出血量、盆腔引流量、首次下床活动时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.01),观察组患者治疗后的血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均明显低于治疗前(P<0.01),月经量、子宫体积、肌瘤体积均明显低于治疗前(P<0.01)。结论:子宫肌瘤腹腔镜剔除术术前给予醋酸亮丙瑞林治疗,能够有效调节患者激素水平和月经量,缩小子宫肌瘤体积,提高术前准备质量,有助于患者手术开展和术后恢复,值得在临床推广。

宫腔镜治疗子宫中隔的疗效分析

目的探讨宫腔镜治疗子宫中隔的效果。方法回顾性分析2003年1月～2011年10月114例宫腔镜子宫中隔切除术(transcervical resection of septa,TCRS)的临床资料,随访其妊娠结局。结果宫腔镜手术42.1%(48/114)B超监测完成,57.9%(66/114)在腹腔镜监测下完成。50.9%(58/114)术后放置宫内节育器(IUD)。无子宫穿孔、出血等并发症。术后随访率92.1%(105/114),随访时间6～96个月,(24.8±18.2)月。无宫腔粘连发生。术后妊娠率57.1%(60/105),活产率49.5%(52/105),自然流产率13.3%(8/60)。有自然流产史者术后妊娠率60.0%(24/40),再次流产率12.5%(3/24);有不孕史者术后妊娠率56.3%(27/48),其中自然妊娠率39.6%(19/48),体外受精-胚胎移植(IVF-ET)率16.7%(8/48)。术中放置IUD者术后妊娠率50.0%(26/52),未放IUD者妊娠率64.2%(34/53),差异无显著性(χ2=2.146,P=0.143)。结论宫腔镜子宫中隔切除术安全有效,不孕及有自然流产史的患者多可获得满意的妊娠结局。

保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用研究

目的:探讨早期宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经的安全性,以及对膀胱、直肠及性功能的影响。方法:选择符合标准的患者80例,对照组采用传统宫颈癌根治术,观察组则保留盆腔自主神经,比较二者手术一般情况,术后膀胱、直肠及性功能等。结果:两组患者在术中出血量、切除淋巴结数、宫旁组织切除长度、阴道切除长度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔除尿管时间短于对照组,拔除尿管后膀胱最大容量、最大尿流率大于对照组,而残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(60.04±5.09)h、排便时间(93.52±8.32)h;对照组术后肛门排气时间(78.42±6.83)h、排便时间(120.39±10.40)h,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组性功能0级22例、Ⅰ级16例和Ⅱ级2例,对照组0级12例、Ⅰ级18例和Ⅱ级10例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术中保留盆腔自主神经,可以缩短住院时间,促进术后膀胱及直肠功能的恢复,最大程度保留性功能。

硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊娠期高血压综合征的疗效及对凝血功能和血液流变学的影响

目的探讨硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊娠期高血压综合征(妊高征)的临床疗效,以及对患者凝血功能和血液流变学指标的影响。方法将80例患者分为观察组和对照组各40例,均行常规治疗,对照组在此基础上加用硝苯地平,观察组加用硝苯地平和丹参注射液,疗程14天。观察两组临床疗效、凝血功能和血液流变学的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)均较治疗前显著上升(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白(Fbg)水平较治疗前显著下降(P<0.05),但观察组患者改善幅度更显著(P<0.01)。结论硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊高征具有较好的临床治疗效果,改善患者凝血功能和血液流变学异常,安全性高,值得临床推广应用。

不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响

子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，目前对子宫平滑肌瘤主要治疗方法是手术治疗，包括子宫切除术、肌瘤剥除术、血管介入治疗等方式。研究报道，子宫切除不但对患者的生理有一定的影响，而且对患者的生活质量也有一定程度的影响。但不同手术方式对子宫肌瘤患者生活质量的影响程度及其机制目前尚不清楚。笔者对不同手术方式治疗的子宫肌瘤患者手术前后的性功能、婚姻质量和生活质量进行评估，报道如下。

胎盘植入保守治疗临床观察

胎盘植入是由于子宫底蜕膜发育不良或缺如等原因导致胎盘绒毛侵入或穿透子宫肌层所致的一种异常胎盘种植，与多次官腔操作有关，也与孕妇的年龄上升有关…。胎盘植入可导致患者产后大出血、休克、子宫穿孔、继发性感染，治疗不及时可致患者死亡。以往多采用子宫切除治疗。但是，随着社会的发展和人们对生活质量要求的提高，患者要求保留子宫的愿望愈加强烈。

腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的应用研究

目的:探讨腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的优势及安全性。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜下阴式子宫全切术,对照组应用传统阴式子宫全切术,观察比较二者临床疗效。结果:观察组患者在术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等方面均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);二者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的30.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1d血清IL-2水平较术前均明显降低(P<0.05),但术后5d观察组基本恢复,而对照组仍明显低于术前,两组间差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后血清IL-4水平与术前变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组较术前明显升高,差异存在显著性(P<0.05),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病创伤小,并且可以减轻创伤对机体免疫功能的抑制,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。

分析温馨助产服务模式的临床效果

目的:探讨运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果。方法:抽取78例产妇病例,将其分为A、B两组,每组39例。A组产妇采用常规模式进行助产;B组产妇采用温馨助产服务模式进行助产。结果:B组产妇的产程时间明显短于A组产妇;B组产妇的自然分娩人数明显多于A组产妇;该组产妇产后出血量明显低于A组产妇;该组胎儿和新生儿出现宫内窘迫和窒息现象的人数明显少于A组;两组产妇在围产期均没有出现并发症。结论:运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用效果非常明显。

单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

【目的】探讨单孔腹腔镜手术(LESS)治疗卵巢囊肿的疗效观察。【方法】选取本院拟实施腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗的患者150例,采用随机数表法分为单孔组(采用LESS治疗)和三孔组(常规三孔腹腔镜手术)各75例;统计两组手术时间、出血量、术后肛门首次排气时间、住院时间、手术前后生殖激素及卵巢储备卵泡数量的变化、手术并发症。【结果】两组患者手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但单孔组术中的出血量显著低于三孔组(P<0.05);在术后2 h、6 h、12 h、24 h,单孔组的VAS评分均显著低于三孔组;两组手术前、后的血清雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及储备卵泡数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】LESS卵巢囊肿剔除术具有创伤更小、术后患者疼痛程度更轻,且对性激素水平无明显影响,值得临床推广应用。

中西医结合治疗慢性妇科炎症62例

目的对中西药物结合治疗慢性妇科炎症的临床效果进行统计和分析。方法选取2010年12月至2011年12月收治妇科炎症患者62例,采用中西医结合的方法进行治疗,作为治疗组;随机选取60例妇科炎症患者,作为对照组,采用西药进行临床治疗,对比两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果治疗组患者的临床治疗效果显著优越于对照组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者住院治疗时间显著优越于对照组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者均未发生因治疗导致的严重不良后果的发生。结论采用中西医结合的方法,能有效地缓解慢性妇科炎症的临床症状及体征,能有效地促进慢性妇科炎症的康复,显著提高患者生活质量,适宜临床广泛应用于慢性妇科炎症的治疗。

伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的:探讨伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法:选择80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,对照组应用氟康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗,观察比较二者临床治疗效果。结果:疗程结束后,观察组总有效率95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月复发率2.50%,治疗后6个月复发率5.00%,分别低于对照组的10.00%和17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伊曲康唑口服联合碘伏阴道擦洗治疗外阴阴道念珠菌病疗效好,复发率低,给药方便,值得临床推广应用。

甲硝唑冲洗治疗前庭大腺脓肿26例

临床上治疗前庭大腺脓肿多采用局部麻醉下切开引流术或造口术,但由于手术创面大,小便及阴道分泌物污染,需每天换药,且感染率高,笔者自2000年1月至2001年12月对26例前庭大腺脓肿进行甲硝唑冲洗脓肿治疗,取得满意效果,特报告如下.……

经阴道与经腹子宫切除术临床效果对比分析

目的比较经阴道与经腹子宫切除术的疗效。方法将90例行子宫切除患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用经阴道子宫切除术,对照组采用传统的腹部全子宫切除术,缝合后腹膜。观察2组手术时间、术中出血、术后排气时间、下床活动时间及术后住院时间。结果观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫切除术后排气早、疼痛轻、恢复快、并发症少,具有微创手术特点。

足月妊娠羊水过少的临床结局

目的分析足月妊娠羊水过少的临床特点,探讨正确的处理方法。方法选择79例足月妊娠羊水过少患者作为研究组,另选100例正常足月妊娠者作为对照组。观察2组妊娠结局、产后并发症及对围生儿的影响。结果研究组引产率、剖宫产率、产后出血率均高于对照组,会阴侧切率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、脐带绕颈发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠羊水过少对妊娠结局和围生儿影响较大,应早期诊断并予相应治疗。