自由呼吸状态与屏气状态行肺部CT检查肺结节在辐射剂量与图像质量影响的对比

目的:自由呼吸状态与屏气状态行肺部CT检查肺结节在辐射剂量与图像质量影响的对比。方法:选取2022年6月至2023年10月在我院需行肺部CT扫描的肺结节患者80例作为研究对象,按照简单随机分组法分为对照组(屏气状态行肺部CT检查,40例)和观察组(自由呼吸状态行肺部CT检查,40例)。观察并比较两组患者有效辐射剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI)、图像质量客观评价及主观评分。结果:两组患者DLP、CTDI经比较,无统计学差异(P>0.05),观察组ED低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组的SNR值、肺实质CT值高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组肺部图像主观评分均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组中重度伪影发生率7.50%(3/40),低于对照组30.00%(12/40),具有统计学差异(χ2=6.646,P=0.010)。结论:肺结节患者在自由呼吸状态下行肺部CT检查在图像质量及扫描有效辐射量方面优于于屏气状态行肺部CT检查,因此,对肺结节患者行肺部CT检查时可采取自由呼吸提高检查效率。

靶向泛素连接酶SIAH2的shRNA对人肝癌细胞株HepG2细胞周期和凋亡的影响

目的:探讨shRNA介导的泛素连接酶SIAH2(seven in absentia homolog 2)基因表达抑制对人肝癌细胞株HepG2细胞周期和凋亡的影响。方法:用已构建的pGenesil-SIAH2重组质粒转染HepG2细胞,荧光显微镜下观察转染效率。采用RT-PCR和Western blotting技术检测重组质粒对SIAH2 mRNA和蛋白表达的影响,MTS比色法测定重组质粒转染对细胞体外增殖能力的影响,流式细胞术检测重组质粒转染后细胞周期和凋亡的变化。结果:与对照组相比,pGenesil-SIAH2能显著抑制SIAH2 mRNA和蛋白的表达水平;pGenesil-SIAH2转染组细胞增殖速度明显减慢;pGenesil-SIAH2组细胞明显阻滞于G1期,细胞凋亡率明显升高。结论:pGenesil-SIAH2能有效抑制HepG2增殖,使细胞周期阻滞在G1期,并诱导其早期凋亡。上述研究为以SIAH2为靶点的肝癌基因治疗提供实验依据。

5-氮杂-2′-脱氧胞苷对肝癌细胞HepG2凋亡及其PEG10基因表达的影响

目的探讨去甲基化药物5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人肝癌细胞系HepG2凋亡及其PEG10基因表达调控的影响,进一步探讨肝癌的发病机制及5-Aza-CdR治疗肝癌的可行性。方法用浓度为50μmol/L的5-Aza-CdR分别处理HepG2细胞24、48、72 h,hoechst 33342/PI双染荧光显微镜检测HepG2细胞凋亡情况。RT-PCR、Western blot法分别检测PEG10 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果与对照组相比,5-Aza-CdR作用24、48、72 h后,HepG2细胞的凋亡率明显升高,PEG10 mR-NA和蛋白表达水平显著下降,并呈现时间依赖性(P<0.05)。结论 5-Aza-CdR可促进HepG2细胞凋亡并抑制PEG10基因的表达。

医疗纠纷现况调查及对策研究

医疗纠纷逐年增多,已成为了社会关注的热点问题。本文通过对江西省赣州市各医院2004~2007年的医疗纠纷情况进行调查,就赣州市不同等级医院引起医疗纠纷的原因进行剖析和比较,寻找防范医疗纠纷发生的对策,尽可能减少医疗纠纷的发生。

热敏灸与氯米芬治疗不孕症对血孕酮、内膜厚度及基础体温的影响

目的观察用热敏灸与氯米芬治疗排卵障碍性不孕症对血孕酮、内膜厚度及基础体温的影响。方法将50例排卵障碍性不孕患者随机分成治疗组和对照组各25例。治疗组采用热敏灸与氯米芬治疗,对照组采用单纯氯米芬治疗。结果治疗组的血孕酮、内膜厚度及基础体温的影响明显高于对照组(P<0.05)。结论热敏灸与氯米芬治疗排卵障碍性不孕症有效提高血孕酮、内膜厚度及基础体温,提高妊娠率。

乳腺癌临床路径管理对住院费用及天数的影响

目的:探讨实施临床路径管理对乳腺癌患者诊疗行为的影响程度。方法:选择43例接受传统治疗模式的乳腺癌患者为对照组(未入径组),52例纳入临床路径管理的乳腺癌患者为研究组(入径组),对比两组的平均住院总费用、平均住院药品费用、平均住院日、药占比。结果:研究组平均住院总费用为13 820.6元,少于对照组14 889.8元(t=3.88,P﹤0.01);研究组平均住院药品费用为3 703.5元,少于对照组5 225.5元(t=8.70,P﹤0.01);研究组平均住院日为12.6天,低于对照组14.2天(t=4.47,P﹤0.01);研究组药占比为26.8%,低于对照组35.1%(t=13.91,P﹤0.01)。结论:临床路径应用到乳腺癌患者治疗过程后,对降低住院费用、缩短住院时间、节约医疗成本、规范诊疗行为具有重要意义,可获得较好的实施效果。

氯米芬结合热敏点灸治疗排卵障碍性不孕症32例

目的观察用氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将67例排卵障碍性不孕患者随机分成治疗组32例和对照组各31例。治疗组采用氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗,对照组采用单纯氯米芬治疗。结果治疗组的促排卵率、妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论氯米芬结合"热敏点"灸疗法治疗排卵障碍性不孕是一种行之有效的方法。

弹套莫菲氏滴壶式微型智能输液报警器在静脉输液中的应用观察

目的:观察弹套莫菲氏滴壶式微型智能输液报警器在静脉输液中的应用效果。方法:选取220例静脉输液患者,随机分成观察组与对照组,各110例。对照组采用常规方法进行输液护理,观察组在常规输液护理的基础上,在输液管莫菲氏滴壶处套上微型智能输液报警器进行电子监控,观察两组输液过程中出现的问题指标情况,调查观察组患者及护士使用报警器满意度。结果:观察组输液监控问题指标如滴速误差、针头阻塞、液体滴空、针头回血及输液部位肿胀均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者及护士使用报警器满意度分别为92%、91%。结论:弹套莫菲氏滴壶式微型智能输液监护器临床应用效果显著,可提高输液安全性。

体外研究RNA干扰介导的SIAH2基因沉默对人肝癌细胞HepG2的影响（英文）

目的:研究发现泛素连接酶SIAH2在多种肿瘤中高表达,为了研究SIAH2和肝癌发病之间的相关性,利用RNA干扰技术观察泛素连接酶SIAH2基因表达抑制对人肝癌细胞株Hep G2细胞周期和凋亡的影响。方法:采用免疫组化检测50例HCC和相应癌旁组织中SIAH2蛋白的表达。构建特异性靶向SIAH2的重组干扰质粒转染人肝癌细胞Hep G2,采用RT-PCR和Western blotting技术检测重组质粒对SIAH2 mRNA和蛋白表达的影响,MTS比色法测定重组质粒转染对细胞体外增殖能力的影响,流式细胞术检测重组质粒转染后细胞周期和凋亡的变化。Transwell实验检测细胞体外侵袭能力变化。结果:SIAH2在肝癌组织中表达明显升高。靶向SIAH2的干扰RNA能显著抑制SIAH2 mRNA和蛋白的表达水平;与Hep G2-neo组、Hep G2-NC组和未转染Hep G2组相比,SIAH2干扰组(Hep G2-S3)细胞增殖速度明显减慢,细胞明显阻滞于G1期,细胞凋亡率明显升高,体外侵袭能力减弱。结论:SIAH2通过促进肝癌细胞增殖和侵袭在肝癌发病中发挥癌基因作用,上述研究为以SIAH2为靶点的肝癌基因治疗提供实验依据。

缺氧环境下高迁移率族蛋白B1对线粒体生物合成的影响

目的高迁移率族蛋白B1(HMGB1)通过影响线粒体自噬参与肿瘤细胞能量代谢,文中旨在探讨缺氧环境下HMGB1对线粒体生物合成以及细胞能量代谢的影响。方法 HepG2细胞设常氧对照组(细胞在含5%CO_2的正常培养箱中培养)、缺氧对照组(细胞在1%O2+5%CO_2+94%N_2三气培养箱中培养)、HMGB1siRNA缺氧组(细胞转染HMGB1siRNA后于1%O2+5%CO_2+94%N_2三气培养箱中培养)和siRNA缺氧对照组(细胞转染阴性对照siRNA后于1%O2+5%CO_2+94%N_2三气培养箱中培养)。MTS法检测各组细胞增殖的速度,RT-PCR和Western blot检测各组细胞线粒体生物合成相关分子表达变化,透射电镜观察细胞内线粒体形态和数量,ATP试剂盒检测细胞内ATP含量。结果 HMGB1siRNA缺氧组细胞在48 h、72 h的吸光度值明显低于缺氧对照组和siRNA缺氧对照组(P<0.05)。当HMGB1表达被抑制后,PGC1α、NRF1和TFAM的相对表达量明显低于缺氧对照组和siRNA缺氧对照组(P<0.05)。Western blot结果显示,在缺氧培养24 h后,PGC1α、NRF1和TFAM蛋白的相对表达量明显高于常氧对照组(0.494±0.210 vs 0.090±0.020,1.080±0.470 vs 0.581±0.190,1.585±0.340 vs 0.792±0.350,P<0.05)。当HMGB1表达被抑制后,PGC1α、NRF1和TFAM蛋白的相对表达量明显低于缺氧对照组和siRNA缺氧对照组(P<0.05)。与缺氧对照组相比,HMGB1 siRNA缺氧组细胞内ATP含量明显下降,以缺氧12 h和24 h最为明显(P<0.05)。结论 HMGB1通过调控线粒体生物合成,维持细胞能量代谢,使细胞在不利于自身生长的缺氧环境下继续增殖。

风险管理在西药制剂质量管理中的效果分析及其对策

目的:分析风险管理在西药制剂的质量管理中实施的效果及其对策。方法:对西药制剂质量管理中的潜在风险进行分析和总结,制定科学和合理的风险管理制度,有效预防或避免潜在风险的发生。结果:加强风险管理,能让工作人员对潜在风险的发生能有效识别,并及时和合理的处理,最终有效降低差错或事故的发生率。结论:在西药制剂的质量管理中实施风险管理,能有效降低药物不良反应的发生率,并有效保证了西药制剂的质量和临床使用的安全性。

沉默SIAH2基因抑制人肝癌细胞HepG2裸鼠移植瘤生长实验研究

目的本研究前期实验发现,靶向SIAH2的shRNA载体能显著抑制HepG2细胞SIAH2mRNA和蛋白的表达,并抑制细胞体外增殖。本研究从体内水平验证靶向SIAH2的干扰载体对人肝癌细胞HepG2细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法转染pGenesil-SIAH2的HepG2细胞作为实验组,命名为HepG2-SIAH2;转染空载体pGenesil-1的HepG2细胞作为阴性对照组,命名为HepG2-neo;未转染任何质粒的HepG2细胞作为空白对照组,通过G418筛选出稳定转染细胞株。将15只裸鼠随机分为3组,接种肿瘤细胞后观察裸鼠成瘤情况。4周后测量肿瘤的体积和瘤体质量,绘制移植瘤生长曲线,并用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测移植瘤中SIAH2的表达情况。结果稳定转染pGenesil-SIAH2的细胞株构建成功,3组裸鼠接种癌细胞后均有肿瘤形成。与空白对照组和阴性对照组相比,实验组肿瘤生长速度明显减慢,实验组平均瘤体积(261.57±41.141)mm3,明显低于阴性对照组(494.35±93.236)mm3(P=0.015)和空白对照组(418.3±28.576 5)mm3(P=0.012),差异有统计学意义;实验组平均瘤体质量为(0.162±0.02)g,明显低于阴性对照组(0.358±0.12)g(P=0.032)和空白对照组(0.322±0.24)g(P=0.028)。实验组瘤体内SIAH2mRNA相对表达量为0.83±0.35,明显低于阴性对照组2.35±0.96(P=0.003)和空白对照组2.57±0.41(P=0.006),差异有统计学意义。实验组瘤体内SIAH2蛋白表达量为0.72±0.02,明显低于阴性对照组2.61±0.67(P=0.004)和空白对照组2.49±0.91(P=0.007),差异有统计学意义。结论靶向SIAH2的shRNA干扰载体能有效抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长,SIAH2有可能成为肝癌基因治疗新的分子靶。