促黄体生成素在不孕症中的临床应用及研究进展

随着世界范围内低生育现象变得越来越常见,辅助生殖技术(ART)作为治疗不孕症的技术之一显得越来越重要。控制性卵巢刺激(COS)是ART能否成功的重要因素。然而是否在COS方案中添加外源性的LH目前尚无定论。作为生殖过程中的重要激素之一,虽然LH在自然周期中的功效已经十分明了,但其是否能改善COS的效果依旧存在争议。本文就LH的生理机制以及其在不孕症中的应用的相关情况进行综述,为临床工作者以及相关研究者人员提供参考。

缓解期狼疮性肾炎患者小剂量激素和羟氯喹治疗下对计划妊娠结局及肾脏损害的影响

目的观察狼疮性肾炎(LN)缓解期患者在小剂量激素和羟氯喹维持治疗下,计划妊娠对的母体安全及妊娠结局的影响,探讨LN患者受孕时机及药物使用。方法选取2013年1月至2018年12月我院23例治疗后处于缓解期LN患者,维持小剂量泼尼松(10 mg/d)和羟氯喹(400 mg/d)治疗,在产科、生殖医学科及肾内科医师指导下计划妊娠。记录患者孕期的一般情况、血液及尿液相关检查结果、系统性红斑狼疮的活动指数(SLEDAI)积分、胎儿发育及分娩情况。结果 (1)23例患者29次妊娠,6次自然流产,2例患者妊娠中期因狼疮活动严重及并发子痫前期终止妊娠。流产率20.69%,妊娠成功率91.30%,早产率19.05%,无死胎情况,胎儿发育良好。(2)分娩前SLEDAI积分、尿总蛋白高于孕前,血浆白蛋白低于孕前,差异有统计学意义(P<0.05);分娩前血清肌酐均值略低于孕前,但差异无统计学意义(P>0.05)。肾炎的复发率为43.47%,肾病综合征发生率为21.74%。结论缓解期狼疮性肾炎患者维持小剂量激素和羟氯喹治疗下计划妊娠,狼疮活动及肾炎控制情况良好,可以获得较满意妊娠结局。

ICU护士对亚临床谵妄认知现状及对策的研究进展

本文从ICU护士对亚临床谵妄的认知、态度及管理现状,以及提高ICU护士对亚临床谵妄认知的对策(加强培训和教育、督促评估和管理)方面进行综述,旨在为提高ICU护士对亚临床谵妄的认知水平、促进ICU护士对亚临床谵妄早期筛查和干预措施的落实提供参考。

同伴支持教育对乳腺癌患者心理适应的影响

目的探究同伴支持教育对乳腺癌患者心理社会适应及心理痛苦的影响。方法采用非同期类实验性研究的方法,选取南昌大学第一附属医院乳腺外科2019年6—8月收治的51例乳腺癌患者作为对照组,2019年9—12月收治的53例乳腺癌患者为干预组,对照组接受常规教育,干预组在常规教育的基础上接受同伴教育,干预4个月后,比较2组患者心理社会适应及心理痛苦的差异。结果干预4个月后,对照组完成研究49例,干预组完成研究51例。干预后干预组心理社会适应量表中焦虑/抑郁、自尊与自我接纳、态度、自我控制与自我效能感、归属感得分分别为(29.43±2.83)、(32.08±3.07)、(28.10±2.62)、(28.08±3.27)、(31.53±3.73)分,均高于对照组的(27.67±3.96)、(30.14±2.54)、(25.94±2.91)、(25.16±2.95)、(30.02±2.70)分,差异有统计学意义(t值为-4.680~-2.312,P<0.05);干预组患者心理痛苦得分为(2.37±1.15)分,低于对照组的(3.57±0.98)分,差异有统计学意义(t值为4.867,P<0.05);干预组中心理痛苦为轻、中度的患者数量51例占100%(51/51),高于对照组48例占98%(48/49),差异有统计学意义(χ^(2)值为12.272,P<0.05)。结论同伴教育能有效提高乳腺癌患者心理社会适应能力,减轻其痛苦水平。