医学院校大一年级新生逆境信念现状调查研究

目的探讨医学院校学生逆境信念的现状,并提出促医学生逆境信念的策略。方法采用整群抽样的方式,对某医学院新生1 807名进行问卷调查。结果 (1)逆境信念在性别上差异无统计学意义;(2)独生子女家庭的孩子逆境信念得分高于非独生子女家庭的孩子;(3)来自农村的大一新生逆境信念得分高于来自城镇新生;(4)父母是民主型教养方式学生在逆境信念得分高于其他3种教养方式类型的学生。结论独生子女家庭和民主型教养方式有助于逆境信念的培养。

盐酸达克罗宁胶浆联合盐酸甲氧氯普胺注射液用于提高盲插鼻空肠管患者舒适度的效果

目的观察盐酸达克罗宁胶浆联合盐酸甲氧氯普胺注射液用于提高盲插鼻空肠管患者舒适度的效果。方法选取2020年1月—2022年5月赣南医学院第一附属医院拟接受肠内营养支持须行盲插鼻空肠管的ICU重症患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组置管前应用盐酸甲氧氯普胺注射液,观察组在对照组基础上加用盐酸达克罗宁胶浆。比较2组患者盲插鼻空肠管平均用时与舒适度,焦虑与抑郁评分,插管过程中、拔管即刻、拔管后5 min的心率与平均动脉压及咽喉不适症状(咽喉疼痛、声音嘶哑、咽喉痉挛等)发生情况。结果观察组盲插鼻空肠管平均用时短于对照组,舒适度高于对照组(P<0.05或P<0.01);插管后,2组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较插管中降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组插管过程中、拔管即刻、拔管后5 min的心率与平均动脉压明显低于对照组(P均<0.01);观察组咽喉不适症状总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(χ2=4.043,P=0.044)。结论盐酸达克罗宁胶浆联合盐酸甲氧氯普胺注射液用于提高盲插鼻空肠管患者舒适度的效果显著,可缩短插管时间、提高患者舒适度,减轻患者焦虑、抑郁情绪并降低不适症状发生风险。

ECRS分析法在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的探讨ECRS分析法在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年8月在赣南医学院第一附属医院接受PCI治疗的84例冠心病患者,按照收治时间分组,2020年8月—2021年8月收治的42例患者设为对照组,2021年9月—2022年8月收治的42例患者设为研究组。对照组采取常规冠状动脉介入手术护理流程,研究组采取ECRS分析法,统计2组用药准备用时、不良事件发生率、医生满意度。结果研究组用药准备用时短于对照组(P<0.05)。研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。研究组医生满意度高于对照组(P<0.05)。结论PCI术中采取ECRS分析法可缩短PCI治疗用药准备用时,降低不良事件发生风险,利于提升疾病治疗有效性及安全性,且医生满意度较高。

门诊细节服务管理对导诊护理服务质量的影响分析

目的:探讨门诊细节服务管理对于提高导诊护理服务质量的影响。方法:随机将我院收治的120例接受导诊护理的患者分为两组,对照组(60例)接受常规门诊服务,观察组(60例)接受门诊细节服务管理,分析评价不同管理模式效果。结果:两组患者护理后护理满意率、挂号等候时间≤15min、辅助检查等候时间≤15min例数、焦虑评分等指标对比,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:门诊细节护理服务可显著提高导诊护理服务质量,和谐护患关系,应用效果显著。

品管圈活动在提高门诊抽血室护士手卫生合格率中的应用

目的:通过品管圈活动提高门诊抽血室护士手卫生合格率。方法:成立品管圈活动小组,通过主题选定法确定以"提高门诊抽血室护士手卫生合格率"为活动主题,查找出影响手卫生合格率的不良因素,分析原因,拟定相应对策,采取有效的措施进行质量持续改进。结果:我院门诊抽血室护士手卫生不合格例数,由活动前的187例下降至活动后的6例,护理团队凝聚力、沟通能力、品管圈运用水平均有明显提高。结论:通过品管圈活动,能有效提高门诊抽血护士手卫生合格率,提高护理服务质量,提高患者满意度。

优质护理服务在门诊护理工作中的作用分析

目的分析优质护理服务在门诊护理工作中的作用。方法选取2010年7月~2012年7月我院收治的88例患者为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组44例给予常规护理,护理组44例给予优质护理,对比两组患者临床护理质量及患者对护理的满意度。结果与对照组相比,护理组患者护理质量评分及患者对护理满意度明显较优,且护理组护患纠纷及风险事故发生率明显较低,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,优质护理服务能显著提高门诊护理质量,临床价值明显,值得推广应用。

门诊护理服务中首问责任制的作用分析

目的:探讨首问责任制在门诊护理服务中的作用。方法:选取78例患者为研究对象,将其随机地分为对照组和观察组,对照组39例采用常规护理,观察组39例采用首问责任制护理,采用焦虑自评量表判断两组患者心理状况,并对比两组患者临床满意度。结果:经积极护理,观察组患者焦虑自评量表评分低于对照组,且满意度较高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在门诊护理服务中采用首问责任制护理能有效提高患者临床满意度,意义重大,值得推广和应用。

自动体外除颤在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗围手术期的临床应用

目的探讨自动体外除颤在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗围手术期的应用价值。方法选取2019年3月至2022年8月赣南医学院第一附属医院收治的70例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=35)与对照组(n=35)。两组患者在采取PCI治疗围手术期间,发生恶性心律失常事件时均予除颤治疗,对照组采取手动除颤模式,研究组采取自动体外除颤模式。比较两组的急救情况(心室颤动识别用时、心搏骤停恢复用时、平均除颤次数、首次除颤成功率、院内生存率)及并发症(心力衰竭、心律失常、皮肤灼伤、诱发出血、休克)发生率,并比较两组患者干预前后的左心室射血分数(LVEF)。结果研究组患者心室颤动识别用时、心搏骤停恢复用时短于对照组,平均除颤次数少于对照组,首次除颤成功率(82.86%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的院内生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的并发症总发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的LVEF均高于本组干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者PCI围手术期应用自动体外除颤模式心室颤动识别与心搏骤停恢复用时少,除颤成功率高,生存率良好,有助于改善患者心功能,降低并发症发生风险,具有安全性。

口服盐酸奶改善小儿烧伤休克早期口渴的临床护理研究

目的 探讨盐酸奶改善小儿烧伤休克早期口渴的临床护理。方法 将我科2015年1月~2016年3月收治的120例烧伤患儿随机分为两组：实验组60例口服盐酸奶,对照组60例口服烧伤饮料或盐水,比较两组患儿口服的次数和量,比较小儿口渴改善时间以及血容量纠正时间。结果 实验组坚持口服情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组口渴改善评分优于对照组,血容量纠正时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 小儿烧伤休克早期口服盐酸奶,补液及时,可较快改善血容量不足、口渴、微循环,为静脉穿刺一次成功提供基础,减轻小儿痛苦,提高护理工作效率。

延续性护理在中老年糖尿病患者康复中的临床价值分析

目的 探讨延续性护理在中老年糖尿病患者康复中的临床价值.方法 选取本院2011年7月～2012年8月收治的180例中老年糖尿病患者为研究对象,随机均分为常规组和延续组.常规组采用出院后常规随诊护理方法,延续组在常规组护理的基础上,出院后继续给予延续性护理干预.1年后,比较两组患者的SAS、SDS、SES评分及相关指标.结果 1年后,延续组的SAS、SDS评分明显低于常规组,SES评分明显高于常规组（Pm01）；延续组的平均空腹血糖及HbA1c水平与常规组比较,明显下降（P＜0.01）.结论 延续性护理对提高中老年糖尿病患者的临床效果较为显著,能显著增加患者的低血糖知识储备,提高其整体生活质量,值得推广.

新型切口护理法在包皮环切术后的应用

目的：探讨一种理想的包皮环切术后切口护理方法.方法：选择2012年1月～ 2013年6月来我院行包皮环切手术的患者296例,常规行包皮环切手术后,立即用医用切口护理膜喷涂切口,然后将凡士林纱条的包扎面也喷湿喷透医用切口护理膜后包绕切口l圈,最后用弹性纱布外缠绕2圈,接口处缝线固定.结果：术后3d换药时,切口与凡士林纱条不粘连,患者无明显疼痛,术后切口无出血、感染及龟头坏死发生,所有患者术后敷料都固定良好,无l例脱落.结论：这种新型切口护理方法既能使术后换药时切口与凡士林纱条不粘连,揭除时不出血、不疼痛、不损伤,又能适用男性阴茎正常生理现象的疲软与勃起下的包扎固定,防止纱布脱落.这种护理方法能有效减轻患者术后痛苦,减少术后并发症发生,促进切口愈合,值得在各级医院推广应用.

Hp感染通过上调miR-192促进胃癌细胞增殖的机制研究

目的探讨miR-192与胃癌患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系并分析其对细胞增殖的影响及机制研究。方法收集2019年7月至2021年4月赣南医学院第一附属医院收治的胃癌患者50例作为GC组,选取同期行胃镜检查的浅表性胃炎患者50例作为对照组。采用尿素酶法检测Hp感染,RT-PCR检测miR-192的表达,分析Hp+胃癌患者miR-192表达与胃癌临床病理特征的关系。在Hp+MKN-45细胞中转染miR-192模拟物、miR-192抑制物及无关对照(NC),并将细胞分为Inhibitor组、Mimics组和NC组。MTT法检测细胞增殖,荧光素酶报告基因验证miR-192与P53基因的靶向关系,Western blot检测P53蛋白表达。结果胃癌患者Hp+率(74.00%vs.32.00%)显著高于对照组(P<0.01)。和对照组相比,胃癌组织miR-192表达显著升高,P53 mRNA表达显著降低(P<0.01)。GC组和对照组Hp+者miR-192表达水平显著高于Hp-者(P<0.05)。miR-192表达与Hp感染、淋巴转移和临床分期显著相关(P<0.05)。转染成功后,Inhibitor组细胞增殖活力降低(P<0.05),Mimics组细胞增殖活力升高(P<0.05)。荧光素酶报告分析确定P53是miR-192的下游靶基因,且Inhibitor组P53蛋白水平高于对照组和NC组(P<0.05)。结论miR-192在胃癌患者中表达升高,其变化与Hp感染、淋巴转移和肿瘤分期有关。miR-192是一种促癌miRNA,通过靶向P53基因促进Hp+胃癌细胞增殖。

循证护理在经鼻胃镜放置鼻空肠营养管中的应用效果

目的探讨循证护理在经鼻胃镜放置鼻空肠营养管中的应用效果。方法选取2012年12月-2014年12月本院收治的经鼻胃镜放置鼻空肠营养管患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组行常规护理,观察组行循证护理,记录两组营养液反流、导管堵塞及胃肠道反应的发生率,并发放调查问卷评估两组的护理满意度评分。结果观察组营养液反流、导管堵塞、胃肠道反应的发生率分别为2.17%、4.35%、8.70%,显著低于对照组的6.52%、8.70%、26.09%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的心理护理、并发症护理、导管护理评分均高于对照组（P〈0.05）。结论循证护理可降低经鼻胃镜放置鼻空肠营养管患者营养液反流、导管堵塞、胃肠道反应的发生率,提高护理满意度。

糖尿病人低血糖的健康指导

针对糖尿病低血糖产生的原因及其对应的护理干预,对糖尿病人进行健康指导,从而减少或防范低血糖的发生,及时纠正低血糖,改善和提高糖尿病人生活质量。

心理护理和规范化管理相结合在抽血中的应用研究

在临床抽血工作中，患者有时会出现一些反应，如皮下淤血，血肿；有时会出现晕血，表现为头晕，恶心，出冷汗，面色苍白，严重者出现虚脱，休克；有时出现抽血后针口红肿，感染；少数患者可能对酒精或碘伏等消毒剂过敏。我们通过对抽血各个环节的规范管理，提高护士对心理护理的认知度，进行心理护理和规范化管理培训，加强抽血操作中的护理质量，减少抽血后的不良反应。

新型伤口护理法在包皮环切术后中的应用

目的：探讨一种理想的包皮环切术后伤口护理方法。方法常规包皮环切术后，伤口立即用医用伤口护理膜喷洒伤口，包扎前将凡士林纱条的包扎面喷湿喷透后包绕一圈，最后用弹性纱布缠绕二圈，接口处缝线固定。结果所有患者术后敷料都固定良好，无一例脱落；术后换药时，伤口不粘连，无明显疼痛；术后无血肿、无感染及龟头坏死发生。结论新型伤口护理方法能使术后换药时伤口不粘连、不出血、不疼痛、不损伤、弹性包扎固定、不脱落，能有效减轻患者术后的痛苦、促进伤口的愈合、预防并发症的发生，值得在各级医院广泛推广应用。