小金丸联合夏枯草胶囊治疗桥本甲状腺炎伴结节的效果及对炎症因子的影响

目的探讨小金丸联合夏枯草胶囊治疗桥本甲状腺炎伴结节的效果及对炎症因子的影响。方法选取2018年5月至2020年6月赣南医学院第三附属医院收治的60例桥本甲状腺炎伴结节患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用左甲状腺素钠片,研究组患者在对照组基础上采用小金丸及夏枯草胶囊。12周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前及治疗12、24周的甲状腺体积与甲状腺结节大小、甲状腺功能指标、炎症因子水平及治疗期间的不良反应。结果研究组患者治疗12、24周后的甲状腺体积及甲状腺结节直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗12、24周后的血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗12、24周后的血清白介素-10(IL-10)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组患者的不良反应总发生率为3.33%,低于对照组患者的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的甲状腺体积、甲状腺结节直径与血清TPO-Ab、TG-Ab、TSH、IFN-γ、IL-2、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小金丸联合夏枯草胶囊能够缩小桥本甲状腺炎伴结节患者的甲状腺体积及结节大小,改善甲状腺抗体水平,提高甲状腺功能,抑制炎症反应,同时不良反应较少。

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果及不良反应发生率影响分析

目的探究来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果及对不良反应发生率影响。方法选取本院2016年5月至2019年4月收治的难治性肾病综合征患者62例作为研究对象,依据双色球抽签法分为两组,各31例。对照组采用泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组采用来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组患者不良反应、治疗前后生化指标以及治疗效果。结果观察组不良反应发生率明显低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组各生化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肾病综合征采用来氟米特联合泼尼松的疗效显著,可有效改善患者的肾功能,值得临床推广运用。

时间-血糖曲线下面积联合凝血功能指标对妊娠期糖尿病患者围产结局的预测效能分析

目的分析时间-血糖曲线下面积(AUC)联合凝血功能指标对妊娠期糖尿病(GDM)患者围产结局的预测效能。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月赣南医学院第三附属医院收治的78例GDM患者的临床资料,根据其围产结局不同将其分为病例组(发生不良围产结局,40例)和对照组(未发生不良围产结局,38例)。比较两组患者的时间-血糖AUC和凝血功能指标(血栓弹力图R值、K值),绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,分析时间-血糖AUC与凝血功能相关指标对GDM患者围产结局的预测效能。结果病例组患者的时间-血糖AUC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者的血栓弹力图R值、K值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时间-血糖AUC、血栓弹力图R值、K值AUC均大于参考线(P<0.05),其截断值分别为17.62 mmol·h、6.76 min、1.46 min。结论时间-血糖AUC与凝血功能指标能有效预测GDM患者围产结局,具有较高的临床应用价值。

甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗不典型膜性肾病的临床疗效

目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗不典型膜性肾病(AMN)的临床疗效。方法选取江西省赣南医学院第三附属医院2020年6—12月收治的AMN患者86例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组予以环磷酰胺治疗,研究组在对照组治疗基础上联合甲泼尼龙治疗。比较2组治疗前后胱抑素C(Cys-C)、血同型半胱氨酸(Hcy),治疗3、6个月后临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白及血肌酐,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组Cys-C、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Cys-C、Hcy低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后2组临床疗效及TR率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后研究组临床疗效优于对照组,TR率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组24 h尿蛋白、血清白蛋白及血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组24 h尿蛋白低于对照组,血清白蛋白及血肌酐高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗AMN患者具有良好的临床疗效,可有效改善肾功能,且安全性较高。