某院宫颈癌根治术患者术后并发医院感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院宫颈癌根治术患者术后并发医院感染的病原菌分布与耐药特点,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2020年8月—2022年10月赣南医学院附属兴国医院收治的226例行宫颈癌根治术的宫颈癌患者作为研究对象,统计患者术后医院感染的发生情况,并分析并发医院感染患者所检出病原菌的种类及其耐药情况。结果:226例宫颈癌根治术患者中,发生医院感染的有92例,发生率为40.71%;92例并发医院感染患者标本中共检出136株病原菌,其中革兰阴性菌82株(占60.29%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌)、革兰阳性菌43株(占31.62%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌)和真菌11株(占8.09%);药敏结果显示,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、左氧氟沙星、阿莫西林、四环素、环丙沙星、哌拉西林耐药率较高(均>50.00%),对阿米卡星、氨曲南、利福平、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(均<50.00%),对亚胺培南、替加环素的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G、左氧氟沙星、克林霉素等具有较高的耐药率(均>50.00%),对利福平、复方磺胺甲噁唑的耐药率较低(均<50.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:宫颈癌根治术患者有较高的医院感染发生风险,其中革兰阴性菌是主要致病菌,且存在较高的耐药率,临床须严格进行病原菌培养和药敏试验分析,以提高用药的合理性。

雷火灸配合中草药洗浴在产后康复中的应用效果

目的探讨雷火灸配合中草药洗浴在产后康复中的应用效果。方法选取2020年11月至2022年10月赣南医学院附属兴国医院内单胎经阴道分娩的初产妇62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=31)和研究组(n=31)。对照组进行雷火灸治疗,研究组在对照组基础上配合中草药洗浴。比较两组患者的产后康复效果、宫缩持续时间、首次排尿时间、产后恶露量、泌乳始动时间、产后出血量、泌乳量及子宫复旧情况。结果研究组的产后康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后宫缩持续时间短于对照组,首次排尿时间和泌乳始动时间早于对照组,产后3d恶露量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后3d出血量低于产后1d,泌乳量高于产后1d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的产后3d出血量低于对照组,泌乳量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后7d子宫三径乘积低于对照组,宫底平均下降速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后康复中采用雷火灸配合中草药洗浴,可缩短患者宫缩时间,促进排尿与恶露,提升泌乳始动时间与泌乳量,帮助子宫及早复旧,加快产后康复进程。

阿司匹林对妊娠期血小板增多症母婴结局的影响

目的探讨阿司匹林对妊娠期血小板增多症母婴结局的影响。方法选取2020年6月至2022年2月赣南医学院附属兴国医院妇产科收治的60例妊娠期血小板增多症产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予以常规治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上予以阿司匹林(50mg)治疗至孕36周。比较两组产妇治疗前后的血压、血小板计数及血小板聚集率,并统计两组产妇及新生儿不良结局的总发生率。结果治疗后,观察组的收缩压、舒张压、血小板计数和血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的不良结局总发生率及新生儿的不良结局总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林能够改善妊娠期血小板增多症患者的凝血功能及血压,从而降低母婴不良结局的发生率,值得临床推广应用。

雌激素联合脐灸在薄型子宫内膜不孕症患者的临床应用

研究雌激素联合脐灸在薄型子宫内膜不孕症患者的临床应用效果。方法 纳入2020年1月~2022年12月60例薄型子宫内膜不孕症患者。对照组,30例,行口服戊酸雌二醇治疗。观察组,30例,行口服戊酸雌二醇联合脐灸治疗。研究效果。结果 治疗后,观察组的子宫内膜厚度值、卵泡直径值,分别对比对照组[子宫内膜厚度值:(7.22±1.21)mm对比(5.98±1.13)mm;卵泡直径值:(19.21±1.13)mm对比(17.36±1.12)mm],均更高,p<0.05。治疗后,观察组的子宫动脉血流RI水平、PI水平,分别对比对照组[子宫动脉血流RI水平:(0.46±0.07)对比(0.78±0.11);子宫动脉血流PI水平:(0.78±0.11)对比(1.76±0.23)],均更低,p<0.05。治疗后,观察组的中医症候积分值,对比对照组[(2.89±0.14)分对比(4.97±1.39)分],更低,p<0.05。观察组的临床病情控制优良率更高,p<0.05。观察组的不良反应发生率,未显著增加,p>0.05。观察组的排卵率、妊娠成功率,分别对比对照组[排卵率:93.33%对比66.67%;妊娠成功率:86.67%对比60.00%],均更高,p<0.05。结论 :将口服戊酸雌二醇联合脐灸,用于薄型子宫内膜不孕症患者,效果更佳,能够更有效增加子宫内膜厚度、降低子宫动脉搏动指数和阻力指数,提高受孕率。